Шкіро-жировий фартух причини, симптоми, діагностика та лікування

Шкіро-жировий фартух - це деформація шкіри та жирової тканини живота, яка характеризується шкірними та жировими надлишками черевної стінки, що візуально виглядає як звисаюча складка. Такий живіт вважається косметичним дефектом та перешкодою у щоденному житті, призводить до закомплексованості та невпевненості, ускладнює інтимне життя.

Класифікація шкірно-жирового фартуха
Симптоми шкірно-жирової деформації
Діагностика шкірно-жирового фартуха
Пластична корекція шкірно-жирового фартуха
Методи видалення шкірно-жирового фартуха
Реабілітаційний період після видалення шкірно-жирового фартуха
Ускладнення пластичної корекції шкірно-жирового фартуха

Добре підтягнутий і тренований живіт характеризується щільною поверхнею тулуба з виявленим вигином у зоні талії, м'яко опуклою підчеревною та увігнутою надчеревною областю, ненапруженим рівним центром живота та чітко окресленими межами прямих м'язів. Стінки живота добре розтягуються та їх слабкість під впливом різних факторів призводить до утворення шкірно-жирової деформації з підшкірно-жирової клітковини та шкірного покриву. Позбутися цього дефекту не допоможуть виснажливі фізичні навантаження і суворі дієти, тому єдиною методикою усунення шкірного та жирового надлишку буде пластична корекція та її різні варіації.

Шкіро-жировий фартух має спадково-причинний зв'язок. До основних причин утворення деформації живота слід віднести:

неправильне харчування (їжа з високим рівнем холестерину);
порушення розпорядку дня та харчування;
апатія;
малоактивний спосіб життя;
часті стреси та психологічні проблеми, які призводять до уповільнення обміннихпроцесів, поганому засвоєнню та виведенню продуктів метаболізму;
високий рівень розширення стінок живота із заснуванням зайвого жиру;
різке припинення занять активним спортом, що призводить до ожиріння та відкладання підшкірного жиру;
швидке набирання ваги чи схуднення.

Першою причиною появи даного дефекту у жінок буде вагітність, яка призводить до зниження тонусу передньої черевної стінки та розходження м'язів живота. Після хірургічного розродження за допомогою кесаревого розтину здійснюється нависання жирово-шкірної складки над швом.

Класифікація шкірно-жирового фартуха

Шкірно-жирова деформація має вигляд жирової складки, що звисає, вираженість якої визначається пластичним хірургом. Даний косметичний дефект має такі рівні деформації:

1 ступінь - опущення складки рівня лобка;
2 ступінь - складка опускається до органів статевої системи;
3 ступінь - провисання складки до третини стегна;
4 ступінь - відвисання жирової складки до середини стегон;
5 ступінь - опускання складки рівня колінок.

Кожен рівень шкірно-жирової деформації має свої складності, характерні особливості та болючість.

Симптоми шкірно-жирової деформації

Симптоматика шкірно-жирового фартуха досить специфічна. З появою даної деформації у людини виникає неприємне почуття під час статевого акту та проблеми з сечостатевою системою. На перших трьох стадіях шкірно-жирового фартуха його симптоми обмежуються лише естетичною проблемою та дискомфортом. Четвертий і п'ятий етап характеризуються такими ознаками, як поява попрілості, сверблячки, почуття подразнення та різкого неприємного запаху в складках шкірно-жирової деформації та больовівідчуття в ділянці черевної порожнини.

Діагностика шкірно-жирового фартуха

За наявності перших двох ступенів прояву шкірно-жирової деформації необхідно звернутися за консультацією до дерматолога, терапевта, косметолога, пластичного хірурга та дієтолога. Для визначення причин виникнення даного дефекту застосовуються такі діагностичні обстеження:

фізикальні огляди фахівцями;
здавання загальних клінічних аналізів;
ультразвукове обстеження черевної порожнини;
проведення магнітно-резонансної томографії

Після здачі аналізів та проведення низки досліджень, фахівець вивчить збільшення та розвиток шкірно-жирової деформації, а також вибере відповідну індивідуальну методику лікування.

