Умови надання медичної допомоги

Умови подання медичної допомоги на амбулаторному етапі.

Умови надання медичної допомоги за екстреними показаннями

Екстрений прийом пацієнта здійснюється при гострих та раптових погіршеннях стану здоров'я:

висока температура тіла (38 градусів і вище),
гострі раптові болі будь-якої локалізації,
порушення серцевого ритму, кровотечі,
інші стани, захворювання, отруєння та травми, що вимагають екстреної допомоги та консультації лікаря.

Прийом здійснюється без попереднього запису, поза загальною чергою, незалежно від прикріплення пацієнта до амбулаторно-поліклінічної установи. Відсутність у пацієнта страхового медичного полісу та особистих документів не є причиною відмови в екстреному прийомі.

Екстрена та невідкладна допомога у святкові та вихідні дні здійснюється службою швидкої медичної допомоги, травматологічними пунктами, черговими лікарями поліклінік.

Умови надання медичної допомоги хворим, які не мають екстрених показань (планова медична допомога)

Прийом здійснюється під час роботи основних кабінетів та служб медичного закладу, які забезпечують консультації, обстеження, процедури. Обсяг діагностичних та лікувальних заходів визначається лікарем для конкретного пацієнта.

Консультації лікарів-фахівців діагностичних та лікувальних служб здійснюються за направленням дільничного лікаря поліклініки (лікаря загальної практики).

У поліклініці має бути доступна для пацієнта інформація про консультативні прийоми, які проводяться в цій поліклініці або в консультативних центрах міста, розміщена на спеціальному стенді.

Час очікування планових діагностичних досліджень, включаючи складні та дорогі,встановлюється відповідно до журналів (листів) очікувань, що проводяться в медичній організації з кожної служби, в яких зазначаються дати призначення планових досліджень, дати фактичного проведення досліджень, а також відмови пацієнтів від строків планового обстеження, підписані ними.

Час очікування надання планової медичної допомоги не повинен перевищувати наступних термінів від дати звернення:

на проведення планових прийомів лікарів-фахівців – до восьми днів, у поліклініках, які надають спеціалізовану медичну допомогу, – до десяти днів;
на проведення простих видів лабораторних досліджень – до трьох днів, біохімічних – до семи днів (у разі відсутності можливості виконання дослідження у лікувально-профілактичній установі за місцем проживання – до чотирнадцяти днів),
імуноферментних, радіоімунологічних - до трьох тижнів,
ультразвукових досліджень - до трьох тижнів,
доплерографії судин - до чотирьох тижнів,
електрокардіографії - до одного дня,
ехокардіоскопії - до одного місяця,
ендоскопічних досліджень - до трьох тижнів,
простих рентгенологічних досліджень - до семи днів,
комп'ютерної томографії - до одного місяця,
ядерно-магнітної резонансної томографії, ангіографії – до трьох місяців.

У випадках, коли необхідний обсяг допомоги виходить за межі можливостей медичної організації, хворий повинен бути направлений до медичної організації з необхідними можливостями або до його лікування повинні бути залучені відповідні спеціалісти відповідно до стандартів надання медичної допомоги.

Умови надання медичної допомоги у пункті невідкладної медичної допомоги

Пункт невідкладної медичної допомогиє структурним підрозділом медичної організації, призначеним для надання медичної допомоги при гострих захворюваннях та загостреннях хронічних захворювань, що не загрожують життю хворого та не потребують термінового медичного втручання. Невідкладна медична допомога вдома здійснюється виїзними бригадами пунктів невідкладної медичної допомоги.

Умови надання медичної допомоги у денному стаціонарі

Направлення до стаціонару денного перебування здійснюють:

лікарі стаціонарних відділень;
лікарі-консультанти;
лікарі первинної ланки.

На госпіталізацію до стаціонару денного перебування направляються пацієнти з попередньо або остаточно встановленим діагнозом. Показання до госпіталізації - стан, що не вимагає цілодобового спостереження лікаря, але вимагає надання медичних послуг у госпітальних умовах. Обсяг надання допомоги визначається відповідно до ліцензії медичної організації встановленого зразка. У випадках, коли обсяг допомоги виходить за межі можливостей медичної організації, хворий повинен бути направлений до медичної організації з необхідними можливостями або до її лікування повинні бути залучені відповідні спеціалісти відповідно до стандартів щодо порядків надання медичної допомоги.

Перебування в денному стаціонарі (3 - 4 години протягом дня) необхідне для хворих, які потребують проведення інвазивних методів обстеження та лікування, фізіотерапевтичних процедур та амбулаторного лікування під наглядом лікаря.

На період лікування у денному стаціонарі хворому надається:

ліжко-місце;
лікарські засоби та медичні вироби;
діагностичні та лікувальні процедури;
фізіотерапевтичні процедури талікувальна фізкультура.

Умови надання медичної допомоги вдома

Показаннями для виклику медичного працівника додому є:

гострі раптові погіршення стану здоров'я (підвищення температури, біль у грудній клітці, порушення серцевого ритму, біль у животі, інші стани, потребують невідкладної допомоги та консультації лікаря); винятком є легкі травми та забиті місця кінцівок із зупиненою кровотечею, що не заважають пересуванню пацієнта;
необхідність суворого дотримання домашнього режиму, рекомендованого лікарем при встановленому захворюванні (виклик лікаря додому після виписки зі стаціонару за рекомендацією лікаря-консультанта);
тяжкі хронічні захворювання при нетранспортабельності та (або) неможливості пересування пацієнта;
гострі захворювання дітей;
патронаж дітей віком до одного року та допологовий патронаж;
спостереження до одужання дітей віком до 3 років;
спостереження до одужання дітей із інфекційними захворюваннями.

Пацієнт вдома отримує повний обсяг екстрених та невідкладних протиепідемічних та карантинних заходів. Медичні працівники зобов'язані інформувати пацієнта про лікувально-охоронний режим, порядок діагностики та лікування, придбання ліків, а також надавати пацієнту необхідні документи, що забезпечують можливість лікування амбулаторно або вдома (рецепти, довідки, листок непрацездатності, направлення на лікувально-діагностичні процедури, направлення в стаціонар), за наявності медичних показань організувати транспортування пацієнта до стаціонару.

Час очікування медичного працівника не повинен перевищувати 7 годин з моменту виклику, за винятком дітей першого року життя, коли він не повинен перевищувати3 години.

Медична допомога вдома надається медичними організаціями, розташованими біля району фактичного проживання застрахованого хворого.