ТРИДЕРМ (TRIDERM)
Merck & Co D07C C01
Schering-Plough Central East
СКЛАД І ФОРМА ВИПУСКУ:
крем туба 15 гкрем туба 30 г
Допоміжні речовини: масло мінеральне, парафін білий м'який, спирт цетостеариловий, пропіленгліколь, поліетиленгліколю цетостеариловий ефір 1000, спирт бензиловий, натрію дигідрофосфат дигідрат, кислота фосфорна, натрію гідроксид, вода очищена.
мазь туба 15 гмазь туба 30 г
Інші інгредієнти: олія мінеральна, парафін білий м'який.
Фармакодинаміка. Тридерм поєднує в собі протизапальну, протисвербіжну та судинозвужувальну дію бетаметазону дипропіонату з широкою антимікотичною дією клотримазолу та широким спектром антибактеріальної активності гентаміцину сульфату. Клотримазол має протигрибкову дію на клітинну мембрану грибів, що призводить до витікання клітинного вмісту. Клотримазол забезпечує ефективну дію проти дерматофітів, дріжджових та пліснявих грибків, таких як Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis та Candida (включаючи Candida albicans). Гентаміцин забезпечує високоефективне місцеве лікування первинних та вторинних бактеріальних інфекцій шкіри. Гентаміцин активний щодо Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (коагулазопозитивні, коагулазонегативні та деякі штами, що продукують пеніциліназ) і грамнегативних бактерій: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenaee, Haemophilus influenzae, Proteus vulgaris. Фармакокінетика . Дані щодо фармакокінетики препарату відсутні.
лікування дерматозів, чутливих до кортикостероїдів, за наявності (або при підозрі) бактеріальних та/або грибковихінфекцій, спричинених чутливими до компонентів препарату мікроорганізмами.
дорослим Тридерм наносять тонким шаром на всю уражену поверхню та прилеглі ділянки шкіри 2 рази на добу, вранці та ввечері. Для отримання ефекту Тридерм слід застосовувати регулярно. Тривалість лікування залежить від розміру, локалізації ураження та відповіді хворого на лікування. Іноді, якщо клінічне покращення не спостерігається протягом 3-4 тижнів, діагноз необхідно переглянути.
препарат протипоказаний пацієнтам з підвищеною чутливістю до активних речовин або до будь-якого іншого компонента препарату. А також при туберкульозі шкіри, шкірних проявах сифілісу, шкірних реакціях після вакцинації, поширеному бляшковому псоріазі, варикозному розширенні вен, періоральному дерматиті, рожевих вуграх, вітряній віспі, інших бактеріальних та грибкових інфекціях шкіри без належної антибактеріальної та антибактеріальної бактерій. Препарат не слід наносити на слизові оболонки, очі чи ділянку біля очей.
З боку шкіри: сухість шкіри, порушення пігментації (гіпопігментація), гіпохромія, відчуття печіння, еритема, ексудація та свербіж, поява пухирів, лущення, набряк, свербіж, кропив'янка, загальне подразнення шкіри, фолікуліт, гіпертрихоз, угреподібний висип, періоральний дер контактний дерматит, мацерація шкіри, розвиток вторинної резистентної флори, атрофія шкіри, стрії, пітниця, пурпура, реакції гіперчутливості, телеангіектазія, підшкірні крововиливи, розацеа, зміни кольору шкіри, фотосенсибілізація. При застосуванні на великих ділянках шкіри, під оклюзійними пов'язками та/або тривалий час можуть виникнути побічні реакції: З боку ендокринної системи: пригнічення синтезу ендогенних кортикостероїдів, надмірна активність надниркових залоз з набряком. Ссторони обміну речовин: поява латентного цукрового діабету. З боку органів слуху, внутрішнього вуха/з боку нирок: при одночасному системному застосуванні аміноглікозидних антибіотиків може виникнути сукупна ототоксичність/нефротоксичність при застосуванні мазі Тридерм на великих ділянках шкіри або на пошкодженій шкірі. 7>З боку опорно-рухової системи: остеопороз, затримка зростання (у дітей).
при застосуванні мазі на шкірі статевих органів та анальному отворі наявність парафіну м'якого або рідкого парафіну (допоміжні речовини у складі препарату) може зменшити міцність на розрив латексних презервативів, чим знижує їх надійність при використанні. Клотримазол при місцевому застосуванні може бути антагоністом амфотерицину та інших полієнових антибіотиків.
при тривалому або надмірному застосуванні місцевих кортикостероїдів можливе пригнічення гіпофізарно-адреналової системи з розвитком вторинної адреналової недостатності та появою симптомів гіперкортицизму, у тому числі хвороби Кушинга. Застосування клотримазолу під оклюзійною пов'язкою протягом 6 год не призводило до розвитку симптомів передозування. Клотримазол при місцевому та вагінальному застосуванні поглинається мінімально. Одноразове передозування гентаміцином не призводило до появи симптомів передозування. Надмірне або тривале застосування гентаміцину може призвести до надмірного зростання нечутливих до антибіотиків мікроорганізмів. Лікування. Призначають відповідну симптоматичну терапію. Симптоми гострого гіперкортицизму зазвичай оборотні. За потреби проводять корекцію електролітного балансу. У разі хронічної токсичної дії рекомендується поступове відміна кортикостероїдів. У разі надмірного зростання резистентних мікроорганізмів рекомендується припинити лікуванняпрепаратом Тридерм та призначити необхідну терапію.
мазь: при температурі не вище 30 °C, крем: при температурі не вище 25 °C.