Шистосомоз причини, симптоми, діагностика, лікування

Шистосомоз є паразитарним захворюванням, що найчастіше зустрічається в країнах з тропічним кліматом. Збудником недуги є трематоди з роду Schistosoma. З клінічної картини захворювання виділяється імуноалергічна реакція людини на яйця паразитів.

Що є шистосомами?

Шистосомами називають глистів, що впроваджуються в епідерміс людей, що проникають крізь шкіру і мігрують разом із кров'яним потоком до комірної вені.

Паразити вибирають зручне місце для відкладення своїх яєць.

Тіло цих паразитів сягає довжини близько 22 мм. Самки зазвичай на пару міліметрів більші. Є два улюблені для цих паразитів місця в тілі людини:

великі вени у кишечнику;
сечовий міхур людини.

Живуть шистосоми близько 10 років. Відзначається висока плодючість їх самок, вони можуть виробляти від 100 яєць на добу.

Причини виникнення

Ці паразитарні трематоди, які є збудником недуги, можна зустріти в Індонезії, Китаї, Філіппінах, Бразилії, Венесуелі, Суринамі, на Африканському континенті і на Карибах.

Групу ризику становлять такі люди:

Працівники сільського господарства;
Люди, які займаються рибальським промислом;
Жінки, які використовують для потреб забруднену трематодами воду;
Діти, що рідко дотримуються правил гігієни;
Туристи, які вирішили відвідати перелічені вище країни.

Захворювання загалом

Люди, які живуть або подорожують у місця з тропічним кліматом, заражені даною формою гельмінтозної інвазії.

Шистоматоз розвивається у зв'язку з паразитарнимидіями шистосом. Проникнення в людину відбувається в прісноводних водоймах, у них вільно плавають церкарії, які є проміжною ланкою у розвитку паразита. Церкарії без проблем проходять через шкіру людей, проникають у кров і звідти, завдяки циркуляції крові, поширюються по всьому організму.

У початковій стадії зараження організму шистосомами людина нічого не відчуває тому, що тіло шистосом має білкові сполуки, подібні до людей, що знаходяться в крові. Імунній системі складно відрізнити паразитичне з'єднання та перебування глиста до деяких пір залишається непоміченим.

Як поводяться паразити

На наявність яєць гельмінтів в організмі господаря відбувається миттєва реакція. У деяких з них виходить мігрувати крізь сечовий міхур і кишечник і разом із сечею та випорожненнями опинитися зовні. Інші ж можуть осісти у ворітній вені або причаїтися в якомусь внутрішньому органі.

Ті паразити, які потрапили у зовнішнє середовище, залишаються у водоймищах до свого повного дозрівання, потім вибирають для свого паразитування равликів, сприйнятливих до них.

На думку науковців, яскраво виражена симптоматика цього паразитичного захворювання викликається через міграцію яєць паразита. Імунна система людини визначає наявність сторонніх тіл і миттєво реагує це.

Хронічний гельмінтоз супроводжується дещо іншими проявами організму.

Шистосомоз: симптоми захворювання

Є люди, організм яких реагує на зараження шистосомозом почервонінням і появою в місцях на шкірі, через які пробиралися паразити, висипи, що свербить.

Але у більшості людей відчуваються симптоми лише після дозрівання яєць паразитів.

Інкубаційний період даного гельмінтозутриває від одного до двох місяців. У цей час люди можуть відчувати такі нездужання:

хворобливі відчуття у м'язових тканинах;
стан ознобу;
напади кашлю;
іноді з'являється лихоманка.

Бувають випадки, коли зараження проявляє себе у гострій формі та супроводжується лихоманкою Катаяма, клінічна картина якої за своїми ознаками нагадує сироваткову хворобу.

Найхарактернішими є такі ознаки:

хворобливе та неприємне відчуття в районі печінки та селезінки;
складна форма лихоманки;
часті дефекації, з домішками крові у випорожненнях;
стан загального безсилля організму; слабкість;
прояв алергії, що найчастіше з'являється у вигляді шкірного висипу;
гепатоспленомегалія;
болючість у м'язовій тканині, суглобах.
шкірні висипання;
головний біль.

У хронічній формі хвороба проявляється дещо іншими симптомами:

болями в животі;
асцитом;
частою діареєю із домішками крові;
хворобливим сечовипусканням, із присутньою у сечі кров'ю;
загальним нездужанням;
кашлем, задишкою;
прискореним пульсом;
болем у грудях;
паралічем;
виразкові новоутворення в періанальних місцях;
серйозними проблемами у ЦНС.

Симптоматика хронічного перебігу недуги залежить від того, де влаштувалися яйця шистосом.

