Синдром Хенча-Розенберга
Синдром Хенча-Розенберга - це особлива клінічна форма рецидивуючого ревматоїдного артриту. Хворіють особи обох статей, працездатного віку. До основних проявів захворювання відносяться неодноразово повторювані (щодня, щотижня або щомісяця) напади артриту (частіше моноартриту) з вираженим больовим синдромом, гіперемією шкіри над суглобом та порушенням його функції.
Напади починаються раптово без видимих причин, досягають найбільшої виразності протягом кількох годин і потім безвісти зникають. Загальний стан хворих суттєво не порушується, температура залишається нормальною. Описано випадки утворення підшкірних вузликів на згинальних поверхнях передпліч, появи уртикарної висипки на шкірі навколо суглобів. У крові під час нападу артриту спостерігається невеликий лімфоцитоз та помірне підвищення ШОЕ, концентрація сечової кислоти залишається нормальною.
Синдром Петжа-Клежа-Якобі є одним з різновидів дерматоміозиту і являє собою особливий варіант класичного (ідіопатичного) дерматоміозиту з пойкілодерміей. При гістологічному дослідженні виявляють атрофію епідермісу, дегенеративні зміни поверхневих колагенових волокон, гіалінізацію артеріол, інфільтрати навколо волокон поперечносмугастої мускулатури, периваскулярні круглоклітинні інфільтрати.
Клінічно проявляється хронічно поточним дермато-міозитом зі шкірним свербінням та лихоманкою, що призводить до атрофії мускулатури та функціональної м'язової слабкості. На шкірі спостерігаються склеродермоподібна осередкова атрофія епідермісу та дерми, вторинні телеангіектазії та ділянки гіперпігментації. Рентгенологічно виявляється кальцифікація м'язів,остеопороз кісток.
При лабораторному дослідженні виявляється лейкоцитоз (до 1,5-2,0 * 109/л) зі зрушенням лейкоцитарної формули вліво, підвищення ШОЕ, креатинурія.
Синдром Дюплея, або синдром плечового суглоба - рідкісна форма захворювання, пов'язана з ураженням сполучної тканини. Відзначаються ранні прояви дегенеративних змін у плечовому суглобі як порушення функції руки. Найчастіше хворіють жінки похилого віку.
Провідним симптомом є різко виражена одностороння болючість у плечовому суглобі, що посилюється при пальпації або рухах, особливо при внутрішній ротації та приведенні. У міру прогресування процесу розвивається тугорухливість у плечовому суглобі, втрачається працездатність.
При лабораторному дослідженні змін не виявляють. На пізній стадії захворювання може бути виявлений рентгенологічно артроз головки плечової кістки та акроміально-ключичного сплетення.
Синдром Тімана-Флейшнера, або безсудинний некроз фаланг кісток,- рідкісна спадкова та сімейна хвороба робітників, зайнятих фізичною працею в умовах холоду та вогкості. Хворіють чоловіки молодого віку. Зазвичай уражаються епіфізи пальців II та III, а також кінцевих фаланг кистей, основних фаланг пальців I та тарзо-метатарзальних суглобів стоп.
Захворювання починається під час статевого розвитку. Описані випадки спонтанного одужання з припинення зростання епіфізів, проте в цій стадії, як правило, залишаються важкі інвалідні артрозні зміни. Лабораторні показники у нормі. Діагностичне значення мають рейтгенологічні дані - припинення зростання фаланг, остеопороз епіфізів, резорбція кістки і руйнування її.
ДжерелоРідкісні та атипові синдроми захворювання в клініці внутрішніхзахворювань/Ганджа І.М., Децик Ю.І., Пелещук О.П. та ін.; За ред. І.М. Ганджі.- Київ : Здоров'я, 1982.