Варикозне розширення вен матки причини, симптоми, лікування
Особливістю варикозного розширення вен цієї локалізації є те, що зовні визначити наявність хвороби неможливо, а симптоми з'являються не відразу, та й часто носять неспецифічний характер. Саме тому діагностика захворювання нерідко виявляється запізнілою, а ускладнення варикозу цієї локалізації може загрожувати як самій жінці, і її майбутній дитині, якщо варикоз спостерігається під час вагітності.
Чому ж виникає варикозна хвороба в ділянці малого тазу, у зв'язку з чим відбуваються зміни у венозних судинах матки та її придатків, за якими ознаками можна запідозрити наявність хвороби, який правильний підхід до діагностики та як здійснюється лікування варикозу матки?
Причини появи змін
Широко відомо, що зайва вага, недостатня фізична активність, гормональні зміни з підвищенням рівня жіночих статевих гормонів, а також спадкова схильність – ті фактори, що сприяють розвитку варикозу як такого (незалежно від його локалізації).
Варто відзначити, що всі ці фактори ризику відіграють роль і у розвитку змін у венозних судинах матки та її придатків, але, як правило, повинні мати місце й інші причини, що призводять до виникнення варикозу саме цієї локалізації, до них заведено:
-
порушення кровотоку у системі яєчникової вени;
хронічні запальні захворювання внутрішніх статевих органів (хронічний аднексит, насамперед);
часті переривання вагітності;
Таким чином, існують певні причини, через які можуть формуватися варикозні зміни, а також фактори, що сприяють прогресуванню та посиленню цих змін (останні однакові для варикозу будь-якої локалізації).
Симптоми хвороби
На ранніх стадіях варикоз вен матки та її придатків, як правило, ніяк не виявляється, у міру того, як виникає застій крові, можуть з'являтися певні симптоми, але вони завжди носять неспецифічний характер, у зв'язку з чим поставити діагноз за клінічною картиною неможливо. .
Як правило, прояви варикозу відповідної локалізації подібні до симптомів інфекційно-запальних захворювань тієї ж локалізації, і для діагностики подібних станів використовується ультразвукове дослідження внутрішніх статевих органів. Якщо в ході проведення стандартного ультразвукового дослідження отримати повні дані не вдається, рекомендується доплерографія для оцінки стану кровотоку у венозних судинах, визначення ступеня їх розширення та наявності тромбозу.
У чому небезпека?
Одним із факторів, що сприяє розвитку варикозного розширення вен матки, є вагітність. Саме при вагітності, коли вище венозні судини здавлюються збільшеною маткою, відбувається порушення відтоку крові від яєчників, маткових труб і самої матки, виникає застій крові і, власне, розширення венозних судин.
Після того, як вагітність дозволяється, зміни у венах можуть регресувати, проте безпосередньо під час вагітності виникає загроза як для харчування плода та його виношування, так і для самоїжінки через потенційну можливість розвитку тромбофлебіту або тромбоемболії.
У разі якщо варикоз є вираженим або супроводжується розвитком ускладнень, приймається питання про переривання вагітності або передчасне розродження. Якщо ж показань до проведення втручань немає, проводиться динамічне спостереження. Терапія варикозу виявляється вкрай обмеженою через потенційний ризик для плода.
Поза вагітністю небезпека варикозного розширення полягає власне у розвитку флебіту і тромбозу, аналогічно таким на нижніх кінцівках. Однак можливості для лікування поза вагітністю виявляються значно ширшими, а якщо захворювання не запущено, терапія виявляється досить ефективною.
Підходи до лікування варикозу маткових вен
Лікування завжди вимагає індивідуального підходу і має починатися якомога раніше.
Основний напрямок терапії – проведення консервативного лікування за допомогою венотонічних засобів, при необхідності використовуються препарати для зменшення агрегації та коагуляції, а також які мають фібринолітичний ефект.
На відміну від лікування варикозу з локалізацією на нижніх кінцівках, не застосовуються місцеві препарати та еластичне бинтування, оскільки це неможливо. Що стосується застосування фізіотерапевтичного лікування, то найчастіше до нього є протипоказання, оскільки причиною розвитку варикозу є і інфекційно-запальні захворювання та передчасне переривання вагітності. Але якщо таких немає, то лікар може рекомендувати проведення фізіотерапії, спрямованої на зміцнення венозної стінки та запобігання розвитку флебіту.
До оперативного лікування вдаються тільки в тому випадку, якщо терапія не дає бажаних результатів,зміни зберігаються, а ризик розвитку ускладнень виявляється високим. Рішення про проведення операції приймається лікарем після проведення всіх необхідних діагностичних заходів.
Варикозне розширення вен матки є досить тяжкою патологією, яка важко піддається лікуванню і може супроводжуватися розвитком серйозних ускладнень, тому дуже важливо проводити профілактику розвитку цього патологічного стану, яка включає:
- регулярне відвідування гінеколога, виконання всіх необхідних обстежень та лікування інфекційно-запальних та інших гінекологічних захворювань;
- достатню фізичну активність;
- правильне харчування та боротьбу із зайвою вагою;
- відмова