Університетські клініки зарубіжний досвід - РІА Новини
Медичний науково-освітній центр МДУ імені Ломоносова прийматиме перших пацієнтів уже до кінця року, розповів ректор МДУ імені Ломоносова, академік РАН Віктор Садовничий.
У всьому світі з початку ХІХ століття система медичної освіти базується на моделі університетських клінік.
Навчальний процес тут нерозривно пов'язаний із науковими дослідженнями, розробкою та впровадженням нових медичних технологій. І одночасно тут реалізується спеціалізована, зокрема високотехнологічна медична допомога, яка базується на найсучасніших досягненнях медицини.
Найчастіше університетські клініки виявляються найкращими у своїй країні, багато з них широко відомі у всьому світі.
Ці навчальні заклади фінансуються з федерального та муніципального бюджету та власних коштів університету, що дозволяє їм мати чудово оснащені клініки та утримувати у штаті високопрофесійних викладачів.
У країнах ЄС та США у кожному університеті є своя власна клініка.
Німеччина
Університетська медицина в Німеччині – одна із найстаріших у світі. Перші університетські клініки країни виникли у XVIII столітті. За даними міністерства охорони здоров'я ФРН, наразі у Німеччині діють близько 40 університетських клінік. Вони розташовані у всіх федеральних землях, практично у всіх регіонах країни.
Як правило, існує так звана "троїста спілка": клініка, медичний факультет вузу та керівництво вузу. Університетська клініка відповідає за забезпечення студентів медичного факультету вузу робочими місцями у клініці та створення умов для дослідницької діяльності; факультет відповідає за процес навчання фахівців тапроведення дослідницької роботи; вуз відповідає за функціонування всього навчального процесу, успішність навчання та підтримку фінансування.
Моделі співпраці університетських клінік та вузів:
- кооперація університету та клініки (вузи земель Баден-Вюртемберг, Баварія, Гессен, Мекленбург-Передні Померанія, Північний Рейн-Вестфалія, Рейнланд-Пфальц, Саар, Саксонія, Саксонія-Ангальт та Шлезвіг-Гольштейн);
- Інтеграція клініки до складу університету (вузи земель Берлін, Гамбург, Нижня Саксонія, Тюрінгія).
Фінансування університетських клінік у Німеччині здійснюється, як правило, із трьох джерел: кошти виділяє уряд федеральної землі, де ця клініка знаходиться; кошти виділяє федеральний уряд; кошти виділяють наукові організації та спеціальні фонди. Крім цього, фінансування може проводитися приватними фінансовими організаціями і навіть ЄС. Майже чверть основних засобів прямує до університетів на наукові та дослідницькі цілі.
Більшість уніклінік у Німеччині - це юридичні особи, до складу наглядової ради яких входять представники університету та відповідної федеральної землі.
Франція
Університетські лікарняні центри (так звані CHU - Centres hospitaliers universitaires) є лікувальні заклади, пов'язані з університетами одним із двох способів: лікарняний центр є одним з підрозділів університету; лікарняний центр є самостійним закладом, пов'язаним з університетом будь-якою угодою.
CHU – регіональні державні центри. Вони становлять Єдину мережу по всій країні, що об'єднує 32 установи. У середньому на кожен регіон країни припадає по одному університетському лікарняномуцентру.
Частина персоналу університетських лікарняних центрів є одночасно і медичними співробітниками, і викладачами, тобто працюючими на дві установи та одержуючи подвійну заробітну плату.
Єдина мережа університетських клінічних центрів забезпечує третину госпіталізацій до державних медичних закладів країни та всього комплексу лікарських послуг у галузі невідкладної швидкої допомоги, допомоги вдома, первинної медичної допомоги з усіх видів захворювань.
Велика Британія
Університетські клініки Великобританії (University Hospitals або Teaching Hospitals) входять до Національної системи охорони здоров'я (National Health Service).
