Спирива інструкція ззастосування, відгуки та ціни
Внаслідок пригнічення в дихальних шляхах М3-рецепторів відбувається релаксація їх гладкої мускулатури, що у свою чергу призводить до бронходилатуючого ефекту препарату, який в залежності від прийнятої дози зберігається протягом 24 годин і навіть довше.
Склад та форма випуску
Спирива (Spiriva) - капсули, що включають порошок для інгаляцій по 10, 30 або 60 штук. У комплект упаковки може входити інгалятор. Спирива Респімат (Spiriva Respimat) – інгаляційний розчин, укладений у картриджі по 4,5 мл (60 доз на 4 мл).
- Активна речовина: в 1 капсулі – 18 мкг тіотропію, аналогічно 22,5 мг тіотропію броміду моногідрату.
- Додаткові компоненти: 200 М, моногідрат лактози мікронізований, лактози моногідрат.
- Склад капсули:індигокармін(Е132), (Е172) заліза оксид жовтий, макрогол 3350 (PEG 3350),(Е171) титану діоксид.
Клініко-фармакологічна група: бронхолітичний препарат – блокатор м-холінорецепторів.
Показання до застосування
Спіриву призначають як підтримуючу терапію у пацієнтів з хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ), включаючи емфізему і хронічний бронхіт (для попередження загострень і як підтримуючу терапію при задишці, що зберігається).
Фармакологічна дія
Спірива містить тіотропія бромід – речовина з пролонгованою м-холіноблокуючою дією. Має спорідненість до М1-М5 мускаринових рецепторів. Внаслідок інгібування рецепторів спостерігається релаксація гладкої мускулатури дихальних шляхів. Бронходилатируюча дія дозозалежна, тривала (близько доби).
При інгаляціїспостерігається селективна дія у вигляді бронходилатації, системні реакції спостерігаються рідко. Препарат збільшує ОФВ1, ФЖЕЛ. Випадків розвитку толерантності немає. Застосування препарату Спірива позитивно впливає на якість життя пацієнтів із ХОЗЛ, зменшує кількість госпіталізацій.
Інструкція по застосуванню
Перед застосуванням Спіриви пацієнтам слід ознайомитися з правилами інгалятора. Допускати попадання порошку у вічі не слід. Нечіткість зору, дискомфорт або біль в очах, зорові ореоли одночасно з кон'юнктивальним застоєм, почервонінням очей та набряком рогівки можуть бути ознаками гострого нападу глаукоми. При розвитку подібних симптомів хворий повинен одразу звернутися до лікаря.
- Призначають по 1 капс./добу в той же час у вигляді інгаляцій за допомогою інгалятора HandiHaler.
Препарат не слід ковтати. Спириву не слід застосовувати частіше ніж 1 раз на добу. Капсули Спириви слід застосовувати лише з інгалятором HandiHaler.
Щомісяця потрібно чистити інгалятор HandiHaler. Його слід промивати у теплій воді, потім протирати паперовим рушником та залишати сушитися на повітрі на один день.
Знайдено заклятий ворог ГРИБКА нігтів! Нігті очистяться за 3 дні! Візьміть.
Як швидко нормалізувати артеріальний тиск після 40 років? Рецепт простий, записуйте.
Втомилися від ГЕМОРРОЮ? Вихід є! Його можна вилікувати вдома за кілька днів.
Про наявність глистів говорить ЗАПАХ із рота! Щодня пийте воду з краплею.
Протипоказання
- Перший триместр вагітності;
- Дитячий та підлітковий вік до 18 років;
- Гіперчутливість до компонентів лікарського засобу;
- Гіперчутливість до атропіну абойого похідним (у тому числі до окситропії та іпратропії).
Відносні (Спірива застосовується з обережністю):
- Закритокутова форма глаукоми;
- Гіперплазія передміхурової залози;
- Обструкція шийки сечового міхура.
Побічні ефекти
Під час терапії можливий розвиток наступних побічних дій:
- З боку обміну речовин: зневоднення.
- З боку центральної нервової системи: запаморочення, порушення сну.
- З боку органу зору: нечіткість зору, підвищення внутрішньоочного тиску; глаукоми.
- З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: бронхоспазм, носові кровотечі, ларингіт, фарингіт, синусит, дисфонія, кашель.
- Травна система: кандидоз ротової порожнини, невелика сухість у роті (зникає при продовженні терапії), гастроезофагеальний рефлюкс, запор; поодинокі випадки - утруднене ковтання, кишкова непрохідність;
- З боку імунної системи, шкіри та підшкірних тканин: ангіоневротичний набряк, алергічні реакції (включаючи алергічні реакції негайного типу), інфекції шкіри та утворення виразок, кропив'янка, свербіж, сухість шкіри, висипання на шкірі.
- З боку опорно-рухового апарату та сполучної тканини: набряк суглобів.
- Серцево-судинна система: серцебиття, тахікардія; поодинокі випадки – суправентрикулярна тахікардія та миготлива аритмія;
- З боку сечовивідної системи: затримка сечі (зазвичай у схильних до цього чоловіків), інфекція сечовивідних шляхів, порушення сечовипускання.
При появі перелічених побічних реакцій або реакції, не згаданої в інструкції із застосування, необхідно звернутися до лікаря.
Аналоги Спіріва
Структурніаналоги по діючій речовині:
- Спиріва Респімат;
- Тіотропія броміду моногідрад.
Увага: застосування аналогів повинно бути узгоджене з лікарем.
Середня ціна СПИРИВА, капсули в аптеках (Москва) 2600 рублів.
Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом.
Призначили "Спіріву" (на капсульну). По дві дози раз на день – вранці. До цього була на “Сімбікорті” кілька років – вранці та ввечері по 160/4,5. Після “Спиріви” покращень немає жодних. Навпаки стало гірше – спазм не знімає, а провокує. Після інгаляцій "Спирівою" через годину доведеться користуватися "Сімбікортом". Дуже засмучена, тому що багато позитивних відгуків і пульмонолог обіцяла, що мені стане легше.
Підкажіть, чи може цей препарат не підходити індивідуально?
Я спірив приймаю 6 місяців і стільки ж симбікорт турбухалер. Мій діагноз ХОЗЛ. Почуваюся добре порівняно з інгаляціями по 3 рази на день та постійним лікуванням у пульмонології по 3-4 рази на рік під крапельницями. Але мене хвилює збільшення істотне у вазі. Намагалася поступово зменшувати симбікорт на 1 інгаляцію на ніч, через 3 дні мені стало гірше з'явився настирливий кашель довелося повернутися до дози 2 інгаляції 2 рази на день симбікорт та спіриву 1 капсула вранці.
Потрапляються порожні капсули., і це за такі гроші
Завтра мені повинні привезти спіриву, але почитав відгуки щось у ньому за сумнівався. Гроші заплачені вперед 2000 тисяч і що тепер робити?
Приймаю Спіріву вже місяць, покращення немає, майже відразу доводиться приймати дві інгаляції бередуалу
Приймаю Спиріву вже місяць, поліпшення немає, майже відразу доводиться приймати дві інгаляції бередуала Що ви можете ще запропонувати?