УЗД при вагітності важливо побачити - Країна Мам
Вперше ультразвукове дослідження було проведено понад півстоліття тому, в 1958 році на берегах туманного Альбіону і відразу викликало багато питань. Почалася епоха досліджень з впливу ультразвуку на живі тканини. За весь час проведення УЗД не було доведено жодного випадку негативного впливу на розвиток плода та стан матері. Однак у приватній бесіді медики зізнаються, що ультразвукове дослідження посилює тонус матки. Тому при загрозі викидня або гіпертонусі матки подібне дослідження проводиться «під прикриттям» спазмалітиків.
Коли точно треба робити УЗД під час вагітності Ультразвукове дослідження обов'язково на певних термінах вагітності: 12-14 тижнів, 22-24 та 32-34 тижні. За нормальної вагітності цієї кількості виявляється достатньо (такі рекомендації дає Всесвітня організація охорони здоров'я). На цих етапах лікар виявляє можливі ускладнення та планує подальшу поведінку майбутньої мами. Додаткове дослідження лікар-гінеколог може призначити за наявності показань: погане самопочуття матері, сильний токсикоз, можливі спадкові захворювання та ін. Проте на практиці за вагітність жінка відвідує кабінет УЗД від 5 до 10 разів.
Так, терміном 5-8 тижнів вагітності з допомогою дослідження зазвичайпідтверджується факт вагітності та визначається місце прикріплення плодового яйця. Далі з'ясовується життєздатність плода – лікар із наявності серцевих скорочень і з рухової активності дає висновок. На цьому ж УЗД проводять вимірювання діаметра плодового міхура і копчико-тім'яний розмір плода, уточнюють стан майбутньої плаценти (хоріон) та води. Гінеколог може призначити повторне дослідження (через 5 днів), якщо одна з вищезгаданих позицій не була з'ясована.
На терміні 12-14 тижнів вагітності картинка на моніторі дає гінекологу дані про передбачувану дату пологів (ПДР), термін визначається з точністю до 2-3 днів, тому що на пізніших термінах така точність неможлива. Лікар підтверджує продовження вагітності та уточнює термін. Крім того, в цей період необхідно виміряти розмір комірцевої зони (яка товщина м'яких тканин в ділянці шиї). Саме цей показник допомагає виключити хромосомні захворювання. Лікар визначить місце прикріплення плаценти та якість плодових вод. Важливі показники, які з'ясовуються саме в період 12-14 тижнів – гіпертонус матки, відшарування плаценти, істміко-цервікальна недостатність. Завдяки цим даним лікар спланує лікарську тактику для правильного перебігу вагітності. Майбутня мама вже може розрізнити ніжки, ручки та голову малюка, а можливо малюків.
На терміні 22-24 тижні УЗД відіграє важливе значення для визначення або виключення вад розвитку. Знову досліджуються стан вод та плаценти, крім того, проводиться аналіз відповідності розміру плоду строку. Якщо лікар підозрює зміни, вагітну направляють на консультацію до генетика, який проведе детальне дослідження плода. Саме на цьому терміні вже з великою ймовірністю майбутнім батькам повідомляють стать дитини. Це робиться побажанню тата та мами, а тому заздалегідь слід повідомити лікаря про Ваше бажання. Лікар проводить вимір маси тіла малюка, якщо ж спостерігаються відхилення від норми, то призначається доплерометрія.
На терміні 32-34 тижні вивчають ті ж параметри, що і на попередніх дослідженнях. Лікар дивиться правильність розташування плоду щодо майбутніх пологів, чи видно обвиток пуповиною і наскільки дитина активна, наскільки добре її самопочуття. Додатково може бути призначене доплерівське дослідження, щоб оцінити активність матково-плацентарного та фетоплацентарного струму крові. УЗД вагітної можуть зробити і перед пологами. Про малюка знатимуть найважливіші відомості для цього моменту: масу тіла, його активність, становище та можливе обвивання. Виходячи з цієї інформації, група, яка приймає пологи, спланує дії.
Що дивляться на УЗД під час вагітності Лікарів, крім іншого, цікавить ще кілька параметрів. Стан шийки матки дуже важливий показник, в нормі вона змінюється протягом вагітності і становить близько 3 сантиметрів. Шийка згладжується тільки до пологів, але якщо цей процес відбувається передчасно, то йдеться про ісміко-цервікальну недостатність і необхідне накладання швів для стяжки. Вагітні часто чують від гінекологів про гіпертонус матки. І тут на УЗД лікар виявив потовщення частини матки (спазм гладкої мускулатури). Для останніх днів очікування це явище нормальне, яке говорить про готовність організму до пологів. Якщо цей стан спостерігається на ранніх термінах, то можлива загроза переривання вагітності.
Води (багатоводдя або маловоддя) один з важливих об'єктів УЗД, оцінити об'єктивно який надзвичайно складно. Дуже багато тут залежить від індивідуальних особливостей жінки.Маловоддя може бути результатом інфекції або порушенням функцій плаценти. Якщо такий діагноз поставлений наприкінці вагітності, то швидше за все йдеться про переношування. Багатоводдя може бути результатом як інфекцій чи патологій плода, і бути нормальним фізіологічним явищем для конкретної жінки. Дуже часто багатоводдя характерне для багатоплідної вагітності або обіцяє дуже великого малюка.
Лікар також ретельно на УЗ-дослідженні вивчає положення плаценти. На ранніх термінах плаценту оглядають стан плаценти. Адже саме за її допомогою малюк отримує поживні речовини, кисень, і вона захищає його. Далі важливим стає становище плаценти. Якщо лікар поставив діагноз передлежання хоріону, вагітність завершиться кесаревим перетином. УЗД поетапно розповідатиме лікарям і майбутнім батькам про розвиток і стан малюка, вже на цьому етапі можна побачити наскільки він активний і навіть передбачити його характер. Нехтувати цим важливим дослідженням не варто, тому що при співвідношенні інформативності та безпеки для плода це одне з найбільш гармонійних досліджень. Та й перше УЗД-фото малюка не тільки зігріватиме вас довгі 40 тижнів, а й займе почесне місце в першому альбомі. Щасливої вагітності та легких пологів!