Способи обстеження кишечника методи діагностики

Обстеження кишечника: способи та технології

Порушення у роботі кишечника негативно позначаються роботі організму загалом. Симптомами можливих проблем з кишечником можуть бути скарги пацієнта на біль у ділянці живота, порушення випорожнень, часті відрижки, печію, нудоту. Для виявлення патології проводиться комплексне обстеження кишечника, способи та методики лікування визначаються за результатами попередніх аналізів та діагностики.

До основних захворювань кишечника належить запалення, пошкодження стінок, розвиток пухлин. Наприклад, у тонкій кишці може виникнути запалення, утворитися доброякісна пухлина; поява злоякісної пухлини схильна переважно до товстої кишки.

При появі болю в животі, наявності в калових масах слизових або кров'яних виділень, при загальному затяжному нездужанні або інших ознаках дискомфорту, пов'язаних з роботою кишечника, слід зробити його завчасну діагностику, щоб визначити причину хвороби на ранніх стадіях. Це дозволить уникнути тривалого лікування та значно скоротить витрати, пов'язані з ним.

Методи діагностики

Діагностувати стан кишечника можна:

пальпацією;
УЗД;
іригоскопією;
колоноскопією;
рентгеноманоскопія;
ендоскопією; аноскопією;
капсульним обстеженням;
МРТ.

Первинний огляд кишківника проводиться пальпацією. При цьому оцінюється стан м'язів ануса та виконується попередня діагностика на захворювання органів, розташованих у малому тазі. Для більш точного обстеження кишківника використовують сучасні інструменти та новітнє обладнання. Комплексні методики дають можливістьмаксимально точно діагностувати захворювання.

Всі види діагностики можна розділити на чотири великі групи.

Кожна група має завдання діагностування. Деякі з них мають певні протипоказання і можуть замінюватись іншими методами, що дозволяють виконувати аналогічне обстеження конкретного органу.

Обстеження товстого кишечника

Дослідження товстої кишки проводиться комплексно, за спеціально розробленими методиками. Для цього беруться аналізи крові та калу, виконується ректальне та бактеріологічне дослідження, проводиться аноскопія, рентгеноскопія, фіброколоноскопія. Більшість з цих прийомів дозволяють виявити патологію на ранніх етапах її розвитку.

Тонкий кишечник: способи діагностики

При підозрах на проблеми з тонким кишечником проводиться дослідження дванадцятипалої, худої та клубової кишки. Стан відділів перевіряється ендоскопією, УЗД, фіброскопією, іригоскопією, рентгенографією. Розроблено комплексну діагностику тонкого кишечника, методи дозволяють розпізнати більшість захворювань цього сегменту. Деякі патології виявляються до появи зовнішніх ознак захворювання.

Розглянемо деякі техніки дослідження кишечника, ґрунтуючись на групах, до яких вони належать.

Рентгеноскопічна діагностика

Включає оглядову рентгеноскопію та контрастну іригоскопію. Рентгеноскопія дозволяє побачити розташування рідин та газів, а іригоскопія оцінює просвіт усередині товстої кишки. Для проведення іригоскопії хворому пропонується випити спеціальну рідину, що дозволяє працювати апаратом та проводити подальший аналіз отриманих результатів.

Використовуючи ці методи діагностики кишечника, оцінюють дефекти тадеформації обсягом кишки, дозволяють виявити різноманітних пухлини, спайки.

До цієї технології дослідження відноситься і віртуальна колоноскопія (або комп'ютерна томографія).

Колоноскопія

Це найбільш поширений спосіб обстеження слизової оболонки товстого кишечника. Виконується спеціальним приладом колоноскопом.

Його суть полягає у введенні через анус гнучкого оптово-волоконного джгута, завдяки якому легко налагоджується оптичний зв'язок із зовнішнім дисплеєм. Такий метод дозволяє передати картинку на спеціальний окуляр. Лікар візуально обстежує стінки кишечника, може зробити видалення доброякісних утворень чи поліпів. Ця процедура займає близько 30 хв.

Такий метод використовується шматочка тканини на гістологію, при підозрах на утворення злоякісної пухлини, для видалення поліпів.

