Сучасні технології в діагностиці безпліддя, Клініки Еко в Австрії
Австрійські клініки ЕКЗ пропонують усі існуючі на сьогодні методи діагностики різних форм чоловічої та жіночої безплідності. Для достовірної постановки діагнозу впроваджено найсучасніші технології: 3D-ультразвукова сонографія, комп'ютерний томограф тощо.
На чому ґрунтується діагностика безпліддя?
Діагностика порушень репродуктивної функції базується на трьох головних елементах:
- Діагностика гормонального фону у чоловіка та жінки
- Дослідження здатності до зачаття у чоловіків
- Діагностика функціональної діяльності маткових труб
Точна та швидка діагностика відіграє вирішальну роль для цілеспрямованої терапії.
Види діагностики
Гістеросальпінгографія (ГСГ)
Даний метод діагностики безплідності дозволяє виявити різні порушення розвитку матки, патологічне розростання слизової оболонки, пухлини (поліпи) слизової оболонки, міоми матки. Крім того, завдяки цьому методу діагностики безплідності можна діагностувати непрохідність фалопієвих труб, а також спайковий процес у малому тазі з високою точністю локалізації. ГСГ можна проводити, використовуючи рентгенівську установку або ультразвуковий апарат. При використанні УЗД-апарату дослідження зветься: контрастна ультразвукова гістеросальпінгографія (КУЗГГ). Обидві методики схожі, але при УЗД-дослідженні відсутнє променеве навантаження, тому цей метод діагностики безпліддя має більшу перевагу.
Сутність даного методу діагностики безпліддя полягає у введенні через спеціальний катетер рентгеноконтрастної речовини або фізрозчину (при УЗД-дослідженні) у порожнину матки, потім ця речовина прямує до маткових труб. Якщо маткові труби прохідні, то контрастна речовина виходить учеревну порожнину. Це є гарною ознакою, але все ж таки не виключає можливості патології маткового епітелію.
Цей метод діагностики безплідності спрямований на виявлення, насамперед, патологи маткових труб, матка ж обстежується принагідно. Крім того, деякі фахівці стверджують, що дана методика показана пацієнткам з безпліддям як перший етап лікування, оскільки відбувається безпосереднє промивання фалопієвих труб контрастною речовиною.
Діагностика безплідності за допомогою цього методу не завжди дає результат, наприклад, для виявлення ендометріозу краще використовувати такі методи діагностики безплідності як гістероскопія та лапароскопія.
Гістероскопія
Цей метод діагностики безпліддя відрізняється високою точністю, нетравматичний. Крім того, процедура спрямована не тільки на виявлення патологічних порушень, а й на виконання терапевтичного втручання, а саме видалення спайок і новоутворень слизової оболонки матки, а також забір матеріалу для гістологічного дослідження. Методика здійснюється під контролем спеціаліста, що визначає високу цінність гістероскопії.
Основу цього методу діагностики безплідності становить застосування гістероскопу. Гістероскоп має типову будову будь-якого ендоскопа. Ендоскоп забезпечений джерелом світлового випромінювання та приймачем оптичного сигналу, який надходить від рухомої головки по оптоволоконному кабелю.
Відмінністю гістероскопа для хірургічних втручань є рухома головка, забезпечена залежно від операції різними хірургічними інструментами: петлями, ножицями, лазерним пристроєм.
Дана процедура діагностики безпліддя починається з розправлення матки для того, щоб фахівець міг оглянути всю маткову порожнину. Для цьогопорожнину матки заповнюють спеціальним стерильним розчином.
Лапароскопія
Лапароскопія – це ще один метод діагностики безплідності на основі ендоскопії. Ця процедура одна з найбільш щадних, при якій через проколи проводиться огляд органів черевної порожнини та малого тазу, зокрема матки та фалопієвих труб.
За допомогою цієї методики діагностики можна не тільки встановити причину безплідності, а й усунути її. Серед інших переваг цієї методики виділяють: швидке відновлення у післяопераційний період, відсутність післяопераційних рубців та болю, малий ризик появи спайок.
Лапароскопія з діагностичною метою проводиться під місцевою анестезією, з лікувальною – під загальною.
Незважаючи на широке поширення лапароскопії як метод для діагностики безплідності, слід розуміти, що вона є додатковим, а не основним методом. У цьому діагностична лапароскопія – це обов'язковий етап оперативної лапароскопії.
Тривимірне дослідження органів малого тазу жінок дає досконале уявлення про розташування та можливі патології матки та маткових труб. У цьому режимі ультразвукового дослідження використовується можливість робити кілька знімків із мінімальним кроком. Зображення виходить без спотворень, що спричиняє високу цінність даного методу діагностики безплідності в гінекології.
Гормональне обстеження
У цьому виді діагностики безплідності проводиться дослідження гормонів, що у периферичної крові.
До досліджуваних гормонів відносяться: фолікулостимулюючий гормон, лютеїнізуючий гормон. Крім того, визначається антимюллерів гормон. Стандартною частиною гормонального дослідження є визначення в крові концентрації пролактину та гормонів щитовидної залози:тиреотропного гормону та тироксину. Для цього жінці слід здати кров із вени на 1-3 день менструації.
Генетичне обстеження
У цьому методі фахівці досліджують хромосоми клітин потенційних батьків, які мають всю спадкову інформацію. Даний метод діагностики безплідності дуже важливий, тому що статтю в генетичному матеріалі може зумовлювати різні причини та фактори безплідності, наприклад гормональну недостатність, що веде до уповільнення дозрівання яйцеклітин у жінок та сперматозоїдів у чоловіків.
Сперміограма
Статистично, половина пар із безпліддям стикається саме з дефектними чоловічими статевими клітинами. Тому складання сперміограми є необхідним етапом у діагностиці безпліддя.
Для того, щоб відбулося зачаття, повинні бути дотримані такі умови: достатня концентрація насіннєвих клітин, достатня рухливість, а також їх морфологія.
Наш центр пропонує три види сперміограм:
- сперміограма відповідно до норм всесвітньої організації охорони здоров'я
- сперміограма з тестом вітального забарвлення
- сперміограма з морфологічним тестом
(ми говоримо німецькою, англійською, українською мовами)