Що таке Зішкріб на ентеробіоз і чому це важливо

Аналіз калу (зішкріб) на ентеробіоз - виявлення яєць гостриків (гельмінтів, клінічними проявами яких є свербіж в області анального отвору та кишкові розлади).

Ентеробіоз - захворювання, що викликається дрібними паразитичними хробаками - гостриками. У довжину гостриці не перевищують 1 см. Зазвичай один кінець цього глиста загострений (звідси і йде назва), а інший заокруглений. Колір паразитів може бути різним: від білого або жовтого до темного або навіть чорного. Живі гострики можуть повзти чи звиватися. Востриці ведуть нічний спосіб життя: саме вночі самки виходять у пряму кишку і на шкіру навколо заднього проходу, викликаючи дискомфорт та свербіж, відкладають яйця у складках шкіри та гинуть.

Зараження відбувається через брудні руки чи забруднені предмети. Дитина, розчісуючи чи чіпаючи шкіру області промежини, забруднює руки яйцями глистів. Зараження може статися і при забрудненні рук від постільної або білизни, куди яйця потрапляють з тіла хворої людини. У перенесенні яєць гостриків доведено роль мух і тарганів. Можливі повторні зараження через задній прохід, коли особи, що дозріли до стадії личинки, перебираються зі шкіри в кишечник. Ентеробіоз дуже поширений і вважається найпоширенішою інфекцією в Світі. У деяких дитячих колективах гостриками заражено до 100% дітей.

Чому важливо робити

Дослідження калу на ентеробіоз дозволяє виявити наявність чи відсутність яєць гостриків.

За яких симптомів робиться

Підозра на зараження гостриками (Enterobius vermicularis);
«Бар'єрний» аналіз (при госпіталізації, оформленні медичної книжки, довідки до басейну тощо).

Період від зараження до появи симптомів при ентеробіозі становить 12 – 14 днів. Це течас, за який гострики досягають статевозрілого віку. Основні ознаки захворювання - свербіж або дискомфорт в області заднього проходу, почервоніння шкіри навколо анального отвору або в промежині особливо після випорожнення, підвищений інтерес дитини до своїх статевих органів, онанізм. У дівчаток, крім цього, гострики можуть заповзати у статеві шляхи, викликаючи запальні та інфекційні захворювання (вульвовагініт, уретрит, молочниця). Дитина стає збудливою до вечора, дуже примхливою, довго не може заснути вночі, спить неспокійно - часто прокидається, скрикує уві сні, плаче, кидається по ліжку (при цьому зберігається нормальний денний сон). Такі симптоми можуть відзначатися не кожен день, якщо глистів у кишечнику небагато. Але коли кількість паразитів збільшується – дискомфорт та описані симптоми можуть стати постійними. Крім того, гострики, як будь-яке інше вогнище хронічної інфекції можуть викликати порушення нормальної роботи кишечника (болі в животі, підвищене газоутворення - метеоризм, запори або проноси, неперетравлення їжі і т.д.), алергічні реакції, інтоксикацію (млявість, підвищену стомлюваність, дратівливість, скрип зубами), приводити до дисбактеріозу кишечника.

Як підготуватися до здачі

Діагноз ентеробіозу не підлягає сумніву, якщо виявлено гострики. Їх можна побачити ввечері чи вночі в області заднього проходу або на складках шкіри або на постільній білизні. Іноді можна побачити глистів у калі (зазвичай це свідчить про їхню велику кількість). Зішкріб на ентеробіоз – дослідження для виявлення яєць гостриків (мазок зі складок шкіри навколо заднього проходу або наклеювання липкої целофанової стрічки) може «не виявити» захворювання, якщо напередодні не було яйцекладки. Тому такий аналіз потрібно здавати вранці, не підмиваючи дитину,саме після такої ночі, коли він довго не міг заснути, неспокійно спав. Бажано, при негативному результаті, повторити зіскрібок кілька разів протягом 1 - 2 тижнів, оскільки навіть при дотриманні всіх рекомендацій залишається значний шанс не виявити яйця глистів в аналізі. При серйозній підозрі на ентеробіоз можна проводити лікування навіть, якщо гострики або їх яйця не знайдені.

Взяття матеріалу можна здійснити різними способами:

Для аналізу на ентеробіоз роблять зіскрібок з періанальних складок вранці, до дефекації, у жінок до сечовипускання вушною паличкою, змоченою у воді (бажано у фізрозчині). Отриманий при зіскрібку матеріал поміщають у спеціальний контейнер (для сечі) і доставляють протягом 2-х годин.
Шматок стрічки, що клеїть, прикласти до періанальної області, після чого прикріпити скотч до чистого знежиреного скла і в такому вигляді доставити в лабораторію.

До відправки в лабораторію матеріал повинен зберігатися в холодильнику при 4-8 0 С. Рекомендовано 3-кратне дослідження.