Сон у дітей
Поганий сон може не тільки порушити фізичний та психічний розвиток дитини, а й внести розлад у сімейні стосунки. Думаю, Вас зацікавлять загальні поради про те, як покращити сон своїх дітей та що робити за тих чи інших специфічних розладів сну.
Насамперед мені хотілося б навести кілька цікавих фактів про фізіологію сну у дітей. Наукові дослідження показали, що немовля майже завжди бачить сни ще в утробі матері з 25-30 тижнів вагітності. Після народження вони займають 60% часу сну. Однак досі не ясно, чому виникають сновидіння, що бачить дитина і яка роль снів у її розвитку. Найцікавіша теорія передбачає, що сни в дітей віком є генну пам'ять, яка проглядається як і кінотеатрі і забезпечує завантаження мозку необхідної інформацією, і навіть розвиває почуття і мислення. Природа снів у дорослих дещо інша. Вони швидше призначені для процесу запам'ятовування та переробки накопиченої інформації, але це тема окремої розмови.
Тепер перейдемо до фізіології сну. Діти не народжуються із відрегульованими добовими ритмами. Спочатку переважає 90-хвилинний цикл сну та неспання. У віці 2-8 тижнів проявляється 4-х годинний цикл, який досить стабільний приблизно до 3 місяців. І, нарешті, на велике полегшення батьків, дитина починає спати всю ніч. Близько 10% дітей сплять протягом усієї ночі з віку одного місяця, проте ще 10% дітей не спить ночами до півроку. Приблизно два роки виникає добре усталений добовий ритм. Саме цього віку багато дітей вимагають до себе додаткової уваги батьків перед сном, оскільки їм необхідно довше часу, щоб заснути.
Нижче наведено кілька порад, які можуть допомогти налагодити хорошийсон у дітей.
Для дітей віком до 1 року:
1. Ніколи не будіть сплячого немовляти - навіть якщо настав час годування. У дитини має встановитися власний ритм сну та неспання. Якщо ви постійно порушуватимете хід його біологічного годинника, то малюк буде гірше звикати до регулярного добового ритму. 2. Батьки, які вдень ходять навшпиньки, боятися включати радіо або телевізор, розмовляють лише пошепки через страх розбудити малюка, тільки погіршують становище. При цьому немовля може прокидатися від будь-якого шарудіння. У той же час діти швидко звикають засипати під звичайні домашні звуки і чим раніше ви почнете їх до цього привчати, тим краще. 3. Перед сном переконайтеся, що ваша дитина добре нагодована. 4. Вночі годуйте дитину тихо та спокійно. Освітлення має бути тьмяним, а спілкування мінімальним. 5. Денне годування має бути збуджуючим. Бажано голосно розмовляти, сміятися, співати пісні чи грати з малюком. Годування краще проводити при яскравому освітленні або біля вікна, через яке проникає світло. 6. У віці 10-12 місяців слід прибрати з режиму нічне харчування. Дитина може трохи покапризувати, але зазвичай засинає протягом 15-20 хвилин. Після чотирьох-п'яти таких ночей сон стає безперервним протягом усієї ночі.
Для дітей віком від 1 року:
1. Заведіть предметний посередник. Це може бути іграшка чи лялька, яка пом'якшує розлуку дитини з батьками. Предметний посередник дає дитині відчуття сталості та стабільності. Ці почуття є особливо важливими для дітей, коли вони засинають або прокидаються протягом ночі. 2. Ліжко слід використовувати тільки для сну і не тримати в ньому іграшок (за винятком предметного посередника). Під часнеспання дитина повинна бути в манежі або в безпечній частині кімнати. 3. Не слід давати дитині на ніч напої, що містять кофеїн (какао, колу та ін.). 4. Завжди укладайте дитину у певний час. Відхід до сну повинен супроводжуватися послідовністю дій, які нагадували б у тому, що час спати. При цьому їх порядок повинен бути завжди той самий, наприклад: умивання, одягання нічної піжами, казка і т.д.
