Тератозооспермія - причини патології та способи лікування

Тератозооспермія – це стан, у якому спостерігається кілька симптомів порушення фертильності. Тератозооспермія не є показником повної безплідності чоловіка, а лише показником обмеженої здатності до зачаття.

Синдром тератозооспермія

Тератозооспермія найчастіше виявляється під час обстеження сімейної пари через безпліддя. Синдром тератозооспермія має кілька ступенів порушення фертильності чоловіка, які характеризуються певними показниками:

Оліготератозооспермія– для того, щоб зачаття відбулося, потрібно не менше 15 млн рухомих та морфологічно нормальних сперматозоїдів в 1 мл еякуляту, але при даному синдромі в еякуляті знаходиться дуже мало нормальних сперміїв.
Астенотератозооспермія– при цьому синдромі відбувається зменшення морфологічно нормальних сперматозоїдів та зниження рухливості сперміїв. Існує прямий зв'язок між неправильною будовою сперматозоїдів та їх здатністю рухатися - чим більше порушень у будові, тим менша здатність до руху.
Тератозооспермія- при цій мірі порушення в еякуляті знаходиться понад 96% патологічних сперміїв. Спермії мають різні порушення у будові, ймовірність вагітності невелика. А у разі її настання можливий розвиток патології вагітності – завмерлої вагітності, мимовільного аборту.

Тератозооспермія діагностується за допомогою спермограми. Порушення фертильності легкого ступеня (ОАТ-синдром) характеризується наступними порушеннями:

На мл еякуляту припадає менше 20 млн. сперматозоїдів.
Менш 50% сперміїв можуть просуватися цілеспрямовано.
Менш 25% здатні рухатися вперед.
Менше 3% сперміїв мають нормальну морфологічну будову.

При вираженому ступені порушення фертильності показники порушень будуть вищими, найгірші показники будуть при гострій формі порушення фертильності. Тератозооспермія – це наявність у пацієнта, що обстежується, усіх трьох ступенів порушення.

Рухливість сперміїв оцінюється за спермограмою, за допомогою мікроскопа, і має такі показники:

Група А- спермії рухаються вперед.
Група В- сперматозоїди пасивно рухаються вперед.
Група С– у сперматозоїдів порушена траєкторія руху, що активно рухаються назад і по колу.
Група D- сперматозоїди не активні, нерухомі.

Згідно з цією оцінкою, нормальними вважаються сперматозоїди, які належать до групи А. У нормальній спермі має бути більше 25% сперміїв групи А, більше 50% групи В. Для того, щоб підтвердити діагноз, слід проводити дослідження за допомогою спермограми не менше двох-трьох разів із перервою від 2 тижнів до двох місяців.

Слід знати, що чоловік із синдромом тератозооспермії має використовувати контрацепцію при сексуальному контакті. Зачаття спермою поганої якості може призвести до розвитку ембріона із патологіями.

Тератозооспермія, причини порушення

Причини тератозооспермії можна розділити на кілька груп:

Негативний вплив навколишнього середовища – до цієї групи входить будь-який негативний вплив на організм із зовнішнього середовища. Це вплив різних випромінювань, низька якість води, важка екологія, прийом деяких лікарських засобів та багато інших факторів.
Генетичний фактор - у деяких випадках причиною захворювання є генетичні порушення.
Ендокринні захворювання - при виникненні збою в роботі ендокринних органів і систем відбувається зниження або збільшення рівня певних гормонів, що негативно впливає на якість сперми.
Спосіб життя - до негативних факторів впливу, що викликають стан тератозооспермії, відносяться: голодування, порушений режим харчування, низька якість харчування, зловживання алкоголем, куріння, вживання наркотиків, анаболіків, часті стресові ситуації, постійне недосипання, важкі фізичні навантаження, надмір ваги, нестача ваги та інші фактори.
Захворювання статевих органів – хвороби яєчок та придатків яєчок можуть спричинити зниження якості сперми або призвести до повного безпліддя. Захворювання, що знижують якість сперматогенезу: варикоцеле, доброякісні та злоякісні пухлини, простатит, орхіт, епідидиміт, уретрит, паротит, бактеріальні інфекції та багато інших патологічних процесів. Патологія розвитку яєчок також є причиною розвитку тератозооспермії. Неопущення яєчок у мошонку може спричинити порушення вироблення сперматозоїдів. Підвищена температура в області яєчок, що знаходяться в черевній порожнині, інші негативні фактори можуть призвести до припинення вироблення сперми, до повного безпліддя, до розвитку злоякісного захворювання. Варикоцеле – це захворювання, у якому відбувається варикозне розширення вен, підвищується температура у сфері яєчок, що негативно впливає якість сперматозоїдів.

Тератозооспермія, лікування

Лікування тератозооспермії залежить від причини, що спричинила порушення. Як лікування, залежно від причини, застосовують протизапальну, противірусну, гормональну терапію, у деяких випадках потрібна допомога психолога. При тератозооспермії багато порушеньдобре піддаються лікуванню. Виявлення причин розвитку синдрому тератозооспермії дозволяє отримати хороші результати при лікуванні патології.

Порушення, спричинені способом життя, можуть бути усунені при налагодженні раціонального харчування, зміні місця роботи, зниженні маси тіла або, навпаки, збільшенні маси тіла. Щоб поліпшити якість сперми, слід відмовитися від шкідливих звичок, налагодити повноцінний сон, уникати стресів. У більшості випадків через певний проміжок часу якість сперми покращується.

Зниження якості сперми внаслідок гормонального збою потребує виявлення причини збою. Гормональна терапія допоможе відновити баланс гормонів, підвищити якість сперми. При тривалому прийомі гормональних засобів для лікування інших захворювань також може розвинутись тератозооспермія. У важких випадках патологічного стану сперми рекомендується вдатися до програми ЕКО ІКСІ.

Цинк– від вмісту цинку в організмі залежить робота імунної системи, репродуктивної функції, нервової та травної систем. Це один із важливих елементів для біохімічного обміну. Велика кількість цинку знаходиться в тканинах передміхурової залози, він бере участь у підтримці рівня тестостерону, пригнічує фермент, який перетворює тестостерон на естроген. Зниження кількості цинку в організмі чоловіка призводить до зниження вироблення сперматозоїдів, оскільки уповільнюється процес розподілу клітин.
Фолієва кислота- покращує рухливість сперматозоїдів. Недолік фолієвої кислоти може призвести до безпліддя, збільшується ризик розвитку генних мутацій та зниження якості сперми.
Магній– підвищує рухливість сперматозоїдів, збільшує здатність до запліднення.
Вітамін С- впливає назбільшення вироблення сперматозоїдів, що покращує кровообіг у тканинах яєчок.
L-карнітин– амінокислота, яка входить до препаратів для покращення сперматогенезу. Дія амінокислоти покращує якість, збільшує кількість насіннєвої рідини, підвищує шанс зачаття при безплідді. Застосовують як симптоматичний препарат при варикоцелі, невстановленій астеноспермії.

Лікування патології репродуктивної функції чоловіка займає тривалий час, відновлення може тривати близько року. У випадках, коли покращення якості сперми незначне або поліпшення не настає, рекомендується вдатися до екстракорпорального запліднення. Клініка «Центр ЕКО» міста Смоленська проводить обстеження та лікування чоловіків від безпліддя. У найважчих ситуаціях пропонується послуга донорства статевих клітин.