ТРИСЕКВЕНС інструкція, відгуки, аналоги, ціна в аптеках

  • Показання до застосування
  • Спосіб застосування
  • Побічна дія
  • Протипоказання
  • Вагітність
  • Взаємодія з іншими лікарськими засобами
  • Передозування
  • Умови зберігання
  • Форма випуску
  • склад
Трісеквенс - комбінований естрогенгестагеновий препарат (що містить жіночі статеві гормони, що регулюють різні фази циклу), з переважанням естрогенів, для замісної гормональної терапії, який призначений жінкам у клімактеричний період. Естрадіол: синтетичний 17 Β-естрадіол, хімічно та біологічно ідентичний ендогенному естрадіолу людини. Усуває дефіцит естрогенів у жінок в постменопаузі і пом'якшує симптоми менопаузи, а також запобігає зниженню кісткової маси в період менопаузи або при оваріектомії. Додавання прогестагену суттєво знижує індукований естрогеном ризик гіперплазії ендометрію у жінок, які не піддавалися гістеректомії. Ослаблення симптомів менопаузи настає протягом перших кількох тижнів лікування. Припинення регулярної менструальної кровотечі відбувається у 93% жінок при середній тривалості 3-4 дні. Дефіцит естрогенів у період менопаузи пов'язують зі збільшенням швидкості оновлення кісткової тканини та зниженням мінеральної щільності кісток. Дія естрогенів на мінеральну густину кісток залежить від дози. Вважається, що цей ефект зберігається доти, доки триває лікування. Після припинення ЗГТ зниження кісткової маси відбувається такою ж мірою, як і у жінок, які не проходили лікування. Дослідження WHI та мета-аналізи різнихдосліджень показують, що широко поширене застосування ЗГТ одними естрогенами або у поєднанні з прогестагеном, яке призначається переважно здоровим жінкам, знижує ризик переломів кульшового суглоба, хребта та інших переломів, зумовлених остеопорозом. ЗГТ може також запобігати переломам у жінок, мінеральна щільність кісткової маси у яких низька, та/або з діагностованими випадками остеопорозу, проте докази, що підтверджують це припущення, обмежені. як препарат, що запобігає остеопорозу у жінок у постменопаузі. Через 2 роки лікування мінеральна щільність кісткової маси хребетного стовпа зростає на 5,14%, а кульшового суглоба - на 3,12%.

Показання до застосування

Профілактика остеопорозу (порушення харчування кісткової тканини, що супроводжується збільшенням її ламкості) у менопаузі (другій фазі клімаксу, що починається після останньої менструації).

Спосіб застосування

У менопаузі лікування починають із прийомуТрісеквенсу по 1 таблетці на добу, без перерв, будь-якого дня. Для жінок, що менструюють або перебувають на замісній гормональній терапії, прийом таблеток починають з 5-го дня менструального циклу. Необхідно ретельне обстеження жінки перед початком лікування для зменшення ризику розвитку раку ендометрію (внутрішнього шару матки) або раку молочної залози. З обережністю слід призначати препарат при гіпертонії (стійкому підвищенні артеріального тиску), епілепсії, мігрені, цукровому діабеті, бронхіальній астмі та серцевій недостатності. При появі змінених або нерегулярних менструальних виділень необхідно проведення діагностичного вишкрібання длявиключення злоякісних новоутворень матки. При тривалому лікуванні рекомендується не рідше 1 разу на рік проводити профілактичні огляди.

Побічна дія

Нерегулярні кров'янисті менструальноподібні виділення та болючість молочних залоз можуть спостерігатися у перші місяці лікування. Крім того, можливі нудота, головний біль, алопеція (повне або часткове випадання волосся), алергічні шкірні реакції, порушення зору, тромбози (утворення згустку крові в судині) і тромбоемболія (закупорка судини згустком крові), підвищення артеріального тиску, жовтяниця.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування препаратуТрісеквенс є: гормонозалежні пухлини, карцинома (злоякісна пухлина) молочної залози або ендометрію, тяжкі порушення функції печінки, тромбози глибоких вен, тромбоемболії та порушення мозкового кровообігу або вказівки на них . Маточні кровотечі неясної етіології (причини), вагітність. Порфірія (захворювання, пов'язане з порушенням обміну порфіринів/пігментів/).

Вагітність

При дозах, що перевищують ті, що зазвичай використовують при ЗГТ, спостерігалася маскулінізація плодів жіночої статі. Результати більшості проведених зараз епідеміологічних досліджень, що відносяться до ненавмисного впливу на плід поєднаних композицій естрогенів і прогестагенів, свідчать про відсутність тератогенної та фетотоксичної дії. Прийом препарату Трисеквенс не показаний у період грудного вигодовування.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Метаболізм естрогенів і прогестагенів може зростати при супутньому використанні речовин, відомих як індуктори ізоферментівлікарського метаболізму, зокрема ізоферментів цитохрому Р450, таких як протиепілептичні засоби (наприклад, фенобарбітал, фенітоїн, карбамазепін) та антибіотики (наприклад, рифампіцин, рифабутин, невірапін, ефавіренз). Незважаючи на те, що ритонавір та нелфінавір відомі як потужні інгібітори, при супутньому використанні зі стероїдними гормонами вони виявляють стимулюючі властивості на метаболізм естрогенів та прогестагенів. Рослинні препарати, що містять Звіробій продірявлений (Hypericum perforatum), також можуть стимулювати метаболізм естрогенів та прогестагенів. Клінічно, підвищений метаболізм естрогенів та прогестагенів може призвести до зниження ефективності дії та змін характеру маткової кровотечі. Лікарські засоби, які пригнічують активність печінкових мікросомальних ферментів метаболізму лікарських препаратів, наприклад, кетоконазол, можуть збільшити концентрацію активних речовин препарату Трисеквенс.

Передозування

При передозуванні препаратуТрісеквенс можуть виникнути нудота та блювання. Лікування – симптоматичне.

Умови зберігання

Список Б. Трисеквенс зберігати в сухому, захищеному від світла місці.

Форма випуску

ТаблеткиТрісеквенс по 28 штук в упаковці у вигляді диска календаря: 12 таблеток блакитного кольору; 10 пігулок білого кольору; 6 таблеток червоного кольору. ТаблеткиТрісеквенс форте по 28 штук в упаковці у вигляді диска календаря: 12 таблеток жовтого кольору; 10 пігулок білого кольору; 6 пігулок червоного кольору.