5. У дитячій кімнаті не повинно бути повної темряви. Найкраще підходить тьмяне освітлення від нічника, при якому дитина прокинувшись могла б побачити навколишні предмети або знайти в ліжку предметний посередник. 6. Не кидайтеся до дитини при перших схлипуваннях. Якщо трохи потерпіти, багато дітей припиняють плакати і спокійно засинають. У цій ситуації втручання дорослих може лише засмутити сон. Я думаю, що вам теж не сподобалося б, якби при кожному вашому зітханні чи муканні уві сні ваш партнер включав би світло і голосно цікавився, що відбувається. Якщо дитина все ж таки не заснула, то можна до неї підійти і без зайвого шуму постаратися її заспокоїти, погладивши по голові або животі. Переконайтеся, що йому зручно та сухо, але не беріть на руки. Дітям віком 3–7 років можна сказати щось на кшталт: «Мама з тобою поруч. Все добре. Спи мій гарний. 7. Не пов'язуйте у свідомості дитини небажання спати з низкою задоволень. Будь-яка дитина, зрозумівши, наскільки легко домогтися того, щоб посеред ночі в обіймах з батьками посидіти перед телевізором, насолоджуючись різноманітними напоями та солодощами, з великим задоволенням намагатиметься не заснути. Не можна без потреби дозволяти дітям залишати вночі спальню. Тепер звернемося до порушень сну у дітей, які, до речі, зустрічаються майже такожчасто, як і в дорослих. Деякі з них нетривалі та безпечні, інші можуть тривати тижні чи місяці і бути обумовлені серйозними медичними проблемами.
Однією з найпоширеніших причин порушення сну у новонароджених є біль у животі. Вони зазвичай з'являються у віці двох тижнів та заважають спати багатьом дітям. У половини з них до двох місяців настає поліпшення, а деякі зазнають болю до чотирьох-п'яти місяців. Точна причина кольк невідома, але імовірно існує залежність між споживанням коров'ячого молока та болями. Особливо часто біль у животі турбують немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні, якщо матері споживають більше 0.5 літра молока на день. Болі у животі можуть бути пов'язані зі складом дитячих поживних сумішей. Нерідко хронічні порушення сну можуть бути обумовлені алергією на саліцилати, які містяться в аспірині, харчових добавках (жовтий барвник тартразин Е 102) та деяких овочах та фруктах (огірки, помідори, цитрусові). Дієта з винятком саліцилатів суттєво покращує сон вже за кілька днів. У наведених вище ситуаціях найкраще проконсультуватися з педіатром щодо харчового режиму матері та дитини. Прорізування зубів також може порушувати сон. Заспокійливі гелі та масування ясен льодом можуть надати дієву допомогу. Безсоння може бути обумовлено помилками у вихованні дитини, коли батьки самі створюють ситуацію, що сприяє виникненню порушень сну. У рамках цієї статті важко описати всі причини безсоння та способи боротьби з нею. Слід лише знати, що якщо у вашої дитини відзначаються порушення сну більше місяця, то з цим треба боротися і якнайшвидше. Дослідження показали, що лікувати хронічні порушення сну після дворічноговіку ставати набагато складніше.
У віці 1-7 років близько 5% дітей хропуть уві сні. Причиною хропіння у дітей, як правило, є збільшені мигдалики та аденоїди. У важких випадках можуть спостерігатися зупинки дихання уві сні, пов'язані з повним закриттям дихальних шляхів на рівні глотки. Цей стан називається хворобою зупинок дихання уві сні та супроводжується неспокійним сном, підвищеною пітливістю, енурезом (мимовільним нічним сечовипусканням), нічними страхами та кошмарами. Крім цього, у дітей можуть відзначатися затримка росту, ранкові головні болі, підвищена збудливість протягом дня, порушення уваги та погана успішність. У подібній ситуації треба звернутися до лікаря та вирішити питання про хірургічне видалення аденоїдів або мигдаликів.