Пластична корекція шкірно-жирового фартуха

Пластична корекція шкірно-жирового фартуха передбачає проведення такої хірургічної операції, як абдомінопластика. Показаннями до пластичного коригування шкірно-жирової деформації буде наявність різного ступеня опущення. Перед проведенням операції вага пацієнта протягом року має бути стабільною, також рекомендується виконання гімнастики та дієтотерапія.

Протипоказаннями до проведення пластичного коригування шкірно-жирової деформації буде:

виражене ожиріння;
планування вагітності;
наявність післяопераційних рубців вище за пупкову ділянку;
декомпенсована форма цукрового діабету;
онкологічне захворювання.

Методи видалення шкірно-жирового фартуха

Є різні технології проведення абдомінопластики, перед проведенням необхідно пройти медичне широке обстеження визначення протипоказань. Суть абдомінопластики полягає у відшаровуванніпередній частині стінки очеревини та переміщенні її нижче, при цьому зайвий склад жиру та шкіри видаляється. Перед ушиванням рани встановлюються силіконові дренажі для своєчасного відтікання рідини, після чого пошарово налагоджують безперервні шкірні шви.

Виділяють такі методики видалення шкірно-жирової деформації:

Дерматоліпектомія (паннікулектомія) - це операція, яка дає можливість ліквідувати надлишки шкіри та жиру. Вона полягає у розсіченні шкірно-жирової складки в зоні живота і може поєднуватися з грижосіченням і гістеректомією;
Ліпосакція – це обмежене видалення жиру через незначні проколи за допомогою канюлі;
Локальна абдомінопластика - це операція в нижній частині живота, проведення якої здійснюється без перенесення пупка. Даний вид абдомінопластики застосовується у разі усунення незначних естетичних дефектів та стрії-розтяжок, що з'являються під час вагітності;
Розширена абдомінопластика - технологія видалення шкірно-жирової деформації, яка вимагає переміщення пупка, що сприяє наданню природного і гармонійного виду живота. Розширена абдомінопластика призначається при досягненні дефектом великих розмірів та при необхідності повного коригування тканин черевної стінки;
Мініабдомінопластика - це оперативне втручання, яке полягає в розсіченні надлишкової шкіри в зоні передньої очеревини, не передбачає перенесення пупка. У більшості випадків мініабдомінопластику поєднують з ліпосакцією.

Реабілітаційний період після видалення шкірно-жирового фартуха

Після здійснення пластичного коригування шкірно-жирової деформації пацієнту потрібний тривалий відновлювальний період. Витяг з лікарні здійснюється на другий день, протеконтроль фахівців за станом черевної стінки пацієнта виконується протягом кількох тижнів. До зняття операційних швів тричі на тиждень виконуються перев'язки. Через кілька днів встановлена дренажна система видаляється. Протягом відновлювального періоду необхідно носити нижню білизну компресійну і виключити фізичні навантаження. Рубець після операції досить помітний, але згодом він блідне і стає м'яким, проте не зникає.

Ускладнення пластичної корекції шкірно-жирового фартуха

Будь-яка з використаних технологій пластичного коригування шкірно-жирового фартуха може спровокувати появу таких небажаних ускладнень:

інфікування післяопераційної рани;
формування сірми;
кровотеча;
тимчасова втрата чутливості у зоні операційного розрізу;
освіта неестетичного рубця.

Для профілактики наслідків та за наявності больових відчуттів у зоні шва фахівець призначає пацієнту прийом знеболювальних препаратів та антибіотиків. Після операції, спочатку, рекомендується виключити фізичні навантаження, відвідування сауни та солярію. Після ліквідації шкірно-жирового фартуха живіт надовго набуде підтягнутого вигляду і стрункості, якщо повноцінно харчуватися, підтримувати вагу в нормі, займатися помірними регулярними фізичними навантаженнями і вести здоровий спосіб життя.