При сечостатевому шистоматозі спостерігаються домішки крові у процесі сечовипускання.
Під час легеневої форми цього паразитичного зараження спостерігається бронхопневмонія та легенева гіпертонія. Можуть проявитися симптоми менінгіту,спостерігатися проблеми із зором, судоми. Заражена людина може скаржитися на нудоту та блювотні позиви.
Кишковий шистосомоз характеризується хворобливими відчуттями в ділянці живота, частими проносами, наявністю у фекаліях домішок крові.

Неспецифічна симптоматика

Трапляються випадки, коли яйця паразитів, не виведені з організму, мігрують по всьому організму і можуть влаштуватися в будь-якій частині тіла. Симптоматика залежить від частини тіла, у яку впровадився паразит і може виявлятися такими ознаками:

задишкою;
кашлем;
посиленим серцебиттям;
болями в грудях;
відмовою у роботі печінки;
помутнінням свідомості;
при ураженні спинного мозку паралічем;
діти з хронічним шистосомозом страждають на анемію, відсутність апетиту і проблеми з успішністю.

Діагностика

Існує багато тестів, за допомогою яких можна підтвердити підозру присутності даних паразитів. За деякими з них можна з'ясувати, який орган страждає найбільше від зараження. Для діагностики проводяться такі дослідження:

За допомогою аналізу сечі та калу можна визначити наявність яєць гельмінтів.
Аналіз крові допомагає виявити антитіла чи антигени. З їхньою допомогою можна визначити як зараження шистосомозом у час, а й інфікування минулих років. За допомогою інших аналізів крові визначається анемія та ступінь тяжкості захворювання печінки та нирок.
Завдяки рентгену грудної клітки можна побачити осередки інфікування у легенях.
Для визначення шистосом у печінці та нирках використовують УЗД. Поразка голови та головного мозку визначається за допомогою МРТ.
У деяких випадках неможливообійтися без колоноскопії та цистоскопії.

Терапія шистосомозу

Шистосомоз - небезпечне захворювання, що має свої симптоми, до його лікування необхідно підходити з усією серйозністю.

Для того, щоб позбавитися шистосом лікарі рекомендують використовувати Празиквантел. Але слід зауважити, що дія даного препарату поширена в основному на дорослих особин паразитів, проти яєць гельмінтів вона безсила. Щодо дозування даного препарату, то лікар підбирає його для кожного пацієнта в індивідуальному порядку.
При лікуванні сечостатевого шистосомозу, крім Празиквантела, використовується Азінокс. Дозування також регулює лікар. Зазвичай це 40 мг препарату.
Ефективно позбутися кишкового шистосомозу допоможуть ці ж медикаменти у дозуванні 15 мг/1 кг за один прийом.
Крім цього, можна застосовувати Ніридазол у дозуванні 25 мг/1 кг. Курс лікування щонайменше 5 днів.
Добре допомагає в лікуванні цієї паразитичної недуги Оксамніхін. З розрахунку 15 мг/1 кг ваги дитини та 20 мг/1 кг ваги дорослої. Терапія цим препаратом позбавляє паразитів і допомагає запобігти переходу гострого захворювання в хронічне.
Ефективним був покликаний медикамент Мефлохін. З його допомогою можна в короткі терміни перемогти малярію та шистосомоз.

Народні методи

Рецепти народної медицини у боротьбі з шистосомозом вітаються лише як допоміжні методи до медикаментозного лікування.

З найчастіше застосовуваних рецептів можна назвати такі:

Відвар коренів кропиви.

Для нього знадобиться:

1 ст. л коренів у подрібненому вигляді;
1 ст. води.

Для приготування коріння необхідно залити водою і томити навогні протягом 15 хвилин. Приймається по 2 ст. л тричі на день протягом щонайменше 5 днів.

Суміш бурякового соку та олії гірчиці.

Для його приготування береться:

1 ст. л. соку буряків;
1 ст. л. олії гірчиці.

Ця суміш приймається за 30 хвилин до їди протягом тижня, вранці на голодний шлунок.

Подрібнена гвоздика.

Прийом цієї спеції необхідно починати з мінімальної дози 0.5 г, з кожним днем збільшуючи її наполовину до максимальної дози 1.5 г. Гвоздика приймається після 10-хвилинної перерви після їжі. Лікування триває 7 днів.

Профілактичні заходи

З метою уникнення масового зараження цим небезпечним захворюванням необхідно дотримуватись деяких правил:

Своєчасно виявляти зараження у людей, які нещодавно прибули з тропічних районів.
Проводити постійну обробку водойм, очищати їх від равликів, які є безпосередніми носіями.
Проводити освітні роботи, попереджаючи людей про небезпеку купань у прісних водоймах та використання цих вод для господарських потреб.
Вживати очищену воду.