Тривимірне УЗД - атлас нормальної анатомії плода у II та III триместрах - Bernard Benoit

УЗД сканер WS80
Ідеальний інструмент для пренатальних досліджень.Унікальна якість зображення та весь спектр діагностичних програм для експертної оцінки здоров'я жінки.
Тривимірне ультразвукове дослідження (або об'ємна ультрасонографія) - сучасна технологія, яка використовується в Kretz Combison 530, починаючи з 1993 р. Мета тривимірного ультразвукового дослідження полягає у створенні об'ємного зображення на відміну від двовимірного методу, що створює площинні перерізи.
Об'ємна картина виходить при скануванні суміжних перерізів. Загалом це обсяг простору пірамідальної форми. Час сканування в середньому становить від 3 до 10 с в залежності від важливості об'ємної інформації та необхідної якості зображення. При використанні ендовагінальних датчиків протягом перших трьох місяців вагітності сканування відбувається при обертанні датчика по осі або під кутом.
Можна легко переміщатися в будь-якій площині об'ємного зображення, що уможливлює мультиплощинне дослідження.
Об'ємні дані отримують у кількох можливих режимах:
- поверхневий - цей режим має особливе значення для дослідження особи та кінцівок плода;
- при рентгенівському режимі відбувається наскрізне сканування обсягу в досліджуваному блоці, після чого інформація перетворюється на площинну, як це відбувається при рентгенологічному дослідженні;
- в об'ємному режимі можна вибрати, наприклад, тільки ехосигнали від найбільш щільних структур, щоб візуалізувати кістки. У той самий час можна отримати зображення лише анехогенних ділянок на дослідженнярідинних утворень;
- отримання зображення судинного дерева стало можливим, коли при побудові об'ємної картини застосовується кольорове допплерівське картування.
Об'ємні дані можуть бути збережені в цифровій формі на жорсткому диску або картриджі змінного жорсткого диска (наприклад Syquest, Normal, lomega Jazz) і проаналізовані пізніше.
матеріали та методи
Протягом трьох років (приблизно 9000 ультразвукових досліджень) ми, по можливості, виконували тривимірні поверхневі дослідження (приблизно в одному випадку з десяти). Обстеження проводилося на апараті 530 Kretz Combison та 530D Kretz Voluson із датчиком частотою 5 МГц.
Алгоритм отримання тривимірного зображення в поверхневому режимі:
- Вибір об'ємного зображення: три проекції - фронтальна, бічна та верхня роблять легшою оцінку просторових взаємин (рис. 1).
- Видалення сторонніх ехосигналів за допомогою зміни порогового рівня після проведення обчислень протягом 20-30 с відбувається реконструкція образу. На апараті Kretz Combison 530 розрахунки при виведенні 30 зображень займають 15 хв. В даний час обробка зображення на новому цифровому апараті Kretz Voluson 530 відбувається набагато швидше, що дозволяє виводити приблизно три зображення в секунду. візуалізація тієї ж послідовності з 30 ехограм займе 10 сек. Це нове обладнання уможливлює створення тривимірних зображень у режимі реального часу. Єдине, що потрібно - переміщати рамки візуалізації, і зображення в поверхневому режимі миттєво відтворюється в нижньому правому кутку екрану (рис. 2).
- Це обладнання має фотографічний режим, який дозволяє користувачеві перемикатися здвовимірного ультразвукового дослідження поверхневий тривимірний режим протягом мінімального часу.
- Для отримання істинного поверхневого зображення досліджувана поверхня має бути покрита амніотичною рідиною.
- Протягом перших трьох місяців вагітності отримання тривимірних зображень полегшується наявністю великої кількості рідини навколо ембріона. Крім того, можна отримати об'ємне зображення ембріона цілком (рис. 3).
Якщо під час об'ємного сканування відбувається зміщення датчика чи рух плода, об'ємна картина буде спотворена, і зображення з такими артефактами не можна показувати матері (рис. 4).

Мал. 1.Фронтальна, бічна та верхня проекції.