Сучасні підходи до проблеми диференціальної діагностики системних порушень мовлення та дитячого
Ірина ХохловаСучасні підходи до проблеми диференціальної діагностики системних порушень мовлення та дитячого аутизму
В останні п'ятнадцять років, як у нашій країні, так і за кордоном виразно простежується тенденція до збільшення числа дітей з дитячим аутизмом(ТА)ісистемними порушеннями розвитку експресивно -рецептивноїмови(СНРР).
На первинній консультації в діагностичних центрах фахівцям відразу важко визначити структуру дефекту, тому ці діти, як правило, направляються в групи компенсуючої спрямованості для дітей із затримкою психічного розвитку під динамічне спостереження.
Перед фахівцями цих груп стоїть завдання в найкоротший термін підібрати адекватний діагностичний матеріал, знайти контакт з дитиною і на основі отриманих даних визначити зону актуального розвитку дитини.
Фахівцям необхідно пам'ятати, що у дітей з ТАК і у дітей з РСНР спостерігаються загальні клінічні прояви:
широкий спектр розладів аутистичного кола –
наявність стереотипій:«манежна поведінка»(безцільне бігання по колу); одноманітнідії: моторні (розгойдування, стрибки, постукування і т. д., мовні (вимовлення одних і тих же звуків, слів або фраз,
нескінченні маніпуляції будь-яким предметом,
однакові монотонні ігри.
специфічніпорушення формування мови –
відсутність вербальноїмови,
повне або недостатнє розуміння зверненоїмови,
відсутність чи мінливість відгуку звернення, власне ім'я,
помітнареакція на слабкі звуки та її відсутність у відповідь на звуки гучніші
факти одноразового виголошення деяких слів без подальшого їх вживання;
порушення комунікативної сфери -
відсутність потреби у спілкуванні,
порушення емоційно-поведінкової сфери -
нестійкість емоційних реакцій від афективних до байдужих,
млявість або, навпаки, розгальмованість поведінки,
посилення примітивних потягів;
порушення формування вищих психічних функцій(ВПФ)та інтелектуальної діяльності -
зниження рівня активної уваги та її обмеженість,
низький рівень об'єму короткострокової пам'яті,
підвищена інертність психічних процесів,
підвищена стомлюваність та виснажування, особливо при психічних навантаженнях;
Діагностично значущі показники, що допомагають при первинному знайомстві з дитиною. Якщо у дітей відсутня експресивна мова, але при цьому вони широко використовують невербальні засоби комунікації;
здатні до осмисленої гри;
беруть участь у емоційному спілкуванні у спеціально створених ситуаціях;
виявляють пізнавальний інтерес,
то з упевненістю можна сказати, що у дитини РСНР.
У ході корекційної роботи необхідно відзначати позитивні зміни (вести щоденник спостережень)
Емоційно-поведінкові реакції, у тому числікомунікативні:
привертає до себе увагу адекватній формі;
висловлює зрозумілим чином свої наміри, бажання;
припиняє дії за інструкцією(наприклад, перестає шуміти);
адекватно виражає радість, прикрість;
виявляє симпатію до сторонніх;
здатний контактувати зіоднолітками, членами сім'ї, іншими дорослими;
реагує на звернення на ім'я (повертає голову у бік кличе,підходить і т. д. ,
починає відгукуватися на ім'я;
здатний привітатись, попрощатися;
реагує на простягнуту руку.
При виконанні про базовихкоманд:
бере речі за інструкцією;
подає на прохання знайомі предмети;
виконує вимоги, прохання,доручення: візьми, сідай, закрий очі, прибери, поклади на місце.
У настільних іграх: Хто починає? Чий перебіг? Хто ж тепер ходить? Ти виграв. Твоя черга.
Співвідносить назви предметів із самими предметами.
Здатний не лише ідентифікувати однакові зображення при грі в лото, але й успішно виконує завдання на встановлення відповідностей (наприклад, малюкові – соска, зайцю – морквина; космонавту – ракета, пожежному – шланг).
Формується спільна ігрова діяльність, зокрема засвоює правила дидактичних ігор.
Поява комунікативних жестів :
має вказівний жест;
користується жестом«Дай»;
вміє адекватно виражати відмову за допомогою жесту;
використовує жест прощання;
використовує жест вітання.
