Ситуаційні завдання на тему «Органи кровотворення та імунного захисту»
Ситуаційні завдання на тему: «Органи кровотворення та імунного захисту»
У пацієнта порушені процеси еритропоезу, гранулоцитопоезу, тромбоцитопоезу. Про патологію якого кровотворного органу свідчить це порушення?
Відповідь! Уражений червоний кістковий мозок.
В експерименті у новонароджених тварин видалили тимус. Які морфологічні зміни виникнуть у периферичних органах імунного захисту?
Відповідь! В результаті цієї операції у нього різко знизилася здатність до продукції антитіл.
Тварині двічі через певний інтервал вводили один і той же антиген - культуру бактерій. Чи відрізнятиметься реакція організму на повторне введення антигену?
Відповідь! При цьому вторинна імунна відповідь у тварини розвивалася набагато швидше і була більш інтенсивною. І якщо правильно зрозумів викликано це сенсебілізацією, тобто. формуванням у відповідь на перше введення клітин пам'яті.
Після пересадки чужорідної тканини в організмі тварини-реципієнта сталася загибель пересадженої тканини. З діяльністю яких клітин це пов'язано й у якому кровотворному органі вони утворюються?
Відповідь! . Т-лімфоцити - кілери, в тимусі.
Експериментальній тварині в лімфатичну судину лімфатичного вузла, що приносить, ввели барвник. У яких клітинах лімфатичного вузла можна знайти частинки барвника?
Відповідь!У макрофагах по краях синусів у червоній пульпі, у плазмоцитах.
В експерименті у новонародженої тварини видалили тимус, а потім зробили йому пересадку чужорідного трансплантата. Чи розвинеться реакція відторгнення трансплантату?
Відповідь! Не утворюються Т - лімфоцити, що забезпечують реакції клітинного імунітету.
Ситуаційні завдання на тему: "Ендокриннасистема "
1.У дітей, які проживають у південних країнах, має місце раннє статеве дозрівання. Чим це пояснюється?
Відповідь:Мелатонін уповільнює статеве дозрівання.
Секреція мелатоніну зменшується під впливом сонячного
світла, у зв'язку з чим у жителів південних країн шкіра темніша, а по-
Відповідь: Низькорослість,т.к СТГ-головний регулятор росту, сприяє зростанню та розвитку кісток.
3. На гістологічне дослідження надійшов препарат щитовидної залози пацієнтки М., 14 років, у якому видно фолікули, вистелені високим епітелієм і заповнені світлим колоїдом з численними резорбційними вакуолями. Про який функціональний стан залози свідчить ця картина?
Відповідь:Ця картина свідчить про гіперфункцію щитовидної залози
4.У дитини різко збільшено добове виділення сечі (до 10-15 літрів на добу). Глюкоза у сечі відсутня. Недостатністю якого гормону це спричинено? Де виробляється цей гормон?
Відповідь:Антидеуретичного гормону (вазопресин). Цей гормон виробляється гіпоталамусом.
Відповідь:Гіперсекреція Аденокортикотропного гормону
6.У пацієнта у зв'язку з пухлинним процесом була видалена кора одного наднирника. Чи зміниться структура кори іншого наднирника?
Відповідь:Збільшення кори іншого надниркового залози,т.к збільшиться вироблення нею гормонів.
7.При гістологічному дослідженні препарату щитовидної залози пацієнта М . було виявлено, що фолікули вистелені плоским епітелієм та заповнені щільним секретом. Про який функціональний стан залози свідчить ця морфологічна картина?
Відповідь:Ця картина свідчить про гіпофункцію щитовидної залози.
8.Унеполовозрелого тварини в експерименті видалили епіфіз Як це позначиться на статевому дозріванні?
Відповідь:Після видалення відразу почнеться статеве дозрівання, тому що клітини епіфіза (пінеалоцити) виробляють антигонадотропний гормон, гормон гальмує вироблення статевих гормонів.
