Спосіб лікування гострого пульпіту рослинним препаратом
Власники патенту UA 2574362:
Винахід відноситься до медицини, зокрема стоматології, і стосується лікування гострого пульпіту. Спосіб включає проведення інфільтраційної анестезії, препарування каріозної порожнини, обробку 3% розчином перекису водню та накладання під тимчасову пломбу рослинного препарату з наступною заміною тимчасової пломби на постійну. Як препарат використовують мазь наступного складу: олія арганії колючої або олія соняшникова - 66,0 грам; віск жовтий – 22,0 грам; 70% настоянка календули – 5,0 мл; настоянка софори японської – 6,0 мл; екдистерон – 0,05 грам; олія гвоздична ефірна - 1 мл. Мазь одержують певним чином. Олія соняшникова або арганії колючої та жовтий віск нагрівають на водяній бані до розплавлення воску. В отриману основу вносять 5 мл настоянки календули та 6 мл настойки японської сафори, в яких попередньо розчиняють 0,05 г екдистерону. Суміш ретельно емульгують, після чого додають 1,0 мл гвоздикового масла та суміш гомогенізують. Використання в способі одержаного препарату забезпечує виражену репаративну, протизапальну, одонтотропну та знеболювальну дію із збереженням зазначеного ефекту протягом тривалого часу. 2 ін.
Винахід відноситься до медицини, а саме стоматології, і стосується лікування гострого пульпіту, що є однією з актуальних проблем сучасної стоматології.
За даними останніх досліджень, у нашій країні у структурі стоматологічної захворюваності по оборотності пульпіт посідає друге місце після карієсу і становить 14-20%.
Запальний процес у пульпі виникає у відповідь на подразники, що надходять з каріозної порожнини, основними є мікроорганізми та їх токсини.
Гостре запалення пульпи зубахарактеризується набряком пульпи, появою круглоклітинних, гістіоцитарних обмежених чи дифузних, які зливаються у великі поля інфільтратів, дистрофії колагенових волокон. У стінках судин відкладається фібрин, їх товща пронизана лімфоїдно-гістіоцитарними елементами і фібробластами, видно гістіоцитарні інфільтрати по ходу судин. Відбувається дезорганізація одонтобластів, коли характерне щільне розташування рядів клітин повністю втрачається. При гострому запаленні неоднаково виражені вакуоляризація цитоплазми клітинних елементів.
На ранніх етапах запалення простежено дистрофічні зміни майже у всіх інфраструктурах фібробластів та гістіоцитів пульпи, зміни мають загалом оборотний характер.
Підвищена активність ферментів окисно-відновного циклу в цитоплазмі клітинних інфільтратів та у клітинах периферичних відділів коронкової пульпи, підвищена активність лужної фосфатази, особливо у стінках судин. Несвоєчасне та неякісне лікування гострого осередкового та травматичного пульпіту призводить до інфікування, а надалі – до некрозу пульпи зуба. В даний час функціональна безпека пульпи зуба при лікуванні оборотних форм пульпіту є однією з актуальних проблем сучасної стоматології.
Однією із проблем сучасної терапевтичної стоматології є розробка терапевтичних препаратів, які нормалізують структуру та функції пульпи зуба.
Особливий інтерес викликають медико-біологічні та технологічні якості матеріалів, що використовуються як лікувальна прокладка.
В даний час найбільш поширеним методом збереження життєздатності пульпи є лікування її шляхом покриття препаратами, що містять гідроксид кальцію. При цьому потрібна неодноразовазміна препаратів, що містять гідроксид кальцію, що може призводити до повторного інфікування та подразнення пульпи. Крім того, встановлено, що при використанні різних препаратів, що містять гідроксид кальцію, спостерігався частковий некроз пульпи або досить виражене її хімічне пошкодження, а також неповноцінність структури дентинного містка, що утворився над нею. Однак навіть у разі чіткого виявлення його на рентгенівському знімку це кальциноване утворення далеко не завжди забезпечує тривалу та надійну герметизацію пульпи зуба.
Відповідно до вищеперелічених пошук ефективних засобів, що мають протизапальну, одонтотропну, бактерицидну та знеболювальну дію, що використовуються для біологічного методу лікування оборотних форм пульпіту триває і є актуальним.
Ми поставили за мету розробити спосіб лікування гострого пульпіту, який би мав виражену протизапальну, одонтотропну, бактерицидну та знеболювальну дію, був порівняно недорогим, зручним у застосуванні, не викликав небажаних наслідків.
Олія арганії колючої або олія соняшникова - 66,0 грам
Віск жовтий - 22,0 грам
70% настоянка календули – 5,0 мл
Настоянка софори японської – 6,0 мл
Екдистерон – 0,05 грам
Олія гвоздична ефірна - 1,0 мл
Дозування не перевищують допустимих норм, рослинний препарат готується екстемпорально наступним чином: у фарфову чашку відважували олію арганії колючої 66,0 г і жовтого воску 22,0 г і на водяній бані нагрівали компоненти суміші до розплавлення воску. В отриману основу вносили 5 мл настойки календули і 6 мл настойки японської сафори, в яких попередньо розчинили 0,05 г екдистерону і суміш ретельно емульгували.Після чого додавали 1,0 мл олії гвоздикового і суміш гомогенізували до отримання мазі.
