Ступені опущення нирки ознаки патології
Патологію опущення нирки інакше називають нефроптозом. Здебільшого хвороба торкається правої сторони. У медицині відомо три ступені опущення цього органу. Уражена нирка стає рухливою і зміщується приблизно на 10 - 12 см, а норма зміщення здорової не повинна перевищувати 1 - 2 см.
Часто це захворювання зустрічається саме у жінок вікової групи від 25 до 45 років, які виконують важку фізичну роботу. Крім того, патологія виникає на тлі перенесеної інфекції, травми попереку або при швидкому зниженні маси тіла.
З яких причин може розвиватися опущення
До основних причин розвитку нефроптозу слід відносити:
- Різке зниження ваги.
- Генетична схильність.
- Поразки зв'язкового апарату — травми живота і попереку, підняття тяжкості чи грижа.
- Формування гематоми на клітковині біля нирки.
За даними медичної статистики, опущення нирки частіше діагностується у жінок у зв'язку з впливом на орган наступних етіологічних факторів:
- До складу зв'язкового апарату входить сполучна тканина, яка у представниць жіночої статі є більш розтяжною.
- Більш слабкі м'язи черевної стінки.
- Розтягнення черевної стінки після пологів, що призводить до зменшення внутрішньочеревного тиску.
- Жирова капсула нирки у жінки ширша і коротша в порівнянні з організмом чоловіка.
Ступені та симптоматика розвитку захворювання
Залежно від тяжкості перебігу патології та клінічних ознак класифікують три ступені розвитку опущення:
Опущение1 ступеня - вона промацується вже на 1/3. На висоті вдиху при його вчиненніпрощупується низ нирки, які на видиху йде в підребер'я. Це перший етап, що протікає без яскраво виражених клінічних проявів. При розвитку опущення органу сім і більше сантиметрів можуть виявлятися перехідні болі, що віддають у область попереку. Такі болі розвиваються через розширення фасціальної ниркової капсули.
Це важливо! Біль проявляється в основному тільки при важких фізичних навантаженнях і не турбують пацієнта у стані спокою або завершуються після прийняття тілом горизонтального положення, коли нирка знаходиться у своєму ложі. Ознакою опущення з правого боку стає почуття тяжкості у правому підребер'ї.
При збільшенні ступеня зміщення нирки стають більш інтенсивними та клінічні ознаки патології. Болі посилюються та стають схожими на ознаки ниркової коліки. Біль виникає і за фізичних навантажень, і за різкої зміни пози. На даному етапі розвитку патології починаються зміни складу сечі – підвищується концентрація білка та еритроцитів. Все це свідчить про застій крові у нирці через порушення відтоку венозної крові.
Опущення 3 ступеня – при цьому нирка починає виходити з-під реберної дуги і поступово опускається до малого таза. Біль стає постійним і може іррадіювати в область паху. У цій ситуації біль доповнюється нудотою з блюванням.
При розвитку третього ступеня опущення нирки інтенсивність больових відчуттів залежатиме від пози. На той час починається розвиток ускладнень, наприклад,пієлонефриту, артеріальної гіпертензії, гідронефротичної трансформації нирок. Яскраво виражений больовий синдром це не єдина ознака опущення органу.
Це важливо! При другому та третьому ступені опущення виникає форнікальна кровотеча в процесі сечовипускання, що розвивається внаслідок тривалого порушення кровотоку та прогресуючої ниркової гіпертензії.
Крім основних ознак опущення нирки, пацієнти часто скаржаться на деякі розлади психіки:
- неврастенія;
- порушення сну;
- високий рівень збудливості;
- відсутність апетиту;
- депресивний стан;
- велика стомлюваність;
- напади запаморочення.
Як проводиться діагностика розвитку опущення
Діагноз даної патології на ранніх етапах може встановлюватися на основі отримання інформації з історії хвороби та інформації про клінічні ознаки. Пацієнти часто скаржаться на біль у поперековій зоні при фізичних навантаженнях. Загальний аналіз сечі характеризується підвищенням концентрації білків і присутністю крові — що також співвідноситься з сильною фізичною напругою.
Головний діагностичний метод хвороби - це рентгенологічне обстеження за допомогою введення контрасту, що реалізується у вертикальному або горизонтальному положенні тіла. Ступені рухливості органа визначається по відношенню до хребців у поперековому відділі.
Організація ефективного лікування
Консервативна терапія застосовується за відсутності показань до хірургічного втручання. Таке лікування полягає у використанні бандажа, який вранці одягається на поперекову область у лежачому положенні. Правильно вдягати бандаж при видиху. Якщо маса тіла невелика, то лікар призначає дієту для їїзбільшення з метою накопичення достатнього обсягу жиру у захисній капсулі нирки.
При сильних болях показаний прийом спазмолітичних препаратів знеболюючих засобів. Рекомендується приймати теплі ванни, спати в положенні зі злегка піднятими ногами.
Операція потрібна тоді, коли є серйозні показання для її проведення. Також тиск постійно зростає.
Хірургічна операція рекомендується і при розвитку пієлонефриту, який не піддається терапії за допомогою протизапальних засобів або з появою крові в сечі через опущення.
Це важливо! За відсутності показань до операції при першому - другому ступені розвитку хвороби як доповнення до основної терапії застосовуються ефективні засоби народної медицини.
До чого може призвести опущення
Опущення цього органу є патологією, яка потребує обов'язкового лікування. Інакше зростає ризик розвитку небажаних ускладнень. Опущення спричиняє порушення відходження сечі - це викликає сильне підвищення показників артеріального тиску. Ще тоді, коли хвороба ніяк не проявляє себе, у паренхімі нирки можуть початися ускладнення.
Неправильне відходження сечі викликає розвиток пієлонефриту, симптоматика якого порушує звичну життєдіяльність людини.
Опущення нирки часто стає причиною прояву артеріальної гіпертензії, що збільшується ризик інсультів. Крім того, висока рухливість нирки стає причиною формування конкрементів у нирці. А у жінок у положенні може статися мимовільний викидень. Для своєчасного лікування потрібно чітко знатиознаки хвороби та вчасно вирушити до лікаря.