Що краще глюкозамін сульфат або глюкозамін гідрохлорид

Глюкозамін — один із важливих компонентів суглобових хрящів, синовіальної (внутрішньосуглобової) рідини, клапанів серця та інших типів сполучної тканини. Глюкозамін, що одержується ззовні, стимулює оновлення суглобів, що дало привід для його широкого застосування в якості підтримуючої добавки при остеоартритах.

У лікарських засобах та біодобавках застосовуються три типи глюкозаміну:

N-ацетилглюкозамін (n-acetylglucosamine);
Глюкозаміну сульфат (glucosamine sulfate);
Глюкозаміну гідрохлорид (glucosamine hydrochloride).

N-ацетилглюкозамін - компонент багатьох натуральних полімерів, у тому числі широко відомої гіалуронової кислоти, тому ця форма глюкозаміну найчастіше використовується у виробництві косметичних засобів. Менш відомий він як компонент біодобавок для підтримки здоров'я суглобів. Проте дослідження у цьому напрямі ведуться давно (перший патент застосування цієї речовини при суглобової патології виданий 1968 року).

Глюкозамін сульфат і гідрохлорид глюкозамін відомі набагато краще. Втім, досить часто в описі властивостей препаратів на основі глюкозаміну не згадується яка саме форма була використана. Однак відмінності між цими сполуками можуть суттєво впливати на їхню терапевтичну ефективність.

Ацетилглюкозамін, глюкозамін сульфат та глюкозамін гідрохлорид - хімічні властивості

Глюкозаміну сульфат - з'єднання глюкозаміну та залишку солі сірчаної кислоти. Така речовина нестійка в нормальних умовах: вбирає воду з повітря та швидко окислюється. Тому для стабілізації до нього додають натрію хлорид (кухонна сіль) або калію хлорид,яким глюкозаміну сульфат утворює комплексні солі, що відрізняються більшою хімічною стабільністю. У готовому препараті глюкозаміну сульфату міститься від 13 до 24% хлориду натрію, що потрібно враховувати страждаючим гіпертонією та іншими захворюваннями, що вимагають обмежити вживання солі.

Глюкозаміну гідрохлорид - з'єднання глюкозаміну та залишку солі соляної кислоти. На відміну від розглянутого вище аналога стійкий до зовнішнього середовища. Тому при рівних концентраціях ефективність гідрохлориду глюкозаміну в порівнянні з сульфатом виявляється вищою.

N-ацетилглюкозамін - з'єднання глюкозаміну, азотистої основи та солі оцтової кислоти. Речовина стійка у зовнішньому середовищі: не розчиняється у воді, розчинна у концентрованих органічних та неорганічних кислотах, не вимагає стабілізації. Але така висока стабільність також знижує оздоровлюючу дію цієї речовини.

Засвоюваність організмом людини

Всі три сполуки здатні проникати в кров при пероральному (всередину) прийомі. Всмоктуючи в кишечнику, через систему ворітної вени надходять у печінку, звідки переходять у кров. У крові вони приєднуються до білків-глобулінів, з якими поширюються організмом.

Враховуючи, що така сполука, як глюкозаміну гідрохлорид не вимагає стабілізації і застосовується практично в чистому вигляді, деякі вчені вважають, що в терапії краще використовувати глюкозамін гідрохлорид, ніж глюкозамін сульфат. Бет Анн Фокс (Beth Anne Fox) з університету штату Теннессі стверджує (2007, google переклад), що 1500 мг глюкозаміну гідрохлориду еквівалентні 2608 мг глюкозаміну сульфату. Але ефективність будь-якого засобу залежить не тільки від його концентрації та дози, а й від того, наскільки добре воно проникає у кров.(Біодоступність).

