Судинорозширювальні препарати для нижніх кінцівок

Нормалізація тонусу та розширення розташованих у нижніх кінцівках периферичних артеріальних та венозних судин необхідні при багатьох хворобливих станах різної етіології. Наприклад, при розвиненому атеросклерозі у хворого відзначається переміжна кульгавість, а при облітеруючому ендартеріїті, внаслідок збоїв у регуляції тонусу судин з боку нервової системи, з'являються артеріальні спазми. У людей, які страждають на цукровий діабет і варикозне ураження вен, спостерігаються порушення мікроциркуляції крові в периферичних судинах.

Дія судинорозширювальних препаратів спрямовано зниження тонусу судинних стінок. У здорової людини нервова система самостійно регулює силу напруги стінок та ширину просвіту судин, але при судинних патологіях цей процес порушений і потрібний прийом лікарських засобів. Різні захворювання судин ніг, як правило, поєднуються з такими серйозними патологіями, як гіпертонія або атеросклероз, що виявляються підвищеним кров'яним тиском та надмірним підвищенням судинного тонусу.

Особливості механізму дії дозволяють виділити такі групи судинорозширювальних засобів:

Міотропні - впливають на гладком'язові клітини судинних стінок.
Нейротропні – впливають на нервові клітини.
Препарати із поєднаною дією (нітрати).

Давайте познайомимося з основними препаратами, які застосовуються при судинних патологіях нижніх кінцівок.

Міотропні спазмолітики

Препарати цієї групи сприяють зняттю судинного спазму, нормалізації тонусу стінок, розширенню судин та активізують кровотік. Разом з тим, кошти мають істотний недолік: вонидіють виключно на артеріальні та венозні судини без ознак патології, обходячи стороною пошкоджені.

При виборі лікарських препаратів, здатних нормалізувати кровообіг у нижніх кінцівках та покращити стан судин, враховується причина, що спричинила розлад, наявність супутніх захворювань, індивідуальні особливості пацієнта. Тому призначити ефективне лікування може лише лікар.

До найвідоміших подібних препаратів відносяться:

Папаверин - входить до числа легких спазмолітиків. Його дія викликає зниження тонусу судинної мускулатури та збільшення просвіту судин. Залежно від ситуації призначається у таблетованій, ін'єкційній формах або у вигляді свічок.
Галидор — крім спазмолітичної дії, покращує стан периферичних артеріальних судин, має анестезуючий та заспокійливий ефект. Від подібних до дії препаратів відрізняється відсутністю негативного впливу здоров'я організму. Випускається у таблетованій та ін'єкційній формах.

Ангіопротектори

Сприяють розширенню судин, нормалізують кровообіг, знижують проникність судинних стінок і в'язкість крові. Завдяки перешкоді склеюванню тромбоцитів попереджають утворення кров'яних згустків і тромбів, прикріплення їх до внутрішнього шару стінки судини.

До цієї групи належать:

Трентал — основною діючою речовиною цього засобу є Пентоксифілін, який покращує мікроциркуляцію крові за рахунок збільшення просвіту артеріол та підвищення тонусу стінок венул. Крім того, засіб благотворно впливає на стан еритроцитів і тромбоцитів. Препарат поєднує протизапальні та імуномодулюючівластивості, що нормалізує перебіг метаболічних процесів. Добре зарекомендував себе в терапії ушкоджень судин ніг, спричинених цукровим діабетом та варикозним ураженням.
Курантил - препарат, створений на основі дипіридамолу. Призначається для нормалізації мікроциркуляції, застосовується для лікування та попередження тромбозу, закупорки судин тромбами, судинних патологій не лише ніг, а й верхніх кінцівок.

Вазодилататори

До цієї групи належать антагоністи кальцію, або блокатори кальцієвих каналів, і α-адреноблокатори, які ефективно відновлюють нормальний кровообіг, але повинні правильно підбиратися залежно від виду патології та ступеня її розвитку.

Механізм дії антагоністів кальцію заснований на перешкоді утворенню в мембранах клітин гладкої мускулатури кальцієвих каналів, якими всередину клітини потрапляють іони кальцію, що викликають скорочення. Таким чином, препарати сприяють зниженню тонусу судинної стінки та попереджають спазм. Найбільш поширеними антагоністами кальцію є ніфедипін, амлодипін, фелодипін.

α-адреноблокатори блокують розташовані на судинних стінках адреналінові та норадреналінові рецептори, перешкоджаючи зв'язуванню їх із цими гормонами, що викликають різке звуження судин. До цієї групи входять:

Фентоламін - розширює судини, знімає спазми, застосовується для лікування трофічних виразок, обморожень та інших ушкоджень. Ці ліки для судин ніг призначають у вигляді таблеток або ін'єкційної форми.
Ніцерголін - прискорює кровотік, перешкоджає склеюванню тромбоцитів та тромбоутворенню. Має подвійний ефект, надаючи при цьому протилежну дію на артеріальні та венозні судини: викликаєрозширення артеріол та підвищення напруженості стінок венул (як здорових, так і уражених варикозом). Застосовують при судинних патологіях, пов'язаних із діабетом.

При порушенні кровообігу внаслідок закупорювання судини атеросклеротичною бляшкою застосування судинорозширювальних препаратів не дає позитивного результату. У разі показано оперативне лікування.

Антиагреганти

Направлені на зниження в'язкості крові та попередження утворення тромбів у ногах. По дії нагадують антикоагулянти, але основна відмінність цих засобів полягає в тому, що антиагреганти впливають на самі тромбоцити, в той час як антикоагулянти пов'язують пептиди, що викликають склеювання. З подібних засобів найбільш відомий Аспірин, який у незначних дозах сприяє розрідженню крові, а у великих має протизапальний ефект.

Біогенні стимулятори

Засоби тваринного чи рослинного походження, що призначаються як додаткова терапія.

Актовегін - активізує кровотік, розширює судини, прискорює загоєння ран. Застосовується на лікування різних патологій судин ніг, трофічних виразок.
Солкосерил - прискорює відновлення тканинного обміну речовин, нормалізує циркуляцію крові, сприяє розширенню судин.

Обидва препарати виходять із витяжки телячої крові. Актовегін випускається у таблетках, ампулах, у вигляді гелю та мазі. Мазь Солкосерил широко застосовується для лікування трофічних виразок, а ін'єкції препарату показані для терапії хронічної форми венозної недостатності.