Тест із 6-хвилинною ходьбою

Тест з 6 хвилинною ходьбою – один із методів діагностики серцевої недостатності, але він використовується більше не з метою її підтвердження, а для визначення функціонального класу.

Переваги проби з 6-хвилинною ходьбою

Проба проста у виконанні, не вимагає складного обладнання, і її можна проводити як у стаціонарних, так і в амбулаторних умовах. Тест дозволяє оцінити рівень повсякденної активності хворих, а його результати добре корелюють з показниками якості життя, крім того, їх можна використовувати як додаткові критерії оцінки ефективності лікування та реабілітації хворих.

Показання до проведення проби з 6-хвилинною ходьбою

  • Оцінка функціонального статусу при ХОЗЛ; муковісцидоз; серцевої недостатності; судинної недостатності артерій нижніх кінцівок; фіброміалгії
  • Оцінка прогнозу щодо розвитку ускладнень при серцевій недостатності; ХОЗЛ; первинної легеневої гіпертензії.

Протипоказання

Виділяють абсолютні та відносні протипоказання для проведення проби з 6-хвилинною ходьбою.

  • нестабільна стенокардія чи інфаркт міокарда протягом попереднього місяця,
  • захворювання опорно-рухового апарату, що перешкоджають виконанню проби.

  • вихідна ЧСС менше 50 за хвилину або більше 120 за хвилину,
  • систолічний АТ понад 180 мм рт.ст., діастолічний АТ понад 120 мм рт.ст.

Методика проведення тесту

При проведенні проби з 6-хвилинною ходьбою хворому ставиться завдання пройти якомога більшу дистанцію за 6 хвилин (за виміряним [30 м] і розміченим через 1 м коридору з власним темпом), після чого пройдена відстань реєструється. Пацієнтам дозволенозупинятися та відпочивати під час тесту; вони повинні відновлювати ходьбу, коли вважатимуть це за можливе, але секундомір при цьому не зупиняється.

Після цих 6 хвилин потрібно визначити, скільки метрів пройдено. За цією цифрою визначається функціональний клас: якщо пройдено понад 550 метрів – це норма, якщо 426-550 – то I ФК, 301– 425 – IIФК, 151-300 – IIIФК і менше 150 – IVФК.

Критерії негайного припинення проби:

  • біль у грудній клітці;
  • зниження насичення крові киснем до 86%.

Після завершення тесту оцінюється виразність задишки за шкалою Борга:

Бали

Виразність задишки

Відсутня / дуже, дуже слабка (ледь помітна)