Це найпоширеніші методи обстеження кишечника у дорослих. Через високе опромінення їх застосовують дуже обмежено або зовсім виключають для дітей, вагітних і жінок, що годують.

Ендоскопія: інструментальне обстеження

Це найпрогресивніший метод, що дозволяє максимально якісно обстежити всі відділи кишечника. До нього належать гастроскопія, ректоскопія, ректоромароскопія, капсульна ендоскопія.

Гастроскопія знайома багатьом, хто всерйоз ставив питання, як обстежити кишечник на захворювання. Для проведення пацієнт ковтає трубку з ендоскопом, який передає на комп'ютер картинку досліджуваної ділянки. Отримане при цьому зображення дозволяє дуже добре побачити місця, уражені захворюванням.

Проведення цього методу дає можливість обстеження шлунка та дванадцятипалої кишки на виявлення таких захворювань як виразка, рак.

Використовуючиректоскопію діагностується стан прямої кишки; романоскопією – сигмоподібну кишку. При повному обстеженні товстого кишківника використовують фіброколоноскопію. Огляд тонкої кишки дозволяє капсульну ендоскопію.

Капсульна діагностика захворювання кишечника проводиться у разі виникнення невідомих болів у животі, виявлення внутрішньої кровотечі або у разі підозр на утворення пухлини. Цей метод дозволяє діагностувати небезпечне захворювання, як рак кишечника чи шлунка.

Проведення такого дослідження потребує завчасної спеціальної підготовки:

нетривалої поживної дієти, що виключає вживання цілого ряду продуктів;
за 8-10 годин до прийому капсули зовсім не вживати жодної їжі;
прийняти проносну безпосередньо перед виконанням процедури.

Рух капсули кишечником здійснюється перистальтичними хвилями. Весь свій шлях камера знімає та передає дані на записуючий пристрій, попередньо встановлений на тілі хворого. Час проходження ентерокапсули кишечнику займає близько 8 годин. Весь цей час хворий може займатися своїми звичайними справами. Отримані на записувальному пристрої дані розшифровуються фахівцем.

Це дуже ефективний метод діагностики, що дозволяє абсолютно точно встановити причину захворювання та місце розташування патології. Недолік його – у дорожнечі.

Ультразвукова діагностика

УЗД виявляє більшість патологій всіх відділів кишечника. З його допомогою можна діагностувати пухлини, спайки, парези після операцій та інші аномалії.

Сучасні апарати дають кольорову картинку, що дозволяє достатньо інформативно оцінити кожну досліджувану ділянку.

Напередодні проведення УЗД-діагностики хворий повинен прийняти проносне і кілька днів до неї дотримуватись дієти, запропонованої лікарем.

Сканування ультразвуковим апаратом призначають дітям, вагітним і жінкам, що годують, людям похилого віку або ослабленим пацієнтам, наприклад, у післяопераційний період або після перенесеного захворювання.

Це відмінний варіант для тих, хто ставить питання, як дослідити кишечник максимально оперативно.

Це новий метод обстеження, принцип роботи якого полягає у відмінностях магнітних властивостей тканин здорового та хворого органів. Вплив цих органів магнітним полем створює резонанс, фіксування якого з допомогою сканера дозволяє визначити стан даного органа.

Ці методи дослідження кишківника дають досить точні результати. З їхньою допомогою можна виявити такі захворювання, як пухлини, виразки, запалення; визначити якість функціонування конкретного органу.

Для проведення дослідження МРТ, як правило, немає потреби у спеціальній підготовці пацієнта. Достатньо дотримуватися певної дієти напередодні та прийому проносного.

Який спосіб дослідження віддати перевагу

Кожен метод по-своєму хороший, але кожен із них позбавлений недоліків. Наприклад, при КТ виробляється опромінення, який завжди бажане для організму, але така діагностика дає дуже точні результати дослідження. Фіброколоноскопія не дуже зручна пацієнтам, але тільки з її допомогою проводиться біопсія. Кожен окремо спосіб добрий для конкретного випадку, а комбінація їх дозволяє побачити повну картину стану хворого.

Питання вибору способу діагностики вирішує лише фахівець. Вибір здійснюється індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням конкретнихданих його стану, можливих захворювань, віку та багатьох інших особливостей.