Солітарна плазмоцитома симптоми та діагностика, Onkostatus

Статистика стверджує, що солітарна плазмоцитома останніми роками почала діагностуватися частіше, і у відсотковому співвідношенні більше хворіють чоловіки. В основному, на захворювання страждають люди, чий вік старше двадцяти п'яти, але пік відзначений після шістдесяти. На сто тисяч населення хворіє приблизно три особи.

Латентний період захворювання в деяких випадках триває більше десяти років, зміни виявляються випадково, це збільшена ШОЕ, протеїнурія, що дозволяє лікареві припустити наявність у пацієнта плазмоцитоми. Немає достовірних даних, що пояснюють етіологію захворювання, але його розвитку можуть сприяти такі фактори:

Наявність у пацієнта генетичної схильності
Вплив антигенної хронічної стимуляції
Дефекти Т-клітинної антигенної супресії
Можливі пошкодження геному (вірусами, хімічними речовинами та інше)

Приблизно дві третини випадків хвороби характерні виявленням у периферичній крові плазматичних клітин, тобто має місце плазмоклітинний лейкоз.Солітарна плазмоцитомапродовжує розвиватися, і в ході цього патологічного процесу виникає рарефікація кори мозку, в подальшому з'являються ознаки остеопорозу. Нерідко наслідком таких порушень є спонтанні переломи кінцівок, хребта, ребер. При цьому гіперкальціємія може бути зумовлена проліферацією клітин. Кальцій відкладається у тканинах і в тому випадку, якщо при солітарній плазмоцитомі паралельно є ниркова недостатність.

Симптоми солітарної плазмоцитоми

Головним чином симптоматика хвороби визначається двома факторами. Це процес заселення тканини плазматичними швидкорослими клітинами, а також властивостями речовин,мають білкову природу. Щоб визначити тип плазмацитоми, застосовуються прийняті клінічні критерії. Тривалість безсимптомного періоду може тривати від п'яти років, а деяких випадках до п'ятнадцяти років. При цьому загальний стан пацієнта залишається задовільним, клінічні прояви, що свідчать про ураження кісткової системи та внутрішніх органів, відсутні. Якщо є розгорнута клінічна стадія, виникають ознаки, які характерні:

Загальна слабкість
Знижена працездатність
Відсутність апетиту
Зниження маси тіла
Запаморочення

Зовнішні осередки захворювання виявляються в сорока-вісімдесяти відсотках випадків, в органах, багатих на лімфоїдну тканину. Наприклад, це травний тракт, печінка, підшлункова залоза, надниркові залози, та інше. Порушений процес синтезу білка є причиною клінічної симптоматики, виникає протеїнурія, знижуються функції нирок, порушується коагуляція крові. Важливо враховувати, що перебіг захворювання варіює. Можуть виникати форми, які виявляються лише зміною даних на електрофореграмі, і ця особливість спостерігається протягом року. Відзначено випадки, коли розвиток солітарної плазмоцитоми відбувається через прогрес процесу. Крім того, захворювання здатне набувати генералізованого характеру, виняткові випадки представлені лейкемічною формою.

Лікування солітарної плазмоцитоми

При цьому захворюванні нерідко призначається променеве лікування, оскільки певною мірою проліферуюча плазматична клітина виявляє чутливість до променевого впливу. Є залежність від цього, наскільки зрілими є льотки, у своїй є й індивідуальні відмінності. Індивідуальна доза променевоголікування призначається з огляду на ці фактори. У той же час серед інших лікувальних заходів при даному захворюванні лідируюче значення відведено хіміотерапії. Зокрема, одержують виражений клінічний ефект, використовуючи певні цитостатики.

Настання ремісій відзначається у сімдесяти відсотках випадків, крім того, тривалість такої ремісії визначається кількома роками, що є добрим показником. При терапії за допомогою цитостатиків можна продовжити життя пацієнта приблизно до п'ятдесяти місяців, але таке лікування пов'язане з небезпекою лейкозу, що виникає в шести відсотках випадків.