В одному грудях молока мало - що робити Як годувати грудьми

Переживання молодих мам з приводу того, що в грудях молока мало, зустрічаються досить часто. Обговорення на жіночих форумах цієї проблеми – явище поширене. Що робити та як виправити ситуацію? Причин, через які в одній із молочних залоз виробляється менше молока, ніж в іншій, існує кілька.

Диспропорції грудей: від генетики до звичок малюка

Асиметрія молочних залоз може бути викликана їх анатомічною будовою (з незначною різницею в межах одного розміру існує майже у 70 відсотків жінок). Більш помітна невідповідність цих параметрів зустрічається набагато рідше і пов'язано воно з генетичною гіпоплазією залізистої тканини, при якій груди не збільшуються навіть під час вагітності, хоча невелика кількість молока вона все-таки виробляє. Крім вродженої асиметрії видима різниця у розмірі грудей також виникає через форму сосків. У період грудного вигодовування можуть стати праві груди менше лівих або, навпаки, через неоднакове їх спорожнення.

Нерівний запит на кількість материнського молока може змінюватись під впливом:

зниження прохідності вивідних проток через їхню неідентичну ширину;
неправильного застосування до однієї з молочних залоз;
нерівномірного зціджування;
переваги в плані комфорту підтримувати дитину у зручніших грудях (наприклад, якщо мама носить його в слінгу поруч із собою);
нічних годівель на одному боці (у цей час доби виробляється максимальна кількість молока, і якщо дитина смоктатиме тільки одну груди, то інша буде помітно менше);
лікування лактостазу за допомогою деяких народних засобів (горілки, спиртуабо камфори, які пригнічують вироблення гормону окситоцину, що допомагає позбавлятися застійних явищ одночасно зі зникненням лактації).

Рефлекс пролактину – що це?

Мудра матінка-природа передбачила, щоб груди під час годування постійно поповнювалися молоком. Тому механізм стимуляції нервових закінчень соска запускається щоразу, коли малюк починає поглинання їжі. У цей час нервовий сигнал надходить у передню частку гіпофіза, що відповідає за регуляцію процесів лактації та вироблення молока завдяки відповідному гормону. Стимуляція соска, що викликає підвищену секрецію продукту та його надходження до залоз, називається рефлексом пролактину. Вживання спеціальної їжі та рясне питво – це лише поживна основа для вироблення молока. Прикладання дитини до грудей якомога частіше і процес ссання дозволяють максимально збільшити залози мами, що годує. Зростає і кількість молока у них.

Тривоги матусь

У жінок, для яких поява первістка стала справжньою подією, недостатня лактація в одній із молочних залоз може спричинити великі переживання. Фахівці попереджають, що засмучуватися із цього приводу не варто. За даними медичної статистики, нездатністю годувати дитину грудьми страждають менше трьох відсотків новоспечених матерів. Такий стан обумовлений серйозними гормональними порушеннями. У звичайних умовах у перші місяці після пологів (протягом двох-трьох) груди мами, що годує, переживає природний процес адаптації.

Причини хворобливих відчуттів у грудях під час годування

Дискомфорт в області сосків і молочних залоз в цілому у матері-годувальниці в період нормалізації процесу лактації може бути пов'язаний з потужним припливом молока (у вигляділегкого розпирання) та нанесення травм ніжній шкірі сосків, що не огрубіли достатньою мірою (зазвичай на їх адаптацію йде близько двох тижнів). Якщо жінка регулярно відповідно до режиму і правил прикладає дитину до залоз, то природний біль у грудях при годівлі дуже швидко минає.

Якщо ж неприємні відчуття виникають не в перші дні лактації, а набагато пізніше, коли режим годування вже збалансований, їх причинами можуть бути:

потужний приплив молока безпосередньо під час процесу;
утворення тріщин та ранок на сосках, інфікування травм бактеріями або грибками;
застій молока (або лактостаз);
мастит;
мастопатія.

