Що краще панангін чи аспаркам
Давайте все-таки порівняємо для початку склад даних лікарських засобів. В основному вони застосовуються для корекції мінерального обміну - при нестачі раціону харчування магнію і калію. Небажаним буде самолікування: рішення щодо необхідності прийому одного з цих препаратів повинен приймати лікар на основі попереднього обстеження та лабораторних показників крові.
Що входить до складу Панангіна
- калію аспарагінат 158 мг;
- магнію аспарагінат 140 мг;
- допоміжні речовини: кремній колоїдний безводний, повідон, магнію стеарат, тальк, крохмаль кукурудзяний, крохмаль картопляний, титану діоксид, макрогол 6000, еутрагіт Е.
1 таблетка містить 158 мг калію аспарагінату безводного (що відповідає 362 мг калію), 140 мг магнію аспарагінату безводного (що відповідає 118 мг магнію). Слід звернути увагу, що таблетки Панангін покриті плівковою оболонкою.
Іони калію і магнію як важливі внутрішньоклітинні катіони включаються в роботу ряду ферментів, процес зв'язування макромолекул з субцелюлярними елементами і в механізм м'язового скорочення на молекулярному рівні. Співвідношення поза- та внутрішньоклітинної концентрації іонів калію, кальцію, натрію та магнію впливає на скорочувальну здатність міокарда. Аспартат як ендогенна речовина єпереносником іонів калію та магнію; має виражений афінітет до клітин, його солі піддаються дисоціації лише в незначній мірі. Внаслідок цього іони проникають у внутрішньоклітинний простір у вигляді комплексних сполук. Магнію аспартат та калію аспартат покращують метаболізм міокарда.
Що входить до складу Аспаркаму
1 таблетка містить магнію аспарагінат 175 мг (0,175 г), калію аспарагінат 175 мг (0,175 г). Додаткові (допоміжні) речовини: крохмаль кукурудзяний, полісорбат-80, стеарат кальцію, тальк.
Аспаркам належить до лікарських засобів, що регулюють метаболічні процеси. Механізм дії пов'язаний із властивістю Аспарагінат переносити іони магнію та калію у внутрішньоклітинний простір та участю їх у метаболічних процесах. Аспаркам усуває дисбаланс електролітів, дефіцит магнію та калію, знижує збудливість та провідність міокарда, виявляє помірний антиаритмічний ефект, покращує обмін речовин у міокарді та коронарний кровообіг, а також зменшує чутливість міокарда до серцевих глікозидів та прояви їх токсичності. Іони Mg2+ активують Na+, К+-АТФази, у зв'язку з чим знижується внутрішньоклітинна концентрація іонів Na+ та зростає надходження іонів К+ у клітини. При зниженні концентрації іонів Na+ усередині клітини відбувається гальмування обміну іонів Na+ та Са2+ у гладких м'язах судин, що призводить до їх релаксації. Іони К+ стимулюють синтез АТФ, глікогену, білків, ацетилхоліну. Іони К+ та Mg2+ підтримують поляризацію клітинних мембран. Аспарагінат є переносником іонів К+ та Mg2+ та сприяє їх надходженню у внутрішньоклітинний простір. Надходячи в клітини, аспарагінат також включається в процеси метаболізму, сприяє синтезу амінокислот, аміносахарів, нуклеотидів,азотовмісних ліпідів, корегує порушення енергетичного обміну ішемізованого міокарда.
Аспаркам не слід призначати пацієнтам із гастродуоденальними виразками чи обструкцією.
Дія на організм
Панангін та його аналог Аспаркам застосовуються для запобігання хворому розвитку гіпокаліємії, а також для підтримки нормального електролітного балансу в організмі, що дуже важливо при лікуванні серцево-судинних захворювань.
До них відносяться: серцева недостатність, у тому числі в постінфарктний період; • стенокардія; • аритмія, у тому числі шлуночкова; • інфаркт міокарда.
Найкраще поєднувати прийом будь-якого з вищезазначених препаратів з вітаміном B6, оскільки його дія покращує процес засвоєння солей магнію. Панангін і Аспаркам застосовуються за однією і тією ж схемою: 1 таблетка на добу, краще приймати після їди. Курс лікування становить 1 місяць, після чого потрібна перерва на 1 місяць.
• ниркова недостатність; • висока концентрація магнію та кальцію в організмі (гіперкаліємія, гіпермагніємія); • кардіогенний шок, хвороба Аддісона.
Повний список протипоказань можна уточнити, вивчивши офіційну інструкцію щодо застосування препаратів Аспаркам та Панангін.
Список можливих побічних ефектів:
При використанні підвищених доз препаратів можуть виникати диспептичні розлади.
Панангін та Аспаркам дуже легко всмоктуються в кров та виводяться за допомогою нирок. Тим не менш, можливі випадки передозування, пов'язані з перевищенням концентрації іонів калію або магнію у крові. Вона проявляється у вигляді зниження тиску, почервоніння обличчя, нудоти, судом та проблем з диханням. Лікування передозування симптоматичне.
Спільне використанняз діюретичними речовинами, що зберігають калій, бета-адреноблокаторами, циклоспориномами, інгібіторами АПФ, протизапальними засобами нестероїдної основи значно збільшує можливість передозування іонами кальцію, що може призвести до збою серцевого ритму.
Прийом калійвмісних препаратів разом із глюкокортикостероїдами сприяє нормалізації електролітного балансу, порушення якого викликають глюкокортикостероїди. Через нормалізацію концентрації калію знижуються негативні ефекти серцевих глікозидів.
Нормалізація балансу магнію зменшує негативний вплив енеоміцину, поліміксину та стрептоміцину. Анестетики сприяють збільшенню гнітючого впливу магнійсодержащих препаратів на центральну нервову систему. Спільний прийом з атракуронієм та суксаметонієм збільшує ризики нервово-м'язової блокади.