Склоподібне тіло - функції, будова, захворювання

Склоподібне тіло – це особливий гель прозорого кольору, що заповнює весь об'єм розташованого за кришталиком очного яблука. Зовні склоподібне тіло обмежується найтоншою мембраною, усередині гель поділяється на канали - тракти.

Утворюється склоподібне тіло людини ще на етапах раннього внутрішньоутробного розвитку. У цей період закладки основних систем функція такого відділу ока, як склоподібне тіло, полягає у здійсненні живлення кришталика та переднього відрізка ока за допомогою гіалоїдної артерії. Після повного завершення формування всього кришталика вся гіалоїдна артерія піддається поступовому зворотному розвитку та повністю зникає. Хоча в деяких дорослих ця артерія виявляється у вигляді перетворених ніжних тяжів різного розміру. Склоподібне тіло також впливає на повне дозрівання сітківки ока та її постійне постачання кров'ю.

Функції склоподібного тіла

Своє призначення склоподібне тіло починає виконувати практично одразу після народження людини. До основних функцій, що виконуються склоподібним тілом, прийнято відносити такі.

За рахунок повної прозорості гелю склоподібне тіло проводить промені світла до сітківки.
Особлива будова всього склоподібного тіла забезпечує сталість внутрішньоочного тиску, а це особливо необхідне для здійснення процесів обміну та потрібного функціонування ока.
Склоподібне тіло забезпечує нормальне розташування кришталика та сітківки.
Перепади тиску, що виникають в момент різких рухів в очному яблуку або травм, компенсує саме склоподібне тіло.

Структура склоподібного тіла

Прозорий гель складається із води на 99,7%, що забезпечуєсталість обсягу всього очного яблука. Об'єм же склоподібного тіла доходить до 3,5-4 мл. Склоподібне тіло бере участь і у відтоку внутрішньоцілової рідини, що виробляється безперервно циліарним тілом. Частина цієї рідини із задньої камери ока потрапляє безпосередньо в склоподібне тіло, де далі вже всмоктується венами сітківки та диском зорового нерва.

Передня поверхня у склоподібного тіла прилягає до кришталика, де формує у місці зіткнення невелике заглиблення. По своїх боках склоподібне тіло стикається з циліарним тілом ока і на всьому своєму протязі - сітківкою.

Будова склоподібного тіла зовні обмежується прикордонною мембраною. Від цієї мембрани всередину ока пролягає саме склоподібне тіло, розділене особливими мембранами на окремі камери. Склоподібне тіло не захищене тонкою мембраною лише у двох своїх зонах – у ділянці диска зорового нерва, а також там, де гель закріплюється біля зубчастої лінії. Офтальмологія позначає місце особливим терміном – «базис склоподібного тіла».

Прикордонна мембрана поділяється на дві частини. Задня частина знаходиться позаду зубчастої лінії, а передня, навпаки, попереду її. Передня гіалоїдна мембрана поділяється на зонулярну та ретролентальну частини, кордоном між цими відділами є зв'язка Вігера, вона йде від мембрани склоподібного тіла у напрямку до капсули кришталика. Гіалоїдна мембрана задня міцно спаяна із сітківкою біля зубчастої лінії та по краю диска нерва. Також вона приєднується до кровоносної судинної мережі сітківки, але тут прикріплення задньої гиалоидной мембрани менш щільне.

Офтальмологія виділяє такі патології, як задне відшарування сітківки, при цьому руйнуються зв'язки мембрани в її областяхзакріплення. Відшарування призводить до вільного поширення рідкого склоподібного тіла в область, що знаходиться між задньою гіалоїдною мембраною і сітківкою. Також при деяких змінах можлива поява міцного приєднання мембрани в макулярній ділянці та утворення тракції сітківки. Ці зміни негативно відбиваються на зорової функції.

Усередині склоподібне тіло поділяється на воронкоподібні комплекси (інша їхня назва – вітреальні тракти).

Офтальмологія виділяє гіалоїдний, вінцевий, серединний та преретинальний тракти. Вінцевий та серединний починаються від зонулярного відділу гіалоїдної передньої мембрани, така будова цих комплексів стабілізує при рухах всього очного яблука передню частину склоподібного тіла. Усі тракти, крім преретинальний комплекс, мають вигнуту як англійської букви S форму.

Будова кортикального шару представлена гіалоцитами – особливими клітинами, які виробляють ретикулін та гіалуронову кислоту. Ці речовини необхідні у тому, щоб структура всього склоподібного тіла ока була незмінною. В областях, що знаходяться над диском зорового нерва, у кровоносних судинах при змінах сітківки ока формуються особливі порожнини, звані «люками». У момент виникнення розривів сітківки люки здатні легко розриватися, що призводить до подальшого посилення відшарування.

Склоподібне тіло всередині має клокетний канал, який вважається залишками тканин артерії, що бере участь у кровопостачанні кришталика ока в період внутрішньоутробної закладки органів.

Діагностика патологій склоподібного тіла

Склоподібне тіло змінює свої функції та зазнає патологічних змін під впливом внутрішніх та зовнішніх негативних факторів. Щоб з'ясувати, яка частина гелеподібної порожнинипошкоджена, використовують:

біомікроскопію (за допомогою мікроскопа виявляють зміни у передньому відрізку склоподібного тіла);
офтальмоскопію, яка дозволяє виявити зміни у преретіальних відділах та задньому відрізку склоподібного тіла;
УЗД, що також дає можливість оцінити стан, в якому знаходиться склоподібне тіло;
оптичну томографію.

Симптоми, характерні для захворювань склоподібного тіла

Відхилення від норми, виявлені у склоподібному тілі, можуть бути уродженими. Однак їх можна придбати. До вроджених відносять:

залишок артерії, необхідної в ембріональному розвитку та з'єднує диск нерва з кришталиком;
первинне персистуюче склоподібне тіло.

До набутих патологічних змін відносять:

розрідження структур склоподібного тіла;
помутніння;
деструкцію склоподібного тіла;
грижі;
крововилив або гемофтальм;
відшарування склоподібного тіла;
ендофтальміт або панофтальміт, що супроводжуються запальними явищами у склоподібному тілі.

Більшість патологічних змін у склоподібному тілі проявляються помутніннями у вигляді ниток, точок, різних плям з різними розмірами та формою. При вираженому крововиливі, тракції в макулярній зоні, запальних процесах виникає помітне та швидке зниження зору.