Що таке Бета 2-мікроглобулін і чому це важливо
Бета 2-мікроглобулін (beta2-МГ) - низькомолекулярний білок поверхневих антигенів клітинних ядер. Присутність їх у сироватці зумовлено процесами деградації та репарації окремих елементів клітин. Beta2-МГ вільно проходить через мембрану ниркових клубочків, 99.8% його реабсорбується в проксимальному відділі ниркових канальців. Період напіврозпаду бета2-мікроглобуліну становить приблизно 40 хв.
Зменшення клубочкової фільтрації сприяє підвищенню рівня beta2-МГ у сироватці крові, порушення функції ниркових канальців призводить до екскреції великих кількостей beta2-МГс сечею. Верхня межа реабсорбційної здатності ниркових канальців досягається при концентрації beta2-МГ у сироватці 5000 нг/мл.
При яких захворюваннях робиться
До станів, при яких підвищується рівень beta 2-МГ, відносяться: аутоімунні захворювання, порушення імунітету клітин (наприклад, пацієнти зі СНІДом), стани після трансплантації органів. Підвищення рівня beta2-МГ у спинномозковій рідині у хворих з лейкемією свідчить про залучення до процесу ЦНС. Визначення beta2-МГ у крові та сечі проводять хворим при діагностиці гломерулонефриту та канальцевих нефропатий, а також для з'ясування прогнозу у пацієнтів з неходзькинськими лімфомами і, особливо, у пацієнтів з множинною мієломою (хворі з підвищеним рівнем мають значно нижчу тривалість). хворі із нормальними значеннями). Визначення beta2-МГ необхідне моніторингу лікування гемобластозів, мієломи, контролю активації лімфоцитів при трансплантації нирки.
Концентрація beta-2МГ у крові підвищується при нирковій недостатності, гострих вірусних інфекціях, імунодефіцитах, у тому числі СНІДі, аутоімунних захворюваннях,гемобластозах (В-клітинних), гострих лейкозах та лімфомах з ураженням ЦНС.
Концентрація beta2-МГ у сечі підвищується при діабетичній нефропатії, інтоксикації важкими металами (солі кадмію).
Для перевірки/покращення працездатності яких органів слід робити
Аутоімунні захворювання (для оцінки активності процесу).
Онкогематологія (як пухлинний маркер в прогностичних цілях
Моніторинг функції ниркового трансплантату
Як проходить
Прилад-Microlab Star ELISA.
Одиниці виміру: нг/мл.
Як підготуватися до здачі
Запорукою правильної діагностики є виконання простих правил підготовки до досліджень. Поставтеся до себе з належною увагою та турботою.
Матеріал для здавання
Матеріал: сеча, сироватка.
Сироватка зберігається при температурі 2-8°С трохи більше 3 днів, при -20° З – до 6 міс., при -70°С – невизначено тривалий час.
Сеча - спонтанна денна порція, має бути негайно доставлена до лабораторії, pH сечі довести до нейтральної. Сеча має бути без будь-яких домішок.
Термін виконання
Які нормальні показники (розшифрування)
Норма: у сироватці крові-660-2740 нг/мл.
у сечі – 3.8-251.8 нг/мл.
Підвищення норми спостерігаються при наступних захворюваннях
1. Запалення всіх типів;
2. Аутоімунні розлади (в т.ч. системний червоний вовчак, синдром Шегрена, ревматоїдний артрит);
3. Лімфопроліферативні захворювання – множинна мієлома, В-клітинна хронічна лімфоцитарна лейкемія, неходжкінська лімфома, хвороба Ходжкіна;
4. Вірусні інфекції (СНІД, цитомегаловірусна інфекція, інфекційний мононуклеоз тощо);
5. Ниркова недостатність;
6. Відторгнення нирковоготрансплантата;
7. У деяких пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі