Тотема - інструкція, відгуки, застосування
Ціни в інтернет-аптеках:

Тотема – комбінований антианемічний медикамент, який застосовується для відновлення необхідного рівня заліза в організмі.
Фармакологічна дія Тотеми
Дія медикаменту Тотема за інструкцією обумовлена компонентами, що входять до його складу:
- Залізо, необхідне синтезу гема, бере участь у ряді окислювально-відновних реакцій. Крім того, залізо входить до складу різних ферментів, міоглобіну, гемоглобіну, комплексів залізо-феритин флавопротеїнів;
- Мідь та марганець є необхідними для нормального функціонування організму мікроелементами, всмоктування яких проходить інтенсивніше за наявності дефіциту заліза в організмі.
Прийом Тотеми дозволяє покращити клінічні та лабораторні симптоми анемії.
Форма випуску
- Заліза (у формі глюконату дигідрату заліза) у кількості 50 мг;
- Марганцю (у формі глюконату марганцю) у кількості 1,33 мг;
- Міді (у формі глюконату міді) у кількості 700 мкг.
У ампулах по 10 мл.
Аналоги Тотеми
При необхідності після лікарської консультації для відновлення нормального рівня заліза в організмі можна застосовувати один з аналогів Тотеми з терапевтичної дії та приналежності до однієї лікарської групи: Фенюльс, Актиферрін, Ферро-вітал, Гематоген, Ферлатум Фол, Ферровіт та Ферро-Фольгамма.
Показання для застосування.
Розчин Тотеми за інструкцією призначають при лікуванні та для профілактики залізодефіцитних анемій різної етіології у дорослих та дітей від 3 місяців:
- При кровотечах;
- Під час вагітності або інших станах, при яких спостерігається підвищена потреба в залозі;
- При недостатностінадходження заліза з їжею чи за наявності порушень його всмоктування.
Протипоказання
Протипоказаннями до застосування Тотеми є:
- гемохроматоз, гемосидероз;
- Анемії, які пов'язані з дефіцитом заліза;
- Виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, що протікають у фазі загострення;
- Таласемія;
- Дитячий вік – до 3 місяців;
- Інтоксикація свинцем, марганцем чи міддю, хвороба Вільсона-Коновалова;
- Гіперчутливість.
Особливої обережності потребує призначення ліків на тлі цукрового діабету.
Спосіб застосування та дозування
При лікуванні анемії дорослим розчин Тотеми призначають по 2-4 ампули на день перед їдою. Дітям від 3 місяців добову дозу розраховують так: по 5-7 мг/кг маси тіла, розділені на 2-4 прийоми.
Під час вагітності (починаючи з четвертого місяця) Тотему можуть призначати з профілактичною метою по 1 ампулі на день.
Тривалість лікування медикаментом Тотема за відгуками визначається індивідуально лікарем. Середня тривалість відновлення запасів заліза в організмі варіюється від 3 до 6 місяців.
Як правило, ефект від застосування Тотеми розвивається повільно, тому проводити контроль його ефективності слід не раніше ніж через 2,5-3 місяці.
Також слід зважати на те, що надмірне вживання чаю може знижувати всмоктування заліза.
Щоб уникнути потемніння емалі зубів, необхідно мінімізувати час перебування розчину Тотеми в ротовій порожнині.
Побічні дії Тотеми
Тотема за відгуками може призвести до порушень роботи травного тракту, що проявляється у більшості випадків як:
- Нудота;
- Печія;
- Діарея;
- Блювота;
- Болі вобласті епігастрії;
- Запор;
- Потемніння емалі зубів.
Крім того, розчин Тотеми за відгуками може спричинити деякі алергічні реакції.
Чорний кал не є побічним ефектом і не потребує медичного втручання. Також аналіз калу на приховану кров, проведений під час лікування, може показати хибнопозитивний результат.
При передозуванні розчином Тотеми за інструкцією можуть спостерігатися:
- Гіпертермія;
- Діарея;
- Слабкість;
- Нудота;
- Судоми;
- Запори;
- Блювота;
- Болі в епігастрії.
Для лікування зазвичай проводять промивання шлунка та симптоматичну терапію. Також були випадки виникнення некрозу стінок шлунково-кишкового тракту та розвитку шоку.
Лікарська взаємодія
Під час лікування слід враховувати, що одночасне застосування Тотеми з:
- Бісфосфонатами, ципрофлоксацином та тетрациклінами може призвести до зниження їх всмоктування;
- Солями, оксидами та гідрооксидами алюмінію, магнію та кальцію може призвести до порушення всмоктування солей заліза. У зв'язку з цим рекомендується витримувати інтервал між застосуванням цих ліків щонайменше 2 години.
Не рекомендується поєднувати розчин Тотеми з іншими залізними препаратами, включаючи ліки, що вводяться парентерально.
Умови та термін зберігання Тотеми
Тотема відноситься до антианемічних ліків рецептурної відпустки, що зберігає свої терапевтичні властивості протягом 2 років за умови його зберігання при температурі не більше 25 градусів Цельсія.