Що таке панкреатит

Підшлункова залоза (ПЖ) є розташованим за шлунком поруч із тонкою кишкою органом. Вона потрібна для двох основних функцій:

вироблення травних ферментів для тонкого кишечника для перетравлення їжі
виробництва гормонів інсулін та глюкагон для кровоносної системи. Ці гормони допомагають організму контролювати трансформацію їжі в енергію.

Панкреатит – це запалення ПЗ. Причиною є активація травних ферментів до того, як вони потрапляють у тонку кишку, в результаті вони починають атакувати ПЗ.

Є два типи панкреатиту: гострий та хронічний.

Гострий панкреатит. Це раптове запалення на короткий час. Відчуття може бути в діапазоні легкого дискомфорту до важких болів, що загрожують життю. Більшість пацієнтів з ОП після проходження правильного лікування повністю одужують. У важких випадках результатом ОП може стати кровотеча в залозі, пошкодження тканин, інфекція та утворення кісти. Панкреатит може впливати на важливі органи, такі як серце, легені та нирки.

Хронічний панкреатит (ХП). Це тривале запалення ПЗ. Найчастіше виникає після нападу ОП. Зловживання алкоголем – основний фактор розвитку захворювання. Пошкодження ПЗ через вживання алкоголю може не мати симптомів протягом багатьох років, а потім у людини можуть раптово з'явитися важкі симптоми панкреатиту.

Симптоми панкреатиту

Болі у верхній частині живота, що віддають у спину. Вони можуть посилюватися їжею, особливо жирною.
Набрякання та підвищена чутливість живота
Лихоманка
Нудота та блювання
Зростання частоти серцебиття.

Такі ж, як у ВП. Пацієнти постійно відчувають біль у верхній частині живота,віддає у спину. Інші симптоми: зниження ваги, спричинене поганим перетравленням (мальабсорбцією) їжі. Це порушення відбувається, оскільки заліза не випускає достатньої кількості ферментів для розщеплення їжі. Може з'явитися цукровий діабет, якщо пошкоджені інсулін-продукуючі клітини ПШ.

Причини панкреатиту

Найчастіше ВП викликаний камінням у жовчному міхурі чи алкоголем. Інші варіанти включають ліки, травми, інфекції, проблеми з обміном речовин і хірургію. У 30% людей із гострим панкреатитом причину встановити не вдається.

Чинники ризику при панкреатиті

Панкреатит може статися у кожної людини, але є певні фактори ризику.

Чинники ризику ОП:

Каміння в жовчному міхурі
Алкоголь.

ВП може виявитися першим свідченням каменів у жовчному міхурі. Вони здатні блокувати протоку підшлункової залози, що призводить до гострого панкреатиту.

Фактори ризику ХП:

Люди з ХП зазвичай чоловіки від 30 до 40 років, але хронічний панкреатит може виникнути і у жінок.

Як діагностується панкреатит

Для діагностики гострого панкреатиту лікарі вимірюють у крові рівень двох травних ферментів, амілази та ліпази. Високі рівні даних ферментів свідчать про наявність ОП.

Лікарі можуть також використовувати інші тести, такі як:

Тест функціонування підшлункової залози, щоб дізнатися, чи виділяє підшлункова залоза необхідну кількість ферментів
Тест толерантності до глюкози, щоб виміряти пошкодження клітин у підшлунковій залозі, які виробляють інсулін
Ультразвук та комп'ютерна томографія, що дають зображення підшлункової залози.
Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ЕРХПГ), що даєможливість подивитися на підшлункову та жовчні протоки за допомогою рентгенівських променів
Біопсія, при якій підшлункову залозу вводиться голка, щоб взяти невеликий зразок тканини для дослідження.
На пізніших стадіях захворювання лікарі можуть використовувати кров, сечу та кал, щоб підтвердити діагноз.

Як лікувати панкреатит

Людей із гострим панкреатитом лікують знеболюючими препаратами у лікарні. У 25% пацієнтів панкреатит може бути настільки серйозним, що вони містяться у відділенні інтенсивної терапії. Тут пацієнт перебуває під пильною увагою, оскільки панкреатит може пошкодити серце, нирки та легені. Деякі випадки важкого панкреатиту можуть спричинити омертвіння тканини ПЗ. Тоді може знадобитися операція з видалення мертвої або пошкодженої тканини, якщо розвивається інфекція.

Приступ ОП зазвичай триває кілька днів. Якщо він викликаний камінням у жовчному міхурі, може виникнути необхідність видалення каменів або хірургії жовчних проток. Після того, як запалення пройшло, залізо зазвичай повертається до нормальної роботи.

Хірургічне втручання може полегшити біль у животі, відновити дренаж панкреатичних ферментів та гормонів, усунути хронічний панкреатит, викликаний закупоркою протоки підшлункової залози або зменшити частоту нападів.

Пацієнти повинні перестати курити та вживати алкогольні напої, дотримуватися порад лікарів та дієтологів, приймати відповідні ліки для зменшення тривалості та інтенсивності атак панкреатиту.

Чи можна запобігти панкреатиту

Оскільки найчастіше панкреатит спричинений зловживанням алкоголю, профілактика пов'язана з відмовою від нього.

Проголосувало: 5