Синдром дефіциту уваги у дітей

Якщо ваша дитина має проблеми з концентрацією уваги або посидючістю, можливо, це СДВГ (синдром дефіциту уваги та гіперактивності).

Експерти з Інституту вивчення Дитячого Мозку діляться новітньою інформацією про реальні симптоми та кращі методи лікування цього захворювання.

Якщо у вашої дитини є проблеми з концентрацією уваги або посидючістю, можливо, це СДВГ (синдром дефіциту уваги та гіперактивності). Експерти з Інституту вивчення Дитячого Мозку діляться новітньою інформацією про реальні симптоми та кращі методи лікування цього захворювання.

Чи це СДВГ чи просто неуважність?

Всі малюки та діти молодшого віку є активними, збудливими та менш ніж на 100 відсотків уважними до того, що говорять мама та тато. Але деякі діти набагато активніші, імпульсивніші й неуважніші, ніж інші їхні однолітки.

Існує стереотип, що діти з СДВГ мають проблеми у школі: вони не можуть всидіти на місці, не можуть дочекатися своєї черги, щоб говорити, не можуть дотримуватися вказівок вчителя, завжди втрачають свою куртку чи рюкзак. Насправді, симптоми СДВГ виявляються у всіх аспектах життя дитини.

Які симптоми СДВГ?

Є три види поведінки, які визначають СДВГ: гіперактивність, імпульсивність та неуважність. Ось деякі ключові ознаки того, що дитина може бути гіперактивною та імпульсивною:

Він весь час ерзає
Він часто встає зі свого місця
Він має проблеми зі спокійним відтворенням інформації
Він завжди у русі
Він каже надмірно багато
Він випалює відповіді
Він не може дочекатися своєї черги
Він часто перериває того, хто говорить.

Ознаки та симптоми третьої риси - неуважності - включають:

Дитина припускається помилок по неуважності
Він не слухає, коли до нього звертаються і з ним розмовляють
Він не дотримується інструкцій
Він неорганізований
Він уникає чи не любить докладати тривалих зусиль
Він завжди втрачає речі
Він легко відволікається
Він забудькуватий.

Коли з'являються симптоми СДВГ?

СДВГ поведінка зазвичай стає очевидною, коли дитині від 3 до 6 років. Батьки часто визначають гіперактивну, імпульсивну поведінку дітей, коли вони ще малюки. Ознаки неуважності не такі очевидні, поки діти не підуть до школи, де вони мають зосередитися на чомусь більш тривалий час, ніж вони це роблять удома.

Але хіба це щось неординарне?

Очевидно, що немає такої дитини, яка б не поводилася так час від часу. Правило полягає в тому, що діти з СДВГ поводяться так утричі частіше, ніж їхні однолітки. Поведінка кожної дитини має розглядатися порівняно з іншим малюком її рівня розвитку.

СДВГ дуже важко діагностувати тому, що це те, що ми називаємо "розмірним" безладдям, поведінковою рисою, властивою всім дітям. Різниця в тому, що у дитини з СДВГ така поведінка виявляється набагато сильнішою.

Наприклад, будь-яка дитина може попросити в іншого іграшки, але дитина із СДВГ постійно вистачає іграшки інших дітей. Будь-яка дитина кричить чи перебиває когось, але дитина із СДВГ робить це так часто, що це дратує. Будь-яка дитина час від часу падатиме або потраплятиме, але дитина з СДВГ постійно падає, з нею часто трапляються травми, і вона потрапляє у відділення невідкладної допомоги. Будь-яка дитина може іноді помчати відбатьків, діти з СДВГ такі імпульсивні, що батьки мають їх мало не прив'язувати, щоб ті не втекли на вулицю.

Ще одна різниця в тому, що хоча всі діти можуть проявляти таку імпульсивну поведінку, активні діти без СДВГ можуть сконцентруватися на чомусь, коли це необхідно для досягнення мети. Діти із СДВГ цього зробити не можуть.

