Що таке скринінг
Скринінг – це практика рутинного обстеження з метою профілактичного виявлення захворювань. Основний принцип будь-якої скринінгової програми полягає в тому, що завдяки ранньому виявленню хвороби можна позбавити пацієнтів страждань і навіть врятувати їм життя. Хорошим прикладом скринінгу може бути щорічне фізикальне обстеження.
Вже більше століття ця процедура є головною доктриною охорони здоров'я. У медичну практику впроваджуються дедалі досконаліші методи інструментальних досліджень - ультразвук, комп'ютерна томографія, магнітно-ядерне резонансне сканування, хромосомний аналіз, мамографія, посилюється і прагнення лікарів виявити на ранньому етапі якнайбільше захворювань у зовні здорових людей.
Але у будь-якої медалі дві сторони. На перший погляд може здатися, що раннє виявлення хвороби до появи симптоматики – безперечно добра справа. Проте практично це завжди так. Багатьом людям зовсім не хочеться знати, що вони страждають на якесь невиліковне захворювання. Значить, відсутність лікування масовий скринінг втрачає сенс.
Масовий скринінг також не виправданий за невеликої поширеності патології серед населення, порівняльної безпеки хвороби, високої вартості самих діагностичних процедур або у разі однакової ефективності лікування при діагностиці захворювання як до, так і після появи симптоматики.
Більш того, цінність скринінгу суттєво зменшується при отриманні великого відсотка хибнопозитивних результатів (тобто якщо хворобу діагностують тоді, коли насправді людина здорова), а також хибнонегативних (навпаки, нерозпізнавання наявного захворювання).
Потенційний ризик та ускладнення
Будь-які, навіть найдосконаліші методикидослідження пов'язані з певним ризиком, можуть бути болючими, дорогими та створювати дискомфорт.
- При хибнопозитивному результаті пацієнт починає переживати, а водночас йому доводиться витрачати гроші на непотрібні додаткові дослідження та проходити небезпечні діагностичні процедури.
- Хибнонегативний результат здатний навіяти людині необґрунтований оптимізм, а отже, відстрочити необхідне розпізнавання та лікування тяжкої недуги.
Щоб знизити частоту хибнопозитивних та хибнонегативних результатів, в даний час пропонується проводити масовий скринінг вибірково, переважно в групах ризику з деяких хвороб. Йдеться людей певного віку чи тих, хто піддається впливу конкретних чинників ризику.
Враховуючи високу вартість скринінгу та профілактичних заходів за його результатами, можна точно сказати, що потрібні додаткові, більш продумані дослідження необхідності скринінгу та формулювання відповідних рекомендацій.
"Що таке скринінг" та інші статті з розділу Інструментальні методи дослідження