Відповідь:Кальцитонін, тирозин, тироксин - щитовидна залоза. Тиротропний гормон (гіпофіз) паратгормон.
Ситуаційні завдання на тему: "Органи ротової порожнини"
У новонародженої дитини слизова оболонка ротової порожнини легко вразлива. З якими морфологічними особливостями слизової оболонки ротової порожнини у дітей це пов'язано?Це пов'язано з тим, що епітелій слизової оболонки дитини складається всього з 2-3 шарів клітин шипуватого шару.
Діти на першому році життя рідко хворіють на ангіну. Чим це пояснюється?Це пояснюється недорозвиненістю піднебінних мигдаликів у новонароджених. Повністю мигдалики розвиваються до 2 років.На гістологічне дослідження надійшли препарати, приготовані з бічної поверхні мови дитини та дорослої людини. За якими морфологічними ознаками можна диференціювати ці препарати?У слизовій мови дитини добре розвинені листоподібні сосочки, на відміну від язика дорослого, де листоподібні сосочки зачату редуковані.У пацієнта проведена екстирпація пульпи зуба. Чи буде при цьому порушено діяльність одонтобластів? Як це вплине на обмін речовин у дентині та емалі?. Так, буде т.к. у проміжному шарі пульпи знаходяться попередники одонтобластів, а самі одонтобласти знаходяться у її периферичному шарі. Відповідно, припиниться утворення дентину. На емаль вплинути не повинно.При захворюваннях травного тракту утворюється білий наліт мовою. Який механізм цього процесу? Якіструктури мови беруть у ній участь?Причиною виникнення нальоту мовою є надмірне зроговіння клітин ниткоподібних сосочків язика.
На гістологічне дослідження надійшли препарати, приготовлені із слинних залоз (навколошної, піднижньощелепної, під'язикової) та забарвлені муцикарміном. За якими ознаками можна диференціювати ці залози?Муцикармін забарвлює мукополісахариди у складі клітин, що виробляють слиз. Внаслідок цього привушна залоза буде слабозабарвлена, тому що в ній переважають клітини, що виділяють білковий секрет, підщелепна фарбуватиметься сильніше, так як це змішана залоза, і найбільш сильно буде фарбуватися під'язична, так як в ній переважають мукоцити.гістологічного дослідження взято матеріал із порожнини рота. На зрізі видно багатошаровий плоский епітелій. Сполучна тканина, що підлягає, утворює глибокі сосочки, що вдаються в епітелій. Більш глибоко розташовані пучки колагенових волокон, які з'єднуються з кісткою. Залізи та підслизова основа відсутні. Звідки було взято матеріал?Матеріал швидше за все був взятий з яснаУ пацієнта за допомогою біопсії взято матеріал із порожнини рота. На приготовленому гістологічному препараті видно багатошаровий плоский епітелій, що містить місцями лімфоцити. Під епітелієм розташовуються лімфоїдні фолікули. Що це за матеріал?Міждалина піднебіннаПри обстеженні пацієнта відзначена атрофія слизової оболонки язика. Яка чутливість втрачена і чому?У пацієнта буде втрата смакової чутливості, оскільки смакові нирки знаходяться в епітелії сосочків язика.
Ситуаційні завдання на тему: «Стравохід. Середній та задній відділи шлунково-кишкового тракту»При дослідженні шлункового соку у пацієнта зазначенопідвищення вмісту слизу. Із порушенням функції яких клітин це пов'язано?Це пов'язано з надмірною діяльністю мукоцитів шлунка (кардіальних та пілоричних залоз, шийкових мукоцитів власних залоз).При ендоскопічному дослідженні тонкої кишки у пацієнта виявлено пошкодження епітелію слизової оболонки. За рахунок яких клітин здійснюватиметься його репаративна регенерація? Де локалізовані ці клітини?Регенерація відбуватиметься за рахунок недиференційованих епітеліоцитів, розташованих у стінках нижньої половини крипт.На гістологічне дослідження надійшли препарати фундальної частини шлунка дорослого пацієнта та дитини віком до 1 року. За якими ознаками їх можна розрізнити?Слизова шлунка новонародженого дуже тонка, матиме набагато менше складок і ямок, не остаточно диференційовані головні клітини (хоча вони вже й здатні виділяти хімозин, але не виділяють трипсин та пепсиноген). Парієтальні клітини розвинені, але не виробляють соляну кислоту.В результаті тривалого лікування антибіотиками у пацієнта порушено процес перетравлення клітковини в товстій кишці. З чим це пов'язано?. Швидше за все це пов'язано з порушенням мікрофлори товстої кишки.