осмислено повторює почуте;
активно повторює за дорослим слова та словосполучення, звуконаслідування;
імітує звуки, склади, слова, ланцюжки слів;
називає себе на ім'я;
освоєно найменування деяких предметів та дій;
здійснює мовленнєве спілкування на основі мінімальної кількості необхідних мовних операцій.
Почуття гумору: здатний лукавити, посміхатися або починає сміятися з того, що може викликати сміх; безглуздя викликають посмішку.
Мифіксуємо також: наскільки виявляє інтерес до занять; які завдання викликають максимальні труднощі; посидючість та працездатність; наскільки швидко перемикається з одного виду діяльності на інший; здатність до перенесення здобутих навичок.
Рівень необхідноїдопомоги: пасивне виконання; з частковою підтримкою; згідно з покроковою інструкцією; повністю самостійно.
На групових заняттях відзначається така позитивна динаміка: орієнтується в ситуації заняття; реагує дією чи реплікою; здатний залучатися до ігор; чекає, поки настане його черга.
Позитивна динаміка в пізнавальному розвитку дитини дозволяє виключитидіагноз«розумова відсталість».
Ми можемо з упевненістю сказати, що у дитини СННР з розладамиаутистического спектра, що нашарувалися, якщоз'являються:
погляд у вічі співрозмовника;
елементи дослідницької поведінки;
інтонаційне оформлення белькотіння;
комунікативна забарвленість інтонацій;
адекватне емоційне реагування;
елементи мотивації до пізнавальної діяльності;
концентрація спільної уваги – до 15-20 хвилин.
Діти беруть ситуацію вибору.
Таким чином, представлені спостереження достовірно показують необхідність запропонованої системи фіксації діагностично значущих показників длядиференціальної діагностики розумової відсталості,дитячого аутизму та системного недорозвинення мови у дітей з відсутністю вербального спілкування ; обов'язкового відображення адекватної оцінки змін, що відбуваються з дитиною в умовах тривалого динамічного спостереження. Очевидно, що ця оцінка потрібна не тільки для діагностики, але й для розробки основних діагностики.напрямів корекційно-розвивального впливу для конкретної дитини.
1. Бенілова С. Ю., Резніченко Т. С.«Питання психічного здоров'я дітей та підлітків»- М., 2010. - №1. - С. 38 - 51.
2. Лубовський В. І. Основніпроблеми ранньої діагностики та ранньої корекції порушень розвитку // Дефектологія, 1994. - М., 1994. - № 1. - С. 30-36.
Публікація «Сучасні підходи у підготовці до школи дітей із загальним недорозвиненням мови» Готовність до навчання у школі визначається системою вимог, які пред'являються дитині. Характер цих вимог зумовлений особливостями.
Сучасні підходи до організації освітньої діяльності дошкільнят з англійської Дошкільний вік особливо сприятливий для початку вивчення іноземної мови: діти цього віку відрізняються особливою чуйністю до мовних.
Сучасні підходи до розвитку взаємодії дитячого садка та сім'ї в умовах реалізації ФГОС Сучасні підходи до розвитку взаємодії дитячого садка та сім'ї в умовах реалізації ФГОС ДО. Основні завдання роботи із батьками.
Сучасні підходи до взаємодії ДОП та сім'ї Виховання підростаючого покоління в суспільстві є предметом особливої турботи. У Федеральному законі «Про освіту в українському.
Консультація для вихователів «Сучасні підходи до оздоровлення дітей» (частина перша) Частина 2 спритності, вдосконалення моторних умінь та навичок, накопичення рухового досвіду, профілактики плоскостопості та порушення постави).
Консультація для вихователів «Сучасні підходи дооздоровленню дітей» (частина друга) частина 1 Кольорові здавна приписувалося магічне значення, сприятливий чи негативний вплив на людину, адже для людини зір є.
Взаємодія з сім'єю з проблеми профілактики та корекції мовленнєвих порушень у дітей у дошкільній установі В. В. Петрусь Н. Г. Сидорова БДОУ міста Омська «Центр розвитку дитини – дитячий садок № 356» Мова займає надзвичайно важливе місце у розвитку.
Есе «Сучасні підходи до методичної діяльності в дошкільній освіті» Есе «Сучасні підходи до методичної діяльності в дошкільній освіті» Кожна людина в житті повинна знайти ту справу, якою була.