Дану мазь використовували при лікуванні гострого пульпіту шляхом накладання в каріозну порожнину під тимчасову пломбу - дентин, паста після інфільтраційної анестезії 2% розчином Ультракаїну, препарування каріозної порожнини, медикаментозної обробки 3% розчином перекису водню і висушування слабкою 2 пломби на постійну-харизму, і фінішною обробкою пломби.
Клінічні дослідження заявляється способу лікування під час використання рослинного препарату проводили на кафедрі терапевтичної та дитячої стоматології ГБОУ ВПО РязГМУ МОЗ України. Проводилося лікування 22 пацієнтів (з них 14 чоловіків та 8 жінок) віком від 18 до 40 років. Усього виліковано 25 зубів із наступним клінічним діагнозом: гострий пульпіт.
Анамнез захворювання: біль даного характеру виник уперше 1 день тому.
Об'єктивно: на медіально-жувальній поверхні 2.7 зуба глибока каріозна порожнина, виконана розм'якшеним пігментованим дентином, не сполучається з порожниною зуба. Зондування болісно в одній точці. Реакція на холодне болісна, тривала, перкусія безболісна. ЕОД-21 мкА.
Діагноз: гострий пульпіт 2.7.
Лікування: під інфільтраційною анестезією 2% розчину ультракаїну проведено препарування каріозної порожнини, медикаментозна обробка 3% розчином перекису водню, висушування слабким струменем повітря, накладення рослинного препарату, тимчасова пломба – дентин – паста.
Анамнез захворювання: продовжує лікування щодо гострого пульпіту 2.7 зуба.
Об'єктивно: тимчасова пломба збережена, перкусія безболісна. ЕОД – 18 мкА.
Лікування: видалення тимчасової пломби,накладання ізолюючої прокладки - фуджі 9, постійна пломба - харизма, шліфування, полірування пломби.
Об'єктивно: у зубі 1.8 глибока каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину, виконана розм'якшеним світлим дентином, зондування болісно в області проекції рогу пульпи, порожнина зуба не розкрита. Реакція на холод болісна, тривала. Перкусія безболісна.
Діагноз: гострий пульпіт 1.8.
Лікування: під інфільтрацинною анестезією Sol. Ultracaini 2% - 1,7 ml проведено препарування каріозою порожнини, медикаментозна обробка 3% розчином перекису водню, висушування слабким струменем повітря, накладення рослинного препарату, тимчасова пломба-дентин, паста.
Анамнез захворювання – продовжує лікування з приводу гострого пульпіту 1.8 зуба. Об'єктивно: тимчасова пломба збережена, перкусія безболісна. ЕОД – 20 мкА.
Лікування: видалення тимчасової пломби, накладання ізолюючої прокладки - фуджі 9, постійна пломба - харизма. Шліфування, полірування пломби.
1. Бойков М.І. Експериментальне дослідження впливу пломбувальних матеріалів на пульпу зубів при усуненні дефекту кореня зуба. / М.І. Бойков// Кремлівська медицина. – 2010. – №1. - с. 6-11.
2. Сірак С.В. Вивчення морфологічних змін у пульпі зубів експериментальних тварин при лікуванні глибокого карієсу та гострого осередкового пульпіту / С.В. Сірак, А.Г. Сірак, І.А. Копилова, А.К. Бірагова / / Медичний вісник Північного Кавказу. – 2011. – Т.23. - №3. – С.29-33.
3. Зорян Є.В. Гомеопатичний метод лікування та можливість його використання у стоматологічній практиці. Частина 1/Є.В. Зорян, А.В. Зорян// Клініч. стоматологія. – 2002.- №3. – С.48-52.
4. Зорян Є.В. Гомеопатичний метод лікування та можливість його використання встоматологічній практиці. Частина 2/Є.В. Зорян, А.В. Зорян// Клініч. стоматологія. – 2002. – №4. – С.46-50.
Спосіб лікування гострого пульпіту рослинним препаратом, що включає проведення інфільтраційної анестезії, препарування каріозної порожнини, обробку 3% розчином перекису водню і накладення під тимчасову пломбу рослинного препарату з наступною заміною тимчасової пломби на постійну, що відрізняється тим, що в якості препарату арганії колючої або олія соняшникова - 66,0 грам; віск жовтий – 22,0 грам; 70% настоянка календули – 5,0 мл; настоянка софори японської – 6,0 мл; екдистерон – 0,05 грам; масло гвоздичне ефірне - 1 мл, при цьому мазь отримують наступним чином: олію соняшникову або арганії колючої і жовтий віск нагрівають на водяній бані до розплавлення воску, в отриману основу вносять 5 мл настойки календули і 6 мл настойки сафори японської, в яких попередньо розчин ,05 г екдистерону суміш ретельно емульгують, після чого додають 1,0 мл гвоздикового масла і суміш гомогенізують.