Токсичність свинцю
Протягом столітьсвинецьвикористовували при виготовленні труб, глазурі та фарб. У деяких країнах органічні сполуки свинцю досі додають у паливо для запобігання його детонації у двигуні (антидетонатор). Старі фарби можуть містити свинець до 40% сухої ваги. Таким чином, атмосферний та професійний вплив свинцю був поширений і досі присутні в деяких країнах. Хронічне отруєння свинцем, особливо у містах, призвело до державного обмеження використання свинцю, насамперед у фарбах та паливі.
Гострі отруєннясвинцемменш поширені, ніж хронічні. До симптомів гострого отруєння відносять нудоту, блювання, металевий присмак у роті та сильний біль у животі. Також можуть бути тяжкі симптоми з боку ЦНС, гемолітичний шок та патологія нирок.
Хронічні отруєння (плюмбізм) викликають порушення в ШКТ, нирках, нервово-м'язовій передачі та ЦНС та інших систем організму. Симптоми порушення ЦНС та нервово-м'язової передачі зазвичай характерні для тяжких отруєнь, ШКТ – менш тяжких. Поразки ЦНС зазвичай зустрічаються в дітей віком і включають порушення рухового контролю, стомлюваність і дратівливість. Прогресуюче погіршення ментальних функцій можливе у дітей при дії низьких доз свинцю з атмосфери. Важко визначити та діагностувати низькорівневу інтоксикацію свинцем.
Свинець всмоктується у шлунково-кишковомута респіраторному трактах (у дітей кишкова абсорбція набагато вища), розподіляється в організмі та накопичується в кістках, зубах та волоссі. Залежно від концентрації свинцю у крові призначають хелатори. Препарати вибору за спаданням:
• динатрикальцієва сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти (ЕДТА) (в/м або в/в); • димеркапрол(В/м); • D-пеніциламін (перорально); • сукцимер.
Токсичність кадмію
Отруєннякадміємтак само поширені, як і отруєння ртуттю або свинцем. Це частково пов'язано з широким промисловим використанням кадмію у пластиках, фарбах та батареях. Кадмій накопичується в їжі, зокрема тваринної печінки та нирках, злаках та особливо у молюсках. Дія парів кадмію в повітрі піддаються також робітники промислових підприємств.
Гостріотруєннязазвичай пов'язані з впливом парів кадмію і проявляються роздратуванням у легенях і подальшим пневмонітом, болем у грудях, емфіземою і, можливо, набряком легень. Попадання кадмію в організм з їжею призводить до блювоти, діареї та спазмів у животі.
Наслідки хронічного отруєння залежать від способу попадання кадмію в організм: при повітряному впливі мішенню є легкі, при попаданні з їжею - легені та нирки. З хронічним отруєнням кадмієм пов'язані остеомаляція та канцерогенез. Кадмій (Cd2+) погано всмоктується з шлунково-кишкового тракту, а в легенях — у 4 рази вище, повільно розподіляється в організмі та концентрується у нирках, що веде до їх ураження. Першими уражаються проксимальні канальці, потім клубочки. Механізм пошкодження тканини легень остаточно не зрозумілий. Хвороба ітай-ітай у Японії обумовлена хронічною інтоксикацією солями кадмію. Специфічного лікування при отруєнні кадмієм практично немає, терапія хелаторами є неефективною.