Лікарні Великобританії в рамках NHS управляються лікарняними трестами - Acute Trusts, які забезпечують якість медичних послуг, що надаються пацієнтам, та раціональне використання виділених коштів, а також визначають стратегію розвитку лікарень. Деякі Acute Trusts є регіональними або національними центрами з надання послуг більш спеціалізованого характеру, інші пов'язані з університетами або медичними школами і беруть участь у навчанні медичних професіоналів.
Провідний національний орган, який надає молодим фахівцям сприяння проходженню лікарської практики на своїй базі, - Асоціація університетських клінік Великобританії (Association of UK University Hospitals). В Асоціацію входять 43 трести. При цьому один трест може відповідати за кілька університетських клінік та лікарень.
Історично так склалося, що університетські клініки розташовувалися переважно у великих центрах, таких як Лондон та Манчестер. У Лондоні перебувають 12 лікарняних трестів. Столиця також домінує за кількістю співробітників, які працюють у такихклінічних лікарнях - близько 38 тисяч осіб.
Швейцарія
Університетські клініки Швейцарії надають активну підтримку медичним факультетам, щорічно надаючи можливість практичного навчання приблизно двох тисяч студентів. В університетських клініках на постійній основі працює понад тисяча докторів наук та професорів, які постійно вдосконалюють свої навички та знання.
Згідно з офіційними даними за 2010 рік, 24 студенти з 27, які пройшли практику в клініках, потім стали кваліфікованими лікарями.
Університетські клініки Швейцарії поряд з наданням практичного досвіду студентам медичних факультетів дають можливість своїм співробітникам пройти курси підвищення кваліфікації або отримати додаткову освіту. Так, наприклад, Університетська клініка Цюріха пропонує своїм співробітникам понад 100 різноманітних програм для внутрішнього навчання.
За статистикою в період з 2005 року до 2010 року дослідження та наукові роботи лікарів з університетських клінік Швейцарії цитувалися майже 50 тисяч разів.
Основними інвесторами є держава, кантони та страхові компанії.
США
У країні функціонує більше тисячі навчальних клінік, 400 провідних клінік входять до Ради клінік при освітніх закладах та системах охорони здоров'я (COTH) Асоціації американських медичних вузів.
Академічні медичні центри забезпечують потреби майже половини незастрахованих та незаможних пацієнтів. Дані установи також забезпечують роботу майже половини всіх благодійних лікарень по країні та надають допомогу пацієнтам із складними захворюваннями.
Щорічно університетські клініки надаютьможливість стажування понад 75 тисяч лікарів (зокрема стоматологів).
Університетські клініки отримують фінансову компенсацію витрат, які вони несуть щодо навчання медичного персоналу та надання лікування малозабезпеченим громадянам, на основі коефіцієнта IRB (кількість лікарів до кількості ліжко-місць). Подібна допомога їм надходить від цілого ряду програм, які курирують післядипломний період навчання медичних фахівців, наприклад, Medicare Direct Graduate Medical Education (DGME) та ін. нужденним, інвалідам та особам похилого віку. Кошти можуть надходити від приватних спонсорів.
Ізраїль
Клініки в Ізраїлі не інтегровані до університетського середовища, а функціонують як самостійні центри, які використовуються університетами як свою клінічну базу. Виконуючи профільні медичні функції, такі клініки є одночасно освітніми установами. Винятком є клініка Хадасса та клініка університету Бер-Шеви - лікарня "Сорока", де лікарі можуть одночасно займатися лікуванням пацієнтів та проведенням академічних досліджень, а також освітньою діяльністю. При лікарні "Сорока" відкрито медичний коледж. Клініка Хадасса є клінікою Єрусалимського єврейського університету. На базі клініки функціонують п'ять шкіл, які готують фахівців з медицини, стоматології, організації охорони здоров'я, працетерапії. Тут проводиться більше половини наукових досліджень Ізраїлю. Клініка надає медичні послуги більш ніж одному мільйону людей на рік.
Університетські клініки знаходяться у віданніміністерства охорони здоров'я Ізраїлю, міських департаментів охорони здоров'я чи громадських організацій.
Матеріал підготовлений на основі інформації відкритих джерел