Під час дослідження шлункового соку у пацієнта виявлено зниження його кислотності. Із порушенням діяльності яких клітин це пов'язано?З порушенням роботи парієтальних клітинУ пацієнта при проведенні загального аналізу крові виявлено анемію. З порушенням функціональної активності яких клітин залоз шлунка це може бути пов'язане?Це може бути пов'язано з порушенням роботи парієтальних клітин власних залоз шлунка, так як вони виробляють так званий внутрішній фактор Касла, що сприяє всмоктуванню вітаміну B12, необхідного для гемопоезуВекспериментальному дослідженні процесу травлення відзначено активний рух ворсинок тонкої кишки, що веде до зміни їхньої довжини. Чим це обумовлено і який функціональний зміст цього процесу?Швидше за все коливання ворсинок відбуваються за рахунок скорочення м'язової пластинки слизової оболонки, необхідні для збільшення поверхні всмоктування і (можливо!!) для проштовхування їжі( . )Ситуаційні завдання на тему: «Великі залози травної системи»При біохімічному дослідженні крові у пацієнта виявлено зниження вмісту білків плазми крові. Із патологією якого органу це пов'язано?ПеченіУ раціоні людини міститься надмірна кількість вуглеводовмісної їжі. Як це позначиться на функціях печінки та підшлункової залози?
Надлишок вуглеводів діє на рецептори шлунка та кишечника і рефлекторно викликає прискорення розщеплення глікогену в печінці, що також сприяє підвищенню рівня цукру в крові. Якщо він перевищує 8 ммоль/л (нирковий поріг), то цукор з'являється у сечі. При систематичному надлишку вуглеводів підшлункова залоза виробляє дедалі більше інсуліну. Інсулін у крові швидко пов'язує і нейтралізує глюкозу, яке надлишок продовжує здійснювати «вільне плавання» по кровоносних судинах. Вільний інсулін викликає почуття голоду, яке виникає дуже швидко, після останнього прийому їжі.В експерименті в портальну систему печінки піддослідній тварині введено барвник берлінська блакить. У яких судинах печінки буде виявлено барвник?У всіх венах печінки, синусоїдних капілярах буде виявлено барвник.У кров експериментальної тварини введена туш. Які клітини печінки відреагують на запровадження туші? Який механізм є основою реакції цих клітин?Ретикулоендотеліоцити.Фагоцитоз.Під час аналізу крові пацієнта було встановлено, що кров згортається повільно. Яка функція печінки може бути порушена?Синтез білків плазмиВ експерименті першій групі тварин ввели інсулін, другий - глюкагон. Чи відрізнятимуться гістологічні препарати печінки, якщо їх пофарбувати на виявлення глікогену?Відрізнятимуться. У препаратах печінки першої групи тварин глікогену багато; другий - відсутня або сліди, інсулін сприяє відкладенню глікогену в печінці, а глюкагон - його розчепленню та виведенню.При проведенні експерименту приготовлені гістологічні препарати підшлункової залози голодної тварини та тварини, якій попередньо дано їжу. За якими морфологічними ознаками можна буде відрізнити панкреацити голодної тварини від ситого панкреацитів?У голодної тварини буде багато гранул зимогену в апікальній частині клітин, у ситого - різке зменшення їх вмісту.Експериментальному тварині введено аллоксан, який вибірково вражає В-клітини острівців підшлункової залози. Яка функція підшлункової залози порушиться?