Трансректальний УЗД - коли призначається, як підготуватися
Трансректальне ультразвукове дослідження (ТРУЗІ) є одним з найбільш інформативних методів діагностики, який виконується через пряму кишку за допомогою високочастотного ультразвукового датчика. Дана процедура дає можливість отримати точне та повноцінне зображення передміхурової залози, насіннєвих бульбашок, а також виявити патології простати та прямої кишки.
Особливості процедури
Трансректальний УЗД передміхурової залози – метод обстеження, при якому ультразвуковий датчик щільно прилягає до досліджуваного органу на відстані всього 5 мм. Дане дослідження дозволяє виявити рак, оцінити внутрішню структуру, геометрію контурів та симетричність простати, визначити локалізацію та стадію аденоми (доброякісної пухлини), добре розглянути структуру насіннєвих бульбашок. Крім цього, при виконанні трансректального УЗД передміхурової залози є можливість отримати інформацію про суміжні тканини та органи.
Трансректальне УЗД прямої кишки є найефективнішим методом діагностики раку, чого не можна сказати про традиційне трансабдомінальне ультразвукове дослідження. Дослідження допомагає оцінити параректальний (околокишковий) простір, кишкову стінку та ступінь поширення патологічних процесів (змінених лімфатичних вузлів, свищевих ходів, пухлин). Діагностична ефективність методу особливо висока перших стадіях пухлинного процесу. Ця процедура у разі чітко визначає зовнішні межі новоутворення, і навіть ступінь інфільтрації всіх шарів стінки кишки.
Як проводиться
Трансректальний УЗД виконується в положенні лежачи на лівому боці. Ноги пацієнта під час процедури притиснуті до живота. Спочатку фахівець досліджує анальнийканал, потім сфінктерний апарат, шари стінки прямої кишки, простату і в кінці – насіннєві бульбашки.
Отримані зображення, які в більшості випадків за інформативністю перевершують знімки МРТ і КТ, дають змогу з високою точністю діагностувати хвороби передміхурової залози та прямої кишки. Оскільки трансректальне УЗД не є променевим методом, його можна застосовувати при динамічному спостереженні за пацієнтом.
Коли призначається
Показаннями до проведення трансректального УЗД передміхурової залози є:
- біль при сечовипусканні;
- біль у промежині;
- біль внизу живота;
- біль над лобком;
- утруднення сечовипускання;
- порушення потенції;
- передчасне сім'явипорскування;
- часті позиви до сечовипускання;
- безплідність;
- підозра на простатит;
- підготовка до операції на передміхуровій залозі;
- динамічний нагляд за хворим після хірургічного втручання.
Показаннями до проведення трансректального УЗД прямої кишки вважаються:
- виявлення запальних захворювань;
- виявлення об'ємних новоутворень;
- виявлення абсцесів, і навіть свищевых ходів при хронічних парапроктитах;
- оцінка протяжності пухлинного процесу;
- визначення глибини інфільтрації параректальних тканин;
- виявлення метастатичного ураження регіонарних лімфатичних вузлів;
- оцінка ефективності передопераційної променевої терапії
Як підготуватися
Що стосується трансректального УЗД прямої кишки, воно вимагає від хворого попередньої підготовки. За кілька днів до дослідження пацієнт повинен виключити зі свого раціону продукти, що викликають підвищену газоутворення (свіжа капуста, горох, бобові, свіжі фрукти, дріжджова випічка). Крім цього, не можна вживати алкоголь та газовані напої. Напередодні дослідження (перед сном) хворий має зробити очисну клізму. Останній прийом їжі має бути за 12-14 годин до процедури. У день дослідження їсти суворо заборонено. Хворому дозволяється зробити лише кілька ковтків води.
Щоб мінімізувати дискомфорт під час трансректального УЗД, представникам сильної статі перед процедурою необхідно пройти психологічну підготовку та прийняти м'який заспокійливий засіб.