Щоб з'ясувати, від чого виникає біль у грудях під час годування, та отримати поради, як уникнути травмування сосків, налагодити правильний процес забезпечення малюка материнським молоком або вилікувати захворювання, необхідно відвідати лікаря негайно.

Від чого виникає лактостаз і як з ним упоратися?

Ущільнення в грудях, що з'являються через те, що з часточок, що закупорилися, не виходить материнське молоко, - явище поширене серед молодих матусь, які вперше зіткнулися з хворобливістю залоз. Що може спричинити виникнення лактостазу?

занадто великі паузи між годуваннями, що викликають застій молока (поради поберегти продукт, щоб вистачило на вечір, призводять до ущільнення!);
обмежений період прийому їжі, коли малюк встигає випити тільки переднє молоко, а важче для ссання, але жирне та поживне залишається в грудях, забиваючи протоки;
годування у звичному становищі, коли одні й самі часточки спустошуються, а інших виникають ущільнення;
тривалий сон наодному боці (обличчям до дитини), що веде до виникнення грудок у пахвовій області;
тісна та незручна білизна;
втома та хронічне недосипання;
одноманітна домашня робота;
переважання жирної їжі у раціоні;
різке похолодання (варто звернути особливу увагу на профілактику лактостазу).

Внаслідок впливу будь-якого з негативних факторів в одній із молочних залоз стає мало молока. Що робити у цьому випадку? Гінекологи радять виключити механічне розминання грудок у грудях руками, яке може нашкодити, посиливши ситуацію. Крім того, не можна обмежувати прийом рідини. Міф про те, що годувати дитину грудьми, ураженими лактостазом, заборонено, неспроможний. Це потрібно робити обов'язково, тому що малюк за допомогою смоктання може найбільш безболісно і якісно звільнити часточки, що закупорилися, від застою молока. Тільки перед тим як годувати грудьми, потрібно розташувати її так, щоб підборіддя малюка знаходилося безпосередньо під ущільненням – так можна досягти максимального ефекту, тому що найсильніше дитина стимулює залозу за допомогою вакууму під язичком під час ссання. Прикладаючи малюка в різних позах, матуся може досягти м'якого спустошення всіх часточок. Якщо дитині важко дається повне висмоктування материнського молока, його залишки необхідно зцідити.

Лактаційні кризи

Якщо під час годування дитина виявляє занепокоєння, то, можливо, їй не вистачає грудного молока. Такі ситуації виникають по-різному у кожної жінки, завдяки стрибкам у розвитку малюка, коли зростають його потреби в харчуванні. Перший етап нестачі молока може з'явитися на 21-45 день після пологів, наступні ж коливання у співвідношенні «попиту та пропозиції» можуть стати помітнимина 3-му, 7-му, 11-му та 12-му місяцях годування груддю. Тривалість лактаційних кризів має індивідуальний характер і може становити в нормі від 2-3 днів до тижня. Це не означає, що у матері поменшало молока, просто залози за цей час встигають адаптуватися до нових запитів. У цей період першородні жінки, турбуючись, що дитина не наїдається, можуть припуститися помилки і почати прикорм сумішами.

Різна кількість молока в молочних залозах не є приводом для відлучення дитини від грудей

У перші три місяці після пологів відбувається відновлення балансу між потребами малюка та виробленням молока у матусі. З часом протоки розширюються, продукт стає не таким жирним і його кількість починає приходити до норми, відповідаючи запитам дитини. Але якщо в одну груди прибуває більше молока, то жінка відчуває дискомфорт: переповнена молочна залоза болить і ниє. Вона часто схильна до лактостазів. Дитина ж відчуває незручність, захоплюючи сосок, давиться і одночасно заковтує порції повітря, що призводить надалі до відрижок і хворобливих кольк в животі. Матері в цьому випадку годування також завдає не тільки болю: молоко з сосків вибивається щільними цівками, підтікаючи, мочить одяг і призводить до роздратування на шкірі. Крім того, надлишок продукту провокує появу стрій (розтяжок).

