Симптоми, причини та лікування абсцесів

Абсцес - це обмежене гнійне вогнище запалення в будь-якій тканині. Гнійне розплавлення тканин у вогнищі порушує їхню структуру, і через деякий час призводить до виходу інфекції за межі абсцесу. Нерідко запущений абсцес призводить до лімфаденіту, тромбофлебіту або навіть сепсису (зараження крові), що сприяє занесенню інфекції в усі органи і створює ризик розвитку поліорганної недостатності.

Якщо Ви обрали народне лікування абсцесу, звертайтеся у процесі лікування за консультацією до хірурга. Нескладні заходи контролю лікування допоможуть уникнути ускладнень, які можливі при неправильному виборі лікувального засобу.

Симптоми абсцесу

Пацієнт відчуває біль у спокої та при обстеженні чи рухах. Часто біль уночі більше, ніж удень, набуває пульсуючого, смикаючого характеру. Поверхня абсцесу напружена, почервоніння може поширюватися далеко межі вогнища запалення, місцева температура підвищена, нерідко загальне підвищення.

Характерний симптом для зрілого абсцесу – флюктуація: відчуття руху рідини під поверхнею під час обстеження. Абсцеси, які знаходяться в підшкірній клітковині, можуть виліковуватися без хірургічного втручання. Коли момент розтину абсцесу близький, шкіра над ним на невеликій ділянці стоншується, і крізь неї видно гній.

Залежно від цього, у якому органі розвинувся абсцес, можуть спостерігатися різні порушення функцій внутрішніх органів. При виливі гною з абсцесу, який утворився в будь-якому органі, інфекція поширюється на прилеглі тканини, потрапляє в кров, що відразу виражається в різкому підйомі температури. При цьому можуть спостерігатися біль різної локалізації, біль у попереку (що свідчить про ниркову недостатність), симптоми подразненнямозкових оболонок, втрата свідомості і т.д. Найбільш небезпечні в цьому плані абсцеси обличчя, голови та шиї.

Причини абсцесу

Етіологія абсцесів частіше стафілококова, або стрептококова. Це основні мікроорганізми, які відповідають за утворення гнійних осередків. Причиною розвитку інфекції є знижений імунітет, недотримання техніки проведення медичних маніпуляцій (внутрішньом'язових та внутрішньовенних ін'єкцій, обробки ран, інвазивних досліджень), запущені запальні процеси (тонзиліт, апендицит, пневмонія, фурункулез).

Поширеність в організмі

Абсцеси, з якими доводиться зустрічатися найчастіше – ті, що утворюються у підшкірній клітковині. Вони можуть бути різної локалізації та розміру. Найчастіше абсцеси розташовані пахвою, на шиї, на стегні або сідниці, в районі куприка, на передпліччі, на долоні. Нерідко можна зустріти паратонзилярні абсцеси (в товщі клітковини глотки), що розвиваються на тлі ангіни або хронічного тонзиліту.

Абсцес у черевній порожнині може розвинутися через запущений апендицит.

При пневмонії може розвинутися абсцес легені, якщо лікування розпочато невчасно. Абсцеси, що виникають в області тканин, що межують з прямою кишкою, можуть розвиватися у людей, які страждають на хворобу Крона і неспецифічний виразковий коліт, а також мають надмірну масу тіла і ведуть малорухливий спосіб життя. Такі абсцеси можуть утворювати нориці в сусідні органи або на шкіру в області крижів або промежини.

Лікування абсцесів в офіційній медицині

Принципи лікування абсцесу такі:

У період інфільтрації до того, як утворилося відмежоване скупчення гною, застосовують антибіотики, до яких чутливі мікроорганізми, що викликализапалення. Часто призначають препарати широкого спектра дії, оскільки в той час, який займає лабораторний аналіз, пацієнт все ж таки повинен отримувати лікування. Якщо абсцес став наслідком певного захворювання (туберкульозу, пневмонії, ангіни), питання про вибір антибактеріального препарату легко вирішимо. Спосіб введення антибіотика – внутрішньом'язово або внутрішньовенно (залежно від локалізації). Також у цей період застосовують методи фізіотерапії, хворому показаний щадний (або постільний) режим, метою якого є іммобілізація абсцесу та попередження поширення інфекції.
У той час, коли абсцес вже сформувався, визначається м'який та рухливий його центр (якщо абсцес під шкірою), показано розтин та санація порожнини абсцесу. При цьому, залежно від розміру гнійника, він може бути розкритий за допомогою невеликого проколу або з використанням ширшого спектра хірургічних заходів. Розтин абсцесу має проводитися хірургом у стерильних умовах. Порожнина абсцесу обробляється антисептичним розчином, при необхідності січуться відмерлі тканини, сюди міститься дренаж (стрічка з медичної гуми або турунду), який забезпечить відтік з рани, що відокремлюється, і запобігає повторному нагноєнню. Отвір, через який забезпечений доступ до абсцесу, служить для щоденної обробки порожнини.
У разі розвитку абсцесу в черевній порожнині, грудній клітці, будь-якому органі проводиться відповідна операція під загальною анестезією. Застосування антибіотикотерапії протягом усього періоду лікування, та у післяопераційний період, обов'язкове.

Профілактика абсцесів

Своєчасне лікування запальних захворювань внутрішніх органів, адекватна обробка ран, дотримання правил асептики та антисептики під час проведеннямедичних маніпуляцій, раціональний прийом антибіотиків та протизапальних препаратів – основні заходи профілактики розвитку абсцесів. У домашніх умовах слід стежити за станом побутових порізів, проколів шкіри та підшкірної клітковини, дотримуватись особистої гігієни.