Гематома в матці при вагітності на ранніх термінах, LS

Гематома в матці при вагітності на ранніх термінах може затьмарювати радісний період у житті жінки. При перших симптомах майбутня матуся має звернутися до лікаря за допомогою. Як відрізнити гематому від інших порушень у зростанні та розвитку плода та як її лікувати?

Що таке маточна гематома?

Термін «гематома» у багатьох асоціюється з ушкодженнями внаслідок ударів. Однак, якщо говорити про матку, це рідкісна причина появи недуги. Під гематомою в цьому випадку мають на увазі відшарування плодового яйця, що викликає крововилив з подальшим скупченням крові в певному місці.

Існує кілька видів гематом.

Ретрохоріальна гематома під час вагітності. Ця патологія виникає у перші 12-13 тижнів, коли ще функціонує хоріон – зародок плаценти. Після 13 тижня хоріон зникає, а на його місці починає діяти повноцінна плацента. На етапі існування хоріону відшарування плодового яйця – найбільше ускладнення, оскільки зв'язок зародка з маткою поки не зміцніла. Під впливом певних причин хоріон може відокремитися, а між ним і маткою утворюються кров'янисті скупчення. Цей тип патології ще позначається у медицині як субхоріальна гематома.
Ретроплацентарна. Може розвинутися терміном після 15 тижня. Плацента остаточно формується до 16 тижня, і в цей період відшарування зустрічається у вагітних жінок набагато рідше. Якщо гематома все ж таки утворюється, жінка ризикує втратити дитину. При відшаруванні плаценти плід втрачає повноцінне харчування та доступ кисню.
Ретроамніотична. Ця патологія менш небезпечна для плода і більше загрожує життю матері. Утворюється вона між амніотичноюоболонкою та матковими стінками. Якщо перебіг крові вчасно зупинити, то дитина не постраждає.
Субамніотична. Цей тип гематоми не несе небезпеки для здоров'я мами та малюка. Згодом вона здатна розсмоктуватися та виходити назовні у формі згустку.
Внутрішньоматкова. Найнебезпечніша для життя матері та плоду гематома, що виникає при розриві матки або за інших причин, що провокують відшарування плодового яйця. Патологія є досить небезпечною. Жінка має проходити лікування під наглядом лікаря. Якщо дитина розвивається нормально, а матуся почувається добре, патологію залишають без змін. Якщо ж стан вагітної різко погіршується, лікар може порушити питання госпіталізації.

Читайте також:

Гематома в матці при вагітності на ранніх термінах формується з таких причин:

внутрішні інфекції;
хвилювання, переживання;
надто рідка кров;
фізична втома;
алкоголізм, куріння;
сильний перегрів чи перемерзання;
травми у сфері живота;
токсикоз;
порушення у розвитку дитини.

Серед найпоширеніших ознак гематоми можна назвати:

тягнуть біль у нижній частині живота;
кров'яні виділення коричневого відтінку;
больові відчуття у попереку;
слабкість, стомлюваність.

Іноді після утворення гематоми відбувається викидень.

Зазначені симптоми мають різний ступінь виразності. Іноді болі у жінки можуть бути дуже сильними, але буває так, що вагітна відчуває лише легкий дискомфорт. Небезпека гематоми та відшарування плодового яйця від цього не зменшується. Якщо вчасно розпочати лікування, патологія може призвести до самоаборту.

Якщовідшарування хоріону незначне, воно може з часом ліквідуватися сама. На пізніших термінах гематома загрожує гіпоксією, плацентарною недостатністю, затримкою у розвитку дитини тощо.

Як виходить гематома при вагітності?

Єдина можливість виходу, яка існує для гематоми, - це шлях через піхву. При легких формах патології потік крові може розсмоктатися і вийти назовні. Такий симптом, як кров'яні виділення коричневого відтінку, говорить про те, що гематома намагається залишити тіло жінки. Її слід відрізняти від яскраво-червоних виділень: вони свідчать про початок внутрішньої кровотечі, що може бути небезпечним для життя.

Щоб гематома вийшла швидше, важливо дотримуватися повного спокою і частіше приймати похилі пози, які сприяють усуненню згустків. Важливою складовою одужання стає правильно призначене лікування.

Поставити діагноз гематома, спираючись тільки на дані опитування пацієнтки, лікар не зможе. Необхідні серйозніші дослідження. Провідну роль серед них посідає УЗД. З його допомогою медики визначають:

місце знаходження гематоми;
стан плодового яйця;
тип патології.

Якщо гематома тільки починає утворюватися, це буде видно на екрані УЗД-апарата.

Важливі для лікаря відомості здатні надати розгорнутий аналіз крові. Якщо у пацієнтки низький гемоглобін, анемія, могла мати місце внутрішня кровотеча.

Методи лікування

Лікування патології призначається залежно від терміну вагітності та місця знаходження гематоми. Якщо кровотеча була незначною, згустки можуть розсмоктатися самостійно. При тяжких ступенях ретрохоріальної гематоми призначаються:

дотриманняспокою, горизонтальне становище;
раціональне харчування, що містить нейтральні продукти (менше смаженого, солоного, бобових);
прийом спазмолітичних препаратів (Но-шпа, Папаверін);
вживання ліків на основі магнію, що розслабляють маткову мускулатуру;
препарати, що зупиняють перебіг крові (Діцинон, Вікасол);
ліки від гіпоксії (Актовегін);
заспокійливі (новопасит, екстракт валеріанки).

При субхоріальній гематомі можуть спостерігатися проблеми зі зсіданням крові, тому після діагностичних процедур призначається відповідне лікування.

Якщо гематома спричинена підвищеним тиском, лікар порекомендує ліки проти гіпертензії (Еуфілін, Дібазол). При сильних набряках будуть потрібні сечогінні засоби (Фуросемід).

Найважчим випадком вважається розрив матки та внутрішньоматкова гематома. І тут плід входить у черевну порожнину. Вирішити проблему медикаментами неможливо, і лікарі найчастіше вдаються до хірургічної операції.

Читайте також:

Гематома в матці - серйозна патологія, до якої не можна ставитися недбало. При перших симптомах чи порушенні загального стану необхідно повідомити про свої підозри лікаря. Можливо, своєчасне лікування допоможе зберегти довгоочікувану вагітність.

Читайте інші цікаві рубрики