Не всі діти із СДВГ схожі

Кожна дитина із СДВГ має різний набір симптомів, але ці симптоми вписуються в один із трьох різних підтипів. Перший – це переважно неуважний тип, який раніше називався СНО (синдром порушення уваги). Другий – переважно гіперактивний/імпульсивний тип. Третій – це комбінований тип, що демонструє характеристики всіх трьох типів. Це найпоширеніший тип СДВГ.

Діти з неуважним підтипом СДВГ, що часто зустрічаються, мають менше шансів бути деструктивними в школі, вони гіперактивні вдома, можуть бути практично некерованими для своїх батьків або зазнають труднощів у спілкуванні з іншими дітьми. Вони можуть сидіти спокійно, але не звертають уваги на те, що вони роблять. Хлопчик може просто мріяти, здаватися розсіяним чи нудним. Таким чином, батьки та вчителі можуть і не помітити, що у дитини є СДВГ, поки вона не починає серйозно відставати в школі.

Чи дійсно необхідно лікувати СДВГ?

Багато людей схильні думати про СДВГ, як про проблему, яка торкається лише аспекту шкільної освіти. Насправді це захворювання варто лікувати тому, що розчарування і невдачі в школі не тільки болючі для дітей, але так само можуть істотно підірвати їх почуття власної гідності. СДУГ впливає на всі сфери життя дитини. Дитина, яка відволікається на уроках або відстає з предметівшколі, не обов'язково має СДВГ. Одним із діагностичних критеріїв СДВГ є те, що діти мають порушення у загальному життєвому розпорядку, не тільки в школі.

Симптоми СДВГ також впливають на дітей і за межами класної кімнати. Батьки розкажуть вам, наскільки стресовим може бути сімейне життя, коли дитина не в змозі припинити рух, зосередитися на чомусь важливому, закінчити те, що вона почала робити, дотримуватися інструкцій, або подумати, перш ніж вона починає діяти. Діти з СДВГ складно заводять дружбу, тому що вони можуть бути надто агресивними, надто балакучими, надто імпульсивними. Підлітки з невилікованим СДВГ частіше зловживають алкоголем та наркотиками, рано починають займатися незахищеним сексом, і з більшою ймовірністю потрапляють у дорожньо-транспортні пригоди. Оскільки вони стають дорослими людьми, їм важче зберегти роботу, шлюб, виховувати дітей.

Гіперактивність та імпульсивність, як правило, зменшуються з віком, але неуважність – неорганізованість, неможливість закінчити те, що вони починають – найчастіше зберігається і в зрілому віці. За приблизними оцінками 40 відсотків тих, хто мав СДВГ у дитинстві, у дорослому віці страждатиме від погіршення їхнього стану.

Способи лікування СДВГ

Є дуже ефективні методи лікування СДВГ, у тому числі лікарські та поведінкова терапія, коли діти та їхні батьки навчаються техніці зниження деструктивних особливостей поведінки.

Найбільш поширені препарати, запропоновані для СДВГ – це психостимулятори, у тому числі метилфенідат та декстроамфетамін. Ці препарати стимулюють вироблення мозком хімічних речовин, званих нейротрансмітерами, які активізують області мозку, що відповідають за увагу та управлінняімпульсами. Вони активізують увагу дитини та стримують імпульсивність дітей із СДВГ.

Діти, які лікуються медикаментозно від СДВГ, перебувають під суворим наглядом і результати надзвичайно обнадіюють; 70-80% дітей мають відмінну реакцію на перше застосування ліків і 15% добре реагують на повторне медикаментозне лікування. Хоча 20-30% ліків не допомагали, або мали місце побічні ефекти, ці ефекти виявилися повністю оборотними після закінчення курсу лікування.

Одним із перспективних методів терапії для підлітків із СДВГ, які схильні до емоційних спалахів та іншої деструктивної поведінки, є метод терапії «Взаємодія Батька-Дитини» (ВРР). Він навчає батьків систематично розвивати бажану поведінку дитини та звести до мінімуму небажані чи руйнівні особливості поведінки. ВРР не усуває головних симптомів СДВГ, але цей метод успішно знижував стрес у сім'ї та допомагав дітям навчитися контролювати свою поведінку.