Варикоцеле - симптоми та лікування
Варикоцеле є одним із поширених підвидів варикозного розширення, яке вражає вени насіннєвого канатика. У 10-15% чоловічого населення віком від 12 до 25 років виявляються симптоми цього захворювання.Не представляючи загрози для життя, такий варикоз безпосередньо впливає на можливість чоловіка мати дітей. Статистика показує, що лікар виявляє безплідність у 40% обстежуваних, які страждають на варикоцеле. Своєчасне виявлення та лікування допоможуть зберегти репродуктивну функцію та позбутися хворобливих відчуттів, пов'язаних із захворюванням, яке постійно прогресує.
Причини варикоцеле
- Варикоцеле може бути спровоковано анатомічними особливостями розташування судин (ниркової вени та мезентеріальної артерії). Кровоносні судини утворюють так званий пінцет, який викликає утиск ниркової вени зліва. Підвищений тиск крові на стінки ниркової вени компенсується відпливом крові звідти через яєчкову та виведення крові по насінній вені у загальну клубову.
- Набута або вроджена слабкість венозних стінок та неповноцінні клапани сприяють розвитку застою крові. Згідно з дослідженнями, у вені лівого яєчка порівняно частіше відсутні клапани.
- До підвищеного тиску на судини часто призводитьпередавлювання вен товстою кишкою внаслідок її переповненості, напружені м'язи передньої частини черевної порожнини, наявність пухлини, травми статевих органів. Утруднений рефлюкс призводить до розширення пахового каналу, збільшення тиску на венозні судини яєчок та застою крові в мошонці. Тривале стояння та тривала їзда велосипедом підвищують ризик розвитку варикоцеле у чоловіків.
Найчастіше хвороба вражає ліву сторону, що пояснюється анатомічною будовою кровоносної системи та впаданням вен яєчка. Більш довга, ніж правостороння судина, ниркова вена страждає найбільше, тому варикоцеле зліва зустрічається у 50% пацієнтів. Двостороннє розширення вен насіннєвого канатика діагностується у 20% чоловіків, а поразка з правого боку виявляється лише у 2%.
Чи серйозно це захворювання?
Проблемою може стати основне ускладнення цього захворювання – чоловіче безпліддя та болючі симптоми. Вплив варикоцеле на розвиток безпліддя зумовлений такими факторами, як локальне підвищення температури, гіпоксичні зміни в яєчку, потрапляння активних речовин у яєчка з нирок та скупчення вільних радикалів у цій зоні. Варикоцеле здатне негативно впливати на сперматогенез та порушувати рухливість сперматозоїдів.
Симптоми варикоцеле
У підлітковому віці можуть з'явитися перші ознаки варикоцеле внаслідок вродженої слабкості стінок судин, тому що саме в цей період відбувається зростання повнокровності судин яєчка. До виявлення при медичному огляді хвороба зазвичай ніяк не проявляє себе і проходить без будь-яких симптомів. У чоловіків старше 50 років відсоток виявлення варикоцеле збільшується через вікову причину, коли в організмі відбуваються фізіологічні та анатомічні зміни в судинах.внутрішніх органів.
Поява хворобливо тягнуть відчуттів і дискомфорту говорить про те, що тиск крові на стінки судин зросла, оскільки людина тривалий час стояла або виконувала інтенсивну фізичну роботу. Біль зазвичай проходить після ухвалення тілом горизонтального положення. Гематома мошонки, зменшення розмірів яєчка (гіпотрофія), біль у мошонці, що віддають у поперек, а також загальна слабкість та низька працездатність можуть стати симптомами, що говорять про застій крові.
Розвиток чоловічої безплідності через варикоцеле пов'язане з появою густої сітки венозних судин, які буквально огортають яєчко та перегрівають його. Підвищена температура призводить до придушення вироблення сперматозоїдів.
Ступені варикоцеле та діагностика
Для встановлення діагнозу використовується стандартне у цьому випадку обстеження методом пальпації, здавання аналізів та застосування додаткових досліджень. На підставі отриманих даних лікар встановлюєступінь захворювання. Варикоцеле проходить кілька етапів розвитку: