Симптоми диспепсії та методи її лікування, диспепсія у дітей, немовлят, вагітних

Функціональною диспепсією називається порушення діяльності шлунка, яке не має органічних причин (патології органів, тканин, клітин) та виникає у здорових людей. Слово "функціональна" у разі означає, що природа захворювання неясна. Є й інші терміни, що застосовуються у таких випадках: ідіопатична, есенційна.

"Диспепсія" у прямому перекладі з грецької - порушення травлення.

Існують і інші позначення:

невиразкова диспепсія
синдром роздратованого шлунка
есенціальна диспепсія
ідіопатична диспепсія
псевдовиразковий синдром
епігастральний дистрес-синдром

Прояви функціональної диспепсії – це найпоширеніші порушення нормальної роботи шлунково-кишкового тракту. Вони зачіпають всі віки. У представниць слабкої статі цей стан трапляється приблизно вдвічі частіше.

За офіційними даними, частота виникнення захворювання у світі в середньому становить 25%. Але цілком зрозуміло, що ця статистика є недостовірною, оскільки незареєстрованих випадків, коли люди просто не звертаються до лікаря, набагато більше.

За прийнятими міжнародними Римськими критеріями було затверджено класифікацію:

Виразковоподібна диспепсія характеризується больовими відчуттями "під ложечкою", що проходять після їжі або після прийому понижуючих кислотність препаратів.
Дискінетична диспепсія пов'язана зі скороченнями шлунка, хворі скаржаться на швидке насичення, тяжкість вгорі живота та нудоту після їжі, іноді блювання.
Неспецифічна диспепсія охоплює випадки, які не належать до перших двох груп.

Можуть бути одинично абокомплексно:

біль, дискомфорт або тяжкість у верхній частині шлунка ("під ложечкою"), особливо після їжі
печія
швидке насичення
подташнивание чи нудота
блювота, іноді спонтанна
некислотний рефлюкс (відрижка)
почуття переповнення та тиску вгорі живота
болі на голодний шлунок
здуття живота
відсутність апетиту
головні болі

Причини виникнення ще мало вивчені. Серед можливих факторів:

нервові та психічні навантаження, стрес:

Вже давно відомо, що на ґрунті стресу та надмірних нервово-психічних навантажень можуть виникнути багато захворювань, серед яких виразка шлунка, хронічний гастрит та функціональна диспепсія. (У західних країнах діагноз хронічного гастриту ставиться не так часто і швидко, як в Укаїні, а лише коли достовірно доведено запалення слизової оболонки шлунка. Якщо органічних змін немає, то йдеться про функціональну диспепсію).
Конфлікти в сім'ї, тиск і навантаження на роботі, нестача сну, душевні переживання та інші фактори можуть стати чудовим стартовим майданчиком для початку та розвитку ідіопатичної диспепсії.

неправильні харчові звички: Приклад: студентський гастрит. Найчастіше йдеться якраз про синдром роздратованого шлунка. Всі необхідні причини тут як тут, давайте загинати пальці: стрес, недосипання, психічні та душевні навантаження, куріння, далеко не ідеальне харчування:

ніякого режиму прийому їжі

частенько всухом'ятку чи фаст-фуд

багато жирів та консервантів

дражливі шлунок напої - кава, алкоголь, пепсі, енергетичне питво

індивідуальна непереносимість деяких харчовихпродуктів, напоїв або їх невдалих поєднань

індивідуальна реакція на медикамент

генетична схильність

зміна кількості виділеної шлунком кислоти

порушення у роботі шлункових м'язів

Ці та інші потенційні чинники служать більш-менш можливими чинниками виникнення синдрому, становлячи основу різних гіпотез. Точних причин наукою поки що не названо.

Діагностика

Діагноз функціональної диспепсії ставлять шляхом виключення первинних захворювань шлунково-кишкового тракту, що мають схожі симптоми:

На озброєнні гастроентерологів, окрім рутинної діагностики (огляд та опитування пацієнта, аналізи крові та випорожнення), складаються такі методи, як ендоскопічне дослідження, ультразвукова діагностика, сцинтиграфія та ін.

За рекомендаціями Римського консенсусу 2006 року, цей діагноз може бути встановлений лише за дотримання трьох умов:

Спостереження симптомів протягом 3 місяців.
Відсутність органічних причин.
Відсутність зв'язку симптомів з дефекацією, зі зміною характеру та частоти випорожнень.

Оскільки причини захворювання не відомі, а симптоми, що виникають у пацієнтів, дуже різноманітні, на сьогоднішній день немає загальної схеми лікування. Лікар підбирає медикаменти індивідуально для кожного хворого, виходячи з клінічних симптомів та виду синдрому.

У разі виразковоподібної диспепсії доцільно застосовувати препарати для зниження кислотності шлунка, почати можна з народних засобів, наприклад, з прийому картопляного соку.
При дискінетичній формі показані прокінетики, що покращують роботу шлункових м'язів.
При неспецифічному синдромі призначають лікування, яке знімає конкретні клінічні симптоми.

Найважливішим засобом лікування та профілактики захворювання треба назвати перебудову харчування хворого: дробове харчування - невеликими порціями, 5-6 разів на день, суворо виключаючи жирну, гостру, солону, смажену їжу, булочки та бутерброди, каву, шипучі напої, алкоголь та шоколадні батончики.

Німецькі фахівці рекомендують лужну їжу та воду, багату на гідрогенкарбонат, яка нейтралізує кислотність шлункового соку.

Дуже корисно регулярно вести харчовий щоденник.

Рекомендуються заняття з розслаблення, усунення причин стресу, прогулянки на свіжому повітрі, здоровий повноцінний сон, краща відмова від куріння.

Функціональна диспепсія у дітей

Зазначається майже у кожної дитини на першому році життя і пов'язана з похибками у грудному вигодовуванні:

занадто великий обсяг їжі
занадто ранній або помилковий за складом прикорм (занадто багато вуглеводів, білків або жирів)
відмова від грудного годування та ранній переклад на штучне вигодовування
порушення у режимі годування

Також причиною цього стану у новонароджених, немовлят і маленьких дітей є ще не остаточно сформована травна система з недостатньою роботою сфінктера стравоходу (це м'язове кільце, що закриває отвір стравоходу після проходження харчової маси в шлунок, і таким чином перешкоджає зворотному викиду вже кислої їжі)

Ідіопатична диспепсія у маленьких дітей часто має характер гострого захворювання з типовими симптомами: блювотою, відрижкою, здуттям живота, діареєю, що супроводжується зневодненням, поганим самопочуттям дитини, попрілістю і подразненнями навколо заднього проходу.

Лікування зазвичай полягає в організації правильного харчування тазабезпечення дитини достатньою кількістю глюкозо-сольового розчину, доглядом за шкірою.

У дітей старшого віку та підлітків причинами розвитку псевдоязвенного синдрому майже завжди є психосоматичні фактори у поєднанні з гормональною бурею в організмі, курінням, емоційним стресом у сім'ї тощо.

Диспепсія під час вагітності

Виявляється практично у кожної жінки. За оцінками лікарів, приблизно 90% вагітних стикаються з такими неприємними симптомами, як печія, нудота, блювання, тяжкість у шлунку та ін.

Причина цього полягає в деякому розслабленні сфінктера стравоходу на тлі ендокринних змін в організмі майбутньої мами, а також у тиску матки, що збільшується, з ростом плодом на шлунок.

Зазвичай симптоми зникають невдовзі після народження малюка.

Прогноз лікування сприятливий. Не встановлено зв'язок захворювання з інфекцією, спричиненою бактерією Helicobacter pylori. Ризик захворювання на гастрит, виразку шлунка або виникнення пухлин не підвищений.

Функціональна диспепсія не є легким розладом організму! На щастя, вона не загрожує здоров'ю чи життю людини, але, на жаль, набагато погіршує якість життя. До того ж, багато ознак диспепсії не специфічні, і можуть бути симптомами значно серйозніших захворювань. Тому рекомендується звернутися до лікаря-гастроентеролога.

Як ми заощаджуємо на добавках і вітамінах : вітаміни, пробіотики, борошно без глютену та ін. і ми замовляємо на iHerb (за посиланням знижка 5$). Доставка до Москви всього 1-2 тижні. Багато дешевше в кілька разів, ніж брати в українському магазині, а деякі товари в принципі не знайти в Україні.