Штучне дихання
Охорона праці та безпека життєдіяльності
Штучне дихання
У разі зупинки дихання та серця необхідно негайно приступити до проведення штучного дихання "з рота в рот" або "з рота в ніс" та непрямого масажу серця.
Для проведення штучного дихання потерпілого необхідно покласти на спину, голову максимально закинути назад, підклавши йому під лопатки дошку або валик з одягу, щоб випрямилися повітроносні шляхи та язик не закривав входу в трахею (рисунок 9).
Малюнок 9 - Штучне дихання:а - способом "з рота в рот"; б - способом "з рота в ніс"
Роблячи штучне дихання способом, що допомагає розташовується збоку від голови потерпілого, одну руку підсовує під його шию, а долонею іншої руки натискає на лоб, максимально закидаючи голову. При цьому корінь язика піднімається та звільняє вхід у горло, а рот постраждалого відкривається. Той, хто надає допомогу, нахиляється до обличчя постраждалого, робить глибокий вдих відкритим ротом, потім повністю щільно охоплює губами відкритий рот постраждалого і робить енергійний видих; одночасно закриває ніс постраждалого щокою чи пальцями руки, що знаходиться на лобі (рисунок 9 а). Як тільки грудна клітка постраждалого піднялася, нагнітання повітря припиняють, що допомагає піднімає свою голову, відбувається пасивний видих у постраждалого. Для того, щоб видих був глибшим, можна несильним натисканням руки на грудну клітку допомогти повітрю вийти з легенів постраждалого.
Якщо у потерпілого добре визначається пульс і необхідно проводити тільки штучне дихання, то інтервал між вдихами має становити 5 секунд, що відповідає частоті дихання 12 разів на хвилину.
Якщо щелепи потерпілого щільно стиснуті і відкрити рота не вдається, слід проводити штучне дихання способом «з рота в ніс» (рисунок 9 б).
Якщо у потерпілого відсутній не тільки дихання, а й пульс на сонній артерії, одного штучного дихання при наданні допомоги недостатньо. І тут необхідно проводити зовнішній масаж серця (рисунок 10). Якщо допомогу надає один, він розташовується збоку від постраждалого і, нахилившись, робить два швидкі енергійні вдування (за способом «з рота в рот» або «з рота в ніс»), потім розгинається, залишаючись на цій же стороні від постраждалого, долоню однією руки кладе на нижню половину грудей, відступивши на два пальці вище від її нижнього краю, а пальці піднімає. Долоню другої руки він кладе поверх першої впоперек або вздовж і натискає, допомагаючи нахилом свого корпусу. Руки при натисканні мають бути випрямлені у ліктьових суглобах.
Натискати слід швидкими поштовхами так, щоб зміщувати грудину на 3...4 сантиметрів, тривалість натискання не більше 0,5 секунди, інтервал між окремими натисканнями не більше 0,5 секунди.
У паузах рук із грудини не знімають (якщо допомогу надають дві людини), пальці залишаються піднятими, руки повністю випрямлені в ліктьових суглобах.
Якщо пожвавлення проводить одна людина (малюнок 10 б), то на кожні два глибоких вдування він робить 15 натискань на грудину, потім знову робить два вдування і знову повторює 15 натискань. За хвилину необхідно зробити 60 натискань та 12 вдування, тобто виконати 72 маніпуляції, тому темп реанімаційних заходів має бути високим.
Досвід показує, що найбільше часу витрачається на штучне дихання. Не можна затягувати вдування; як тільки грудна клітка постраждалогопіднялася, його треба припиняти.
За участю реанімації двох людина (рисунок 10 в ) співвідношення «дихання-масаж» становить 1:5, тобто після одного вдування проводиться п'ять натискань на грудну клітину.
Малюнок 10 - Проведення штучного дихання та зовнішнього масажу серця:а - правильне положення рук при зовнішньому масажі серця та визначення пульсу на сонній артерії (пунктир); б - проведення штучного дихання та зовнішнього масажу серця однією людиною; в - проведення штучного дихання та зовнішнього масажу серця вдвох При обмороженні відбувається сильне побіління шкіри та втрата чутливості в уражених місцях, а потім з'являються набряклість та бульбашки. При наданні допомоги у разі обмороження головне - не допустити швидкого зігрівання переохолоджених ділянок тіла, тому що на них згубно діють тепле повітря, тепла вода, дотик теплих предметів, навіть рук. До входу постраждалого в опалювальне приміщення переохолоджені ділянки його тіла (найчастіше руки, ноги) потрібно захистити від впливу тепла, наклавши на них пов'язки з ізоляції (ватно-марлеві, вовняні та ін). Пов'язка повинна закривати тільки область з вираженим збліднення шкіри, не захоплюючи шкірні покриви, що не змінилися. В іншому випадку тепло від ділянок тіла з непорушеним кровообігом поширюватиметься під пов'язкою на переохолоджені ділянки і викликатиме їх зігрівання з поверхні, що призведе до загибелі поверхневих тканин.
Після накладання теплоізолюючої пов'язки необхідно забезпечити нерухомість переохолоджених рук і ніг, тому що їх судини дуже крихкі і тому можливі крововиливи після відновлення кровотоку. Для цього можна використовувати шини, а також будь-який підручний матеріал: шматки щільного картону, фанери,дошки. Для стопи слід застосовувати дві дощечки: одна на довжину гомілки з переходом на стегно, інша – по довжині стопи. Їх потрібно міцно кріпити під кутом 900.
На переохолоджених ділянках тіла пов'язку слід залишати до того часу, поки з'явиться почуття жару і відновиться їх чутливість.
Для заповнення тепла в організм і поліпшення кровообігу потерпілому слід давати пити гарячий солодкий чай чи каву.
При загальному переохолодженні із втратою свідомості основним правилом надання першої допомоги залишається накладання теплоізолюючих пов'язок на руки та ноги потерпілого до внесення його в тепле приміщення.
Якщо на постраждалому заледеніла взуття, то не слід її знімати, а треба загорнути ноги ватником, пальто або іншим підручним матеріалом. Постраждалого слід терміново доставити до найближчого лікувального закладу, не знімаючи теплоізолюючих пов'язок.
Тепловий сонячний удар настає внаслідок тривалого на організм високої температури зовнішнього середовища. При цьому у постраждалого відзначаються загальна слабкість, біль голови, нудота, почастішання пульсу.
При наданні першої медичної допомоги необхідно розстебнути одяг, що стискує дихання на потерпілому, зняти пояс (ремінь), винести людину на відкрите місце в тінь і забезпечити доступ до неї свіжого повітря; укладаючи постраждалого, трохи піднімають його голову. Після цього слід обтерти груди потерпілого і оббризкати обличчя холодною водою, до голови прикласти компреси, що охолоджують.
Корисна інформація: Learn something new about Max Polyakov at this site