Симптоми поліомієліту, ознаки, діагностика
Поліомієліт зачіпає також слизову оболонку кишечника, рот і носоглотку. Все залежатиме від одного із трьох типів вірусу. Тому важливо звернути увагу на перші симптоми поліомієліту.
Причини виникнення
Недарма поліомієліт часто називають хворобою брудних рук. Скажімо, вірус першого типу викликає цілі епідемії. В Індії, Пакистані, Афганістані поряд з Нігерією досі постійно виникають осередки захворювання. Один хворий, який підхопив вірус після купання в каламутній водоймі, може заразити багато здорових людей.
Найчастіше потрапляння до організму відбувається через носоглотку чи рот. Хоча часті випадки зараження після близького контакту з калом, сечею або слиною інфікованого. Повітряно-краплинний механізм, у поєднанні з недотриманням елементарних правил гігієни, періодично призводив до спалахів. Ще понад 25 років тому у світі налічувалося до 350 тисяч таких випадків. Вжиті профілактичні заходи дозволили зламати цю ситуацію.
Справа в тому, що вірус дуже життєстійкий, особливо перебуваючи у воді, молоці чи фекаліях. Він може прожити до чотирьох місяців. Найчастіше при цьому хворіють маленькі діти віком до шести років. Хоча у дорослих перебіг хвороби протікає іноді ще більш тяжкій формі.
Ось чому так важливо звертати увагу навіть на здавалося б просте нездужання, яке раптом раптово виникає.
Прояв та клінічна картина
Захворювання має дві форми: паралітична та непаралітична
Перші симптоми поліомієлітумаскуються під звичайне кишкове отруєння чи грип. Підвищення температури, блювання, розлад кишечника, біль у горлі є характерними ознаками.
Вірус починає проявляти себе протягом 3-5 днів, а інкубаційний період триває до двох тижнів, хоча іноді затягується до 30 діб. Саме тоді визначається одна із двох основних форм хвороби. Вона може бути паралітичною та непаралітичною. В останньому випадку часто проходить у вигляді серозного менінгіту та характеризується легким перебігом. Це особливо небезпечно для оточуючих, які можуть заразитися. До того ж за короткий час настає видимість повного одужання.
У паралітичній формі можна спостерігати чотири стадії:
- перша з них – препаралітична
- друга - паралітична
- третя вважається відновною
- четверта - це стадія залишкових явищ.
Як видно, перша фаза хвороби дуже часто вводить в оману хворих та оточуючих. А це особливо небезпечно, коли дитина ще зовсім мала і не може розповісти про всі хворобливі відчуття.
Основні симптоми поліомієліту
Оскільки за статистикою близько 95 відсотків інфікованих переносять початкову стадію досить легко, важливо мати уявлення про найменші симптоми, щоб постаратися не допустити широкого поширення вірусу по кровотоку і руйнування імунної системи.
Непаралітична форма характеризується такими ускладненнями.
- починається загальна слабкість організму
- температура піднімається до 38-39 градусів і може сягати 40
- постійна нудота та блювання, а також відсутність апетиту
- болі в горлі та животі, що поєднуються з головними болями
- м'язова слабкість особливо виражена в області шиї, спини тарук.
Як правило, такий стан тримається від 7 до 14 днів, а потім настає уявне затишшя. Потім розпочинається друга фаза захворювання. Знову підвищується температура, починаються проблеми з диханням і виникають м'язові болі в області ребер та діафрагми, а також болять руки та ноги. Іноді страждають на мімічні м'язи обличчя. Виникає велика ймовірність повного чи часткового паралічу.
На сьогоднішній день найдієвішим засобом лікування є вакцинація населення
Паралітичну можна розділити на кілька форм:
- спинальна (зачіпає тулуб, шию та кінцівки)
- понтинна (вражає лицьовий нерв та мімічну мускулатуру)
- бульбарна (виникають порушення дихання, мовлення та серцевої діяльності)
- енцефалітична (в основному уражаються осередки головного мозку)
- змішана (поєднує у собі різні види хвороби).
Симптоми поліомієліту у паралітичної форми переважно схожі з непаралітичною. Але є деякі особливості.
У спинальній млявість і сонливість з'єднується з підвищеною збудливістю та різкими спазмами та болями в області спини та нижніх кінцівок.
Понтинна призводить до досить характерної асиметрії обличчя. Виникають проблеми при спробі заплющити очі або просто посміхнутися.
Бульбарній більше схильні діти. З'являється синюшна шкіра, важко дихання і змінюється мова. Можлива гикавка та вазомоторні порушення.
Енцефалітна форма відбувається рідко, але проходить дуже тяжко. Починаються мимовільні судоми та розлади мови. Поплутане свідомість призводить хворого на ступор і нерідкі випадки коми чи інші розлади нервової системи.
Ось чому так важливо не допустити переростання хвороби у тяжку форму, колилікування іноді вже не може дати результату.
Діагностика та лікування
Якщо стали виявлятися симптоми поліомієліту, то тільки правильно поставлений діагноз дозволить точно встановити чи відбулося інфікування. Тоді слід негайно розпочати лікування.
Можливо потрібно взяти спинномозкову рідину та оцінити рівень глюкози, білка та кількість лейкоцитів. Для виявлення вірусу іноді потрібні різні лабораторні дослідження. Потрібно комплексне лікування, що поєднує протизапальні та седативні препарати з фізіотерапевтичними процедурами та лікувальною фізкультурою. Особливо добре впливає масаж.
На жаль, поки не розроблено ліків, здатних повністю вилікувати хворобу. Відновлювальний період може тривати від кількох місяців до трьох-чотирьох років.
Приблизно чверть хворих так і залишаються інвалідами. У 10-15 відсотків трапляється летальний кінець.
Однак у решти відбувається поступове відновлення всіх м'язових функцій. Потрібен лише час і наскільки можна повний спокій. Ось чому, крім допомоги ортопеда, потрібна консультація невролога. Адже при залишкових явищах трапляються деформації кінцівок та тулуба.
На сьогоднішній день найдієвішим засобом є вакцинація населення. Вона не тільки прищеплює імунітет, а й призвела до різкого скорочення цього захворювання. Сироватку розробляли ще у 60-ті роки і за цей час доведено її повну безпеку. Вакцину можна робити вже із тримісячного віку. Це дає практично довічну гарантію. Якщо ж вона не зроблена, то слід просто дотримуватися елементарних заходів санітарії та гігієни і звести ризик до мінімуму. У цьому випадку симптоми поліомієліту дійсно можуть виявитися лише простудним захворюванням, якелегко піддається лікуванню. Хоча запускати будь-яку хворобу в жодному разі не можна.