Варикоцеле яєчка у чоловіків діагностика та лікування
Варикоцеле (варикоз яєчкових вен) – розширення вен гроноподібного сплетення яєчка. Варикоцеле – одна з найчастіших і, що особливо важливо, одна з найбільш коригованих причин чоловічого безпліддя. У 95% випадків варикоз вен виявляється з лівого боку. Це пояснюється анатомічними особливостями дренування крові із системи лівої яєчкової вени до лівої ниркової вени під прямим кутом. На відміну від лівої, з правого боку кров із яєчка відтікає в нижню порожню вену під косим кутом. Через цю унікальну анатомічну особливість будови системи лівої яєчкової вени підвищується гідростатичний тиск, який долає опір клапанів і кров зворотним струмом потрапляє у венозну мережу яєчка.
Який механізм впливу варикоцеле на функцію яєчок?
Розширення яєчкових вен запускає ряд патологічних механізмів, що порушують функцію сперматогенезу (дозрівання сперматозоїдів) у яєчках.
Гіпертермія (висока температура) довкола яєчок. Природа недаремно винесла яєчка межі тіла. Нормальне дозрівання сперматозоїдів відбувається за нормальної температури 34-35°С. При варикоцелі температура яєчок підвищується до температури тіла і дозрівання сперматозоїдів порушується.
Як виявляється варикоцеле?
Варикоцеле може мати клінічні прояви, але може протікати безсимптомно. Розширення вен насіннєвого канатика може виявлятися відчуттям тяжкості в мошонці та болями в яєчку. Лікар-уролог виявляє розширення судин під шкірою мошонки під час первинного огляду та фізикального дослідження. Він може виконувати дослідження у положенні лежачи та стоячи. Для уточнення діагнозу можна застосовувати ультразвукове дослідження. Діагностичним критерієм варикоцеле першого ступеня є діаметр просвіту вен понад 3 мм. Применшому діаметрі слід підтвердити венозний рефлюкс за допомогою доплерографії. Не можна забувати у тому, що у 50% випадків при клінічно вираженому лівосторонньому варикоцеле є і варикоцеле справа (I ступеня чи субклінічне).
Хірургічна корекція варикоцеле є найчастіше виконуваним втручанням при лікуванні чоловічої безплідності.
Показання для лікування варикоцеле:
Безпліддя у чоловіка. Після адекватно виконаної операції спостерігається поліпшення кількості та якості сперматозоїдів у насінній рідині. А при необструктивній азооспермії (повній відсутності сперматозоїдів в еякуляті) спостерігається індукція сперматогенезу.
Симптоми захворювання – біль, відчуття тяжкості в мошонці, іноді косметичний дефект.
Варикоцеле перипубертатного віку (юнацьке варикоцеле) – деякі дослідники вважають за необхідне оперувати рано, щоб не допустити ураження яєчок, що призводить до зниження статусу фертильності.
Лікування варикоцеле лише хірургічне. Мета операції полягає у перетині всіх розширених вен, якими відбувається рефлюкс крові в гроздевидне сплетення.
Застосовуються кілька типів хірургічних втручань із різних доступів (заочеревинний, інгвінальний, субінгвінальний) – операція Іванісевича, Паломо, Мармара, мікрохірургічні та лапароскопічні операції, перкутанна емболізація.
Хворі швидко відновлюються та виписуються зі стаціонару протягом однієї доби після операції.
За статистикою, після операції покращення показників сперми спостерігається в середньому у 66% випадків, а відсоток спонтанного настання вагітності становить 43%.

Куркума – пряність, яка вбиває ракові клітини

Як після обіду на роботі позбутися запахуїжі з рота?

Чому людина має іноді залишатися у тиші?

Що спільного біля клавіатури банкомату та сидіння унітазу?

Стали жертвою шахраїв? Можливо, це ознака розвитку деменції

Мамопластика - одна з найбільш затребуваних процедур

Прекрасне майбутнє: перемога над раком близька?

Гель Фламена – унікальний препарат вітчизняного виробника

Як виспатися за шість годин і бути здоровим

Сучасні епідемії: чому відмова від вакцинації стала проблемою національної безпеки
- Обрізання (циркумцизія), історія з життя - автобіографічні нотатки колишнього хворого до, під час та після операції
- Подовження статевого члена - основні причини бажання чоловіків збільшити розмір статевого члена, розміри в нормі, медичні технології збільшення довжини
- Друге серце чоловіка – доступно і зрозуміло про простатит, абактеріальний простатит
У нас також читають:
- Людина контролю, психічний самозахист, яку роль відіграє контроль у житті людини, фобія перед безконтрольністю
- Позаматкова вагітність причини, діагностика, способи переривання
- Вагітність інформація для лікарів і не тільки
- "Південна модель" у дії. Медицина та охорона здоров'я Іспанії медицина зарубіжжя, інформація про країну
calvin klein jeans york nylon звідси