Твердий шанкер причини, ознаки, діагностика та лікування

Твердий шанкер є частим проявом сифілісу, а поширення захворювання відбувається під час статевого контакту. Якщо патологію не лікувати, сифіліс набуває затяжного характеру. Для такого стану типові стадії ремісії та загострення. Внаслідок розвитку патології відбуваються зміни патологічного типу, які зачіпають органи пацієнта.

Причини появи шанкеру при сифілісі пов'язані з патологічною діяльністю збудника хвороби - блідої трепонеми. Після передачі мікроорганізму здоровому індивіду бактерія починає свою згубну діяльність. Трепонема бліда прекрасно живе в організмі людини. Зовнішні умови спричиняють загибель названого мікроорганізму.

Основний шлях передачі інфекції – статева близькість. Тим не менш, медична практика знає випадки, коли зараження відбувалося побутовим шляхом. Подібне зустрічається при використанні гігієнічного приладдя та при попаданні крові хворої на рани здорової людини.

Можлива передача хвороби через предмети побуту: посуд, особисті речі та інше приладдя, з якими контактував хворий. Відсутність кип'ятіння подібних речей та обробки за допомогою кислот та розчину фенолу підвищує ймовірність зараження. У вологих приміщеннях бактерія зберігається протягом 10-12 годин, а під час кип'ятіння гине миттєво.

Ознаки сифілісу залежить від стадії розвитку хвороби. Вирізняють такі етапи захворювання:

Прихований вид хвороби.
Первинний сифіліс.
Вторинний.
Третій тип, характерний для пізніх стадій.

Первинний сифіліс характеризується ознакою, яка представлена появою виразки на шкірі хворого. Такеосвіта має тверді межі та відрізняється відсутністю хворобливих відчуттів. Твердий шанкер виникає у тих місцях, де сталося проникнення блідої трепонеми. Симптоми запального процесу відсутні. У центрі освіти є густий наліт сіро-жовтого відтінку. Розміри вияву різноманітні, вони коливаються від 1 см до 2 см.

Так як зараження відбувається переважно статевим шляхом, твердий шанкер виникає на поверхні шкіри інтимних органів. У чоловіків ознаки сифілісу вражають крайню плоть та головку члена. У поодиноких випадках твердий шанкер з'являється на мошонці. Для жінок характерні ураження малих та великих статевих губ. Не виключається можливість розвитку шанкеру на язику, в ротовій порожнині, у анального кільця, на сосках і губах.

Поява симптомів первинного сифілісу відбувається через 3 тижні після зараження. Протягом 6 тижнів шанкер гоїться самостійно, проте подібне не вказує на одужання. Протягом розвитку патології збільшуються лімфатичні вузли, що знаходяться в ділянці шиї, пахвової западини та паху.

Первинний період сифілісу за відсутності лікування закінчується і перетворюється на вторинну форму. На представленій стадії утворюється висип, що покриває все тіло пацієнта. Можуть уражатися не лише геніталії, а й поверхня обличчя, підошви, долоні, волосиста частина голови.

Ознаки сифілісу вторинного типу не обмежуються названими симптомами. У хворої людини відбувається злиття виразок в одну рану, яка через якийсь час покривається нальотом сіро-рожевого відтінку. Крім того, з'являються такі ознаки сифілісу:

Сильна втома.
Болісні відчуття у горлі.
Головні болі.
Пацієнт втрачає вагу.
Зникає апетит.
Збільшуються лімфатичні вузли.
Виникає лихоманка.

Імунітет пацієнта неспроможна усунути подібні прояви без втручання лікарів. Тому ознаки можуть утворитися знову через деякий час. Якщо лікування первинного сифілісу чи вторинного типу не здійснюється, то патологія перетворюється на приховану форму чи стан пацієнта погіршується.

При прихованому типі діагностика свідчить про наявність захворювання, проте ознаки сифілісу повністю відсутні. У половини хворих, які не займалися лікуванням, прихована форма переходить на третинний етап. При названій стадії відбувається руйнування тканин кровоносної та нервової системи. Токсини, що виробляються бактеріями, ушкоджують головний мозок, аорти, серце, суглоби, очі і кістки. Зміни мають незворотний характер, а протягом третинного періоду завершується летальним кінцем.

Діагностика та лікування

Для виявлення бактерій використовують лабораторні методи діагностики. Для цього він використовується темнопольний мікроскоп. Крім лабораторних досліджень застосовують аналізи крові. Але в цьому випадку виявити бактерії можна лише через 6 тижнів після проникнення блідої трепонеми в організм.

Течія патології може супроводжуватися утворенням ускладнень. Часто у чоловіків виникають такі наслідки за відсутності лікування:

Фагеденічна виразка.
Фімоз запального характеру.
Баланопостит.
Парафімоз.
Баланіт.

Крім твердого шанкеру, може виникнути сифілітичне облисіння, при якому на 3-5 місяцях перебігу хвороби пацієнт втрачає волосся. Тяжкі наслідки характерні для третинного етапу захворювання. У цьому випадку у пацієнта можуть з'явитися остеоартроз, остеомієліт або осередки.запального процесу у інших тканинах.

До альтернативних способів проведення терапії відноситься застосування бензатину пеніциліну. Цій речовині під силу усунути захворювання первинного та вторинного типу. Лікування рекомендується пройти і статевим партнером, який може бути переносником сифілісу.

Крім названих засобів, застосовують різноманітні препарати та методи. Потрібно дотримуватися гігієни і утримувати області біля шанкеру в чистоті. Для усунення виразок, мокнучих ерозій та шанкеру призначають наступні мазі:

Синтоміцинову.
Ртутно-вісмутову.
Еритроміцинову.
Леворінову.
Ртутну.

Якщо шанкер утворився в ротовій порожнині, то лікар може призначити розчини Граміцидину, борної кислоти або Фурациліну. Крім ін'єкцій застосовують таблеткові форми ліків. Прикладами таких препаратів є засоби Доксициклін та Еритроміцин.

Отже, утворення твердого шанкеру та поява перших ознак сифілісу є приводом для негайного звернення за медичною допомогою.

Займатися лікуванням самостійно забороняється, оскільки стан може погіршитись.