Ускладнення запорів

Тривалий запор може викликати різні ускладнення. Як результат вторинного (реактивного) запалення можуть виникнути вторинний коліт, проктосигмоїдит (запалення сигмовидної та прямої кишки).

При тривалому застої вмісту в сліпій кишці можливе зворотне закидання його в тонку кишку з розвитком ентериту (рефлюкс-ентерит). Запори можуть ускладнюватися захворюваннями жовчовивідних шляхів, гепатит.

Тривалі закрепи сприяють появі різних хвороб прямої кишки (проктологічних захворювань). Найчастіше виникає геморой.

Геморой - вузлуваті розширення гемороїдальних венозних сплетень під шкірою в області заднього проходу та під слизовою оболонкою ампули прямої кишки. При цьому хворих турбують болі в області заднього проходу під час та після дефекації, кровотечі із прямої кишки, випадання вузлів.

При запорах можуть виникнути тріщини прямої кишки, запалення околопрямокишечної клітковини (парапроктит). Запори можуть викликати випадання прямої кишки.

Тривалі запори іноді стають причиною розширення та подовження товстої кишки (придбаний мегаколон), що робить запори ще більш затятими.

Найбільш грізним ускладненням тривалих запорів є рак прямої та товстої кишки. Існує думка, що застій вмісту в кишечнику, викликаний вживанням продуктів, бідних харчовими волокнами, призводить до великої концентрації канцерогенних (сприяють розвитку раку) речовин, що утворюються в кишечнику, і тривалому їх дії на стінку кишки.

Природа кишкових канцерогенів не з'ясовано. Певну роль відводять продуктам життєдіяльності кишкових мікроорганізмів. У 1 г сухого калу міститься близько 400 млрд. бактерій 300 типів. Певне значення як фактор,що сприяє виникненню раку товстої кишки, надають підвищеному споживанню тваринних жирів. Існує думка, що під дією ферментів, що виробляються кишковими бактеріями, з цих жирів утворюються поліциклічні ароматичні вуглеводні, що мають канцерогенні властивості.

Тривожними симптомами, що дозволяють запідозрити можливість виникнення пухлини товстої кишки, є загальне погане самопочуття, схуднення, нещодавня поява запору у людей старше 50 років, випорожнення у яких до того були нормальні, кров у калі. При тривалому запорі, особливо у людей похилого віку, зміна симптомів, наприклад поява рідкого випорожнення незалежно від прийому їжі, може бути ознакою пухлини товстої кишки.

Особливо уважні до всіх цих ознак повинні бути члени сімей, у яких є хворі на рак кишечника, оскільки у виникненні цієї хвороби певну роль відіграє спадковість.