Яким правилам слідувати, щоб при годівлі не відчувати дискомфорту? Потрібно:

дитину годувати одними грудьми за прийом;
стежити за технікою захоплення соска малюком (неправильне захоплення ареоли унеможливлює живильне заднє молоко, а солодке переднє засвоюється швидко – зголоднілий малюк просить їсти, стимулюючи нову вироблення і приплив все більшої кількості продукту);
переповнені груди необхідно перед годуванням трохи зцідити, щоб дати можливість дитині легко взяти сосок.

Годувати його при цьому краще у вертикальному положенні або тримаючи дитину під кутом (щоб голова була вищою за шлунок). Якщо в грудях молока більше ніж потрібно для годування малюка за один раз, то залишки його зціджують, щоб запобігти ризику виникнення застою (лактостазу) і появи грудочок. Розроблені таким чином груди можуть підтікати, тому необхідно в бюстгальтер підкласти гігієнічну прокладку, що вбирає. Другу залозу також необхідно зцідити, якщо дитина вже наїлася. Справа в тому, що при відлученні (навіть тимчасовому) материнське молоко в грудях, в яких його мало, швидко інволюціонує.

Звички дитини: якщо вона бере лише одну груди

З самого початку природного годування малюка материнським молоком необхідно суворо стежити, щоб у малюка не з'явилися «улюблені» груди. Звичка лежати на одному боці в животі у мами під час вагітності може стати причиною того, що він віддаватиме перевагу тій молочній залозі, яка розташована ближче до його традиційного стану. Потрібно по черзі пропонувати то праві, то ліві груди під час годування, запам'ятовуючи обов'язково, до якого боку прикладали дитину минулого разу. Під час лактаційної кризи, коли молока стане менше, можна використовувати обидві груди в одне годування, але на наступний прийом їжі давати малюкові ту, яка раніше була другою. Для стимуляції вироблення продукту досвідчені матері радять частіше прикладати карапуза менш молочної залози. А після сеансу годівлі потрібно обов'язково зцідити до краплі. Це допоможе збільшити кількість натурального материнського продукту в грудях (молока мало в ній, і тому дитина відмовляється їїсмоктати).

Одні груди виробляють молоко, а другі – ні

Чому так буває, що в одному грудях молока мало, а в іншому більш ніж достатньо? Адже пролактин і окситоцин, що стимулюють вироблення материнського продукту, надходять у кожну груди. Контроль за виробництвом їжі малюка здійснюють самі залози з допомогою інгібіторів, які у материнському продукті. Якщо, наприклад, у правих грудях поменшало молока, то ці речовини стимулюють подальшу його секрецію за допомогою залозистих клітин. В іншому випадку вони гальмують утворення продукту, оберігаючи залози від переповнення.

Міфи та помилки

Помилкових думок про те, як годувати грудьми малюка, навіть у наш освічений вік існує чимало. Наприклад, порада з приводу того, що новонародженого біля грудей не можна тримати більше 5 хвилин, щоб уникнути появи тріщин, не витримує критики неонатологів. Їхня відповідь пояснює, що годувати малюка потрібно до моменту, коли він самостійно звільнить груди. А утворення тріщин пов'язане з двома причинами: зайвою санацією сосків (милом та зеленкою), що знищує захисний шар ареоли, та її неправильне захоплення малюком для ссання.

І на закінчення…

Зробити груди мами, що годує, симетричною нескладно. Для цього потрібно на ранньому етапі звернути увагу на проблему, відрегулювати процес грудного вигодовування, даючи малюкові не одну груди, а обидві, дотримуючись черговості. Менша залоза має використовуватися частіше. Якщо самостійно не вдається розібратися з особливостями правильного ГВ, можна звернутися до лікаря, який допоможе організувати процес так, щоб годування дитини приносило задоволення мамі і міцне здоров'я малюку.