Укус змії - Ветеринарна клініка Радан

У Ленінградській області та околицях Санкт-Петербурга мешкає лише одна отруйна змія - це гадюка. Її отрута надзвичайно небезпечна. Зазвичай гадюки мешкають у високій траві або в чагарниках, а також ближче до водоймища, де полюють. Всі інші змії та безногі ящірки, включаючи веретеницю та мідянку – неотруйні. Втім, звичайна гадюка має 7 колірних форм, включаючи «мідну». Змія ніколи не нападе першою, її укус найчастіше буде наслідком оборони. Можливо, собака ненароком настане змії на хвіст або почне її переслідувати з мисливського інтересу.

Небезпека укусу гадюки залежить від кількох факторів: від розміру змії - гадюки зазвичай досягають довжини 50 – 75 см. Чим більша змія, тим більше її отруйні залози, тим більше кількість отрути, що виділяється; від розміру та ваги собаки - собака меншого розміру більш чутлива до дії отрути, ніж велика тварина. А також ступінь ураження залежить від локалізації укусу: найбільш небезпечним є укус в область шиї та язика, що при розвитку набряку тканин може спричинити ядуху та швидку загибель тварини. Якщо при укусі змії отрута потрапляє відразу у велику магістральну судину (яремна вена, сонна артерія в ділянці бічної поверхні шиї), то розвивається різке і тяжче отруєння організму, що може призвести до летального результату.

Клінічні ознаки. Розпізнати укус гадюки досить просто - ушкоджене місце починає швидко набрякати, пізніше тут утворюється гематома. У тварини виникає слабкість, нудота, блювання, втрата орієнтації у просторі. Потім протягом години розвиваються утруднене ковтання (дисфагія), задишка, рідше блювання та кровотеча з ясен, сонливість, млявість та пригнічення, що змінюється занепокоєнням.

Об'єм тканин у зоні набряку збільшується в 1,5-2 рази. У важкихУ випадках можливе порушення серцевої діяльності, тахікардія. Що мала місце спочатку підвищена температура тіла змінюється зниженням температури тіла, розвитком токсичної нефропатії з появою слідів крові у сечі (свіжих еритроцитів). У патогенезі отруєння отрутою звичайної гадюки важливу роль відіграють фізіологічно активні речовини, що вивільняються в організмі під впливом отрути: гістамін, серотонін, брадикінін (медіатори запалення), що зумовлюють больові відчуття і зниження артеріального тиску. При укусах змій пошкоджуються кровоносні судини у зоні поразки, а й у всіх внутрішніх органах (легких, печінки, нирках, селезінці, мозку, де також виявляється набряк тканин і безліч дрібних крововиливів. Найважливіше пам'ятати, що наростання симптомів отруєння відбувається дуже швидко і зволікати з наданням допомоги тварині не можна! Дуже добре, якщо господар побачить, що собаку вкусив змія, або собака билася зі змією. Можливо, тварина спробує привернути увагу гавканням чи незвичною збудженою поведінкою там, де виявить змію. Однак це не завжди так і найчастіше господар помічає незвичайний стан собаки тоді, коли отрута вже починає діяти та проявляються клінічні симптоми отруєння організму тварини. Найчастіше при поєдинку зі змією собака буває укушена в області кінцівок, шиї, голови, кінчика носа, навіть язика. Якщо ви помітили незвичайну поведінку, втрату орієнтації в просторі, задишку, занепокоєння, кульгавість у собаки, то цілком імовірно, що це наслідок отрути змії.

Невідкладна допомога. Тварина слід зафіксувати і не давати багато рухатися, оскільки посилена м'язова робота та тахікардія (прискорене серцебиття) призводять до ще більш швидкого поширення отрути по організму.Іммобілізація сприяє значному уповільненню поширення отрути. Отрути змій поширюються організмом в основному по лімфатичних шляхах, а не по кровоносних. Відомо, що з нерухомої кінцівки відтік лімфи незначний. Тому при іммобілізації укушеної кінцівки загальні симптоми отруєння розвиваються дуже повільно і досягають великого ступеня вираженості, але за посиленні рухів ознаки отруєння різко наростають. Краще собаку донести на руках до машини чи вдома. При транспортуванні тварину також слід утримувати в зафіксованому стані лежачи на боці, краще тварину вкрити теплою ковдрою або пледом, оскільки температура тіла може знижуватися внаслідок дії отрути. Місце укусу відразу знайти у собаки складно через вовну. Однак тварина слід уважно оглянути, постаратися знайти область укусу (шия, кінцівки, ніс, язик). Якщо після укусу не пройшло більше 10-15 хвилин, то можна спробувати видавити через ранки якнайбільше крові з отрутою. Якщо вдасться виявити місце укусу, ранку можна обробити перекисом водню. У жодному разі не застосовувати для обробки рани спиртовмісні рідини, вони сприяють швидкому поширенню отрути. Тим більше не можна випоювати собаці спирт чи горілку! Накладати тугу пов'язку, що давить, або джгут вище місця укусу також небезпечно, оскільки порушення кровотоку тканин може призвести до важких наслідків, ішемії і некрозу м'яких тканин. Однак рекомендується накладення лімфатичного турнікету: пов'язки шириною 2-4 см, накладеної вільно, так, щоб між шкірою і пов'язкою досить вільно проходив палець руки. Такий турнікет припиняє лімфообіг та кровотік у поверхневих венах. Також рекомендується накладення льоду на область укусу та розвитку набряку. У домашніх умовах можливе введенняантигістамінних препаратів у таблетках або розчині (наприклад, супрастин у дозі 0,5 мг/кг на один прийом). Однак небажано самостійне застосування інших препаратів без втручання ветеринарного лікаря. У разі укусу собак, стійких до отрути гадюки (метисів та мисливських собак, у тому числі дратхаарів та такс), симптоми отруєння можуть повністю зникнути за 6 годин. Але якщо розвиваються симптоми загального отруєння: блювання, кровотеча, атаксія та інші, собаку слід везти в клініку.

При підозрі на укус змії насамперед тварині в екстреному порядку встановлюється внутрішньовенний катетер, проводиться інтенсивна інфузійна терапія з метою зменшення інтоксикації та дегідратації організму, на тлі інфузії завжди проводиться симптоматична терапія, а також протишокова терапія. Застосовуються антигістамінні препарати, антикоагулянти, кортикостероїди, сечогінні препарати, антибіотики широкого спектра дії для запобігання вторинній інфекції після укусу. Результати терапії залежатимуть також від того, наскільки швидко і правильно після укусу було надано першу допомогу, і як швидко тварина була доставлена до клініки.

Профілактика.

Як правило, наприкінці літа та восени активність змій посилюється, тому, вирушаючи в ліс на прогулянку або на полювання з собакою, намагайтеся уникати місць, де найімовірніше можуть збиратися змії (кам'янисті ущелини, густі чагарники).
Якщо Ви знаєте, що у вашій географічній зоні, або поблизу дачної ділянки зустрічаються змії, не затримуйтеся в таких місцях з вашим вихованцем, не відпускайте його з повідця, поки не проминете територію, де найімовірніше є зміїне гніздо.