Трийодтиронін - інструкція із застосування, опис, відгуки, аналоги
Показання до застосування
Гіпотиреоз (первинний, вторинний), мікседема, кретинізм, цереброгіпофізарні захворювання з гіпотиреоїдним станом, гіпотиреоїдне ожиріння, ендемічний та спорадичний зоб (профілактика рецидиву), рак щитовидної залози (супресійна терапія); діагностика гіпотиреозу
Можливі аналоги (замінники)
Діюча речовина, група
Лікарська форма
Чи можна розжувати, потовкти чи зламати таблетку?А якщо в ній багато компонентів? А якщо вона вкрита оболонкою? Читати далі.
Протипоказання
Гіперчутливість до препарату, нелікований тиреотоксикоз, ішемічна хвороба серця (інфаркт міокарда, стенокардія III-IV ф.к.), міокардит, нелікована надниркова недостатність, кахексія.
З обережністю. Тахікардія, тахіаритмія, стенокардія І-ІІ ф.к., серцева недостатність, цукровий діабет, літній вік.
Як застосовувати: дозування та курс лікування
Внутрішньо, за 30 хв до їди.
При гіпотиреоїдних станах призначають по 25 мкг препарату на добу, при необхідності дозу збільшують на 25 мкг на добу кожні 1-2 тижні; підтримуюча доза – 25-75 мкг/добу.
При мікседемі початкова доза – 5 мкг/добу; через кожні 1-2 тижні підвищують на 5-10 мкг; при досягненні дози 25 мкг/добу подальше підвищення здійснюють на 5-25 мкг/добу кожні 1-2 тижні. Підтримуюча доза становить 50-100 мкг/добу.
При нетоксичному зобі початкову дозу (5 мкг/добу) збільшують на 5-10 мкг кожні 1-2 тижні; підтримуюча доза – 75 мкг/добу.
Кретинізм: початкова доза препарату 5 мкг/добу, потім підвищують дозу на 5 мкг/добу з інтервалом 3-4 дні до досягнення ефекту.
Супресивна проба з Т3: при підвищеному поглинанні 131I щитовидною залозою призначають у дозі 75-100мкг/добу протягом 7 діб, потім пробу повторюють.
У дітей та літніх початкова доза 5 мкг/добу, потім її поступово підвищують на 5 мкг/добу.
Фармакологічна дія
Гормон щитовидної залози, лівообертальний ізомер трийодтирозину, заповнює дефіцит гормонів щитовидної залози. Збільшує потребу тканин у кисні, стимулює їх зростання та диференціювання, підвищує рівень базального метаболізму (білків, жирів та вуглеводів).
У малих дозах має анаболічний, а великих - катаболічний ефект. Пригнічує вироблення ТТГ. Посилює енергетичні процеси, позитивно впливає на стан нервової системи, ССС, печінки та нирок.
Максимальний фармакологічний ефект препарату розвивається через 2-3 доби.
Побічна дія
Алергічні реакції, прогресування СН та стенокардії.
Передозування. Симптоми: тиреотоксикоз (серцебиття, аритмії (в т.ч. тахікардія), підвищене потовиділення, тривожність, дратівливість, схуднення, підвищення апетиту, діарея, тремор, підвищення температури тіла, блювання, головний біль, дисменорея).
Лікування: індукція блювання, активоване вугілля, симптоматичне лікування.
особливі вказівки
Непридатний для тривалої терапії. При призначенні лікування препарату з непрямими антикоагулянтами та пероральними гіпоглікемічними ЛЗ необхідний контроль за часом згортання крові та рівнем глікемії.
Взаємодія
Прийом препарату знижує ефект гіпоглікемічних ЛЗ, посилює непрямих антикоагулянтів, судинозвужуючих ЛЗ.
Пероральні контрацептиви знижують ефект препарату.
Фенітоїн, саліцилати, дикумарол, фуросемід (у великих дозах), клофібрат, антидепресанти, серцеві глікозиди, кетамін підвищують концентрацію та ризик розвитку побічних ефектів.Трийодтироніну.