«Через домішок 2608 мг глюкозамін сульфату еквівалентні 1500 мг глюкозамін гідрохлориду»

У 2004 році американський учений Стівен Оуенс говорив (google translate) провисоку біодоступність усіх форм глюкозаміну - до 90%. У цьому ж дослідженні відзначається висока (до 70%) всмоктування в кров хондроїтину, який часто застосовується в комплексі з речовинами, що розглядаються.

Однак більшість інших робіт не підтверджують такі видатні результати. Досить скромними вийшли показники біодоступності у дослідах на тваринах: максимум, отриманий у дослідах на щурах, становив 21% (A. Aghazadeh-Habashi, 2002, pdf, англ. яз.).

Також група канадських вчених на чолі з М. Молайзером у 2008 році провела порівняння біодоступності різних форм глюкозаміну у коней. Вони досліджували концентрацію речовини в плазмі крові та синовіальної рідини променево-зап'ясткового суглоба після перорального введення препаратів. Використовувалося дозування 20 мг/кг ваги. Забори крові робилися через 5, 15, 30, 60, 120, 360, 480 та 720 хвилин після введення. Біодоступність (кількість незміненої речовини в крові) глюкозаміну сульфату виявилася 9,4%, глюкозаміну гідрохлориду – 6.1%. Приблизно така ж різниця в концентрації була і в синовіальній (внутрішньосуглобовій) рідині через 1, 6 та 12 годин після введення.

Порівняння метаболізму N-ацетилглюкозаміну та глюкозаміну гідрохлориду було проведено в докторській дисертації (pdf, англ. яз.) Джеррі Капса (Jerry Capps) з Університету Оклахоми. Дослідник не виявив різниці між всмоктуванням цих двох субстанцій. Крім того, з'ясувалося, що частина глюкозаміну сульфату розкладається під дією кишкової мікрофлори і не надходить у кров.

Підсумовуючи отриману інформацію можна зробитивисновок:незважаючи на більш «чистий» склад глюкозаміну гідрохлориду, його біодоступність нижча, ніж у сульфату, що знижує загальну терапевтичну ефективність цієї речовини.

Вплив на організм

українські клінічні рекомендації щодо лікування остеоартриту від 2016 року, посилаючись на численні дослідження,постулюють ефективність глюкозаміну сульфату при патології суглобів та неефективність глюкозаміну гідрохлориду. Американські клінічні рекомендації (2016, pdf, англ. яз.) щодо лікування остеоартриту стегнового суглоба оголосили більшість досліджень нерелевантними, тобто їх результати не можуть бути визнані дійсними з наукової точки зору. Ацетилглюкозамін не згадується ні у вітчизняних, ні в американських рекомендаціях.

Проте роботи, які вивчають його ефект, існують. Так, група японських вчених під керівництвом Дайкі Кубомуро (Daiki Kubomura) вивчила (google translate) вплив N-ацетилглюкозаміну на метаболізм хрящової тканини у здорових осіб, показавши, що він зменшує деградацію колагену, таким чином покращуючи стан суглобового хряща. Хондропротекторні властивості N-ацетилглюкозаміну відзначають та інші наукові роботи: (O. Fu, 2009, google translate), (G. Bolognesi, 2016, google translate). Але всі вони сходяться на думку, що оздоровлююча дія на суглоби цієї форми глюкозаміну істотно слабше, ніж у аналогів, описаних вище .

З викладеної інформації можна дійти невтішного висновку, що з трьох терапевтично значимих сполук глюкозаміну найбільший хондропротекторний ефект мають сульфатная і гидрохлоридная форми. При цьому в ряді випадків глюкозаміну сульфат показує велику біодоступність (засвоюваність організмом), тому перевагу варто віддавати препаратам найого основу. Якщо говорити про біодобавки, то це може бути Глюкозамін Хондроїтін японського брендуDear Natura, який добре зарекомендував себе на національному ринку і тільки відносно недавно став продаватися в інших країнах.

Для того, щоб краще дізнатися, що таке Глюкозамін Хондроїтін і для чого він потрібен, обов'язково прочитайте інші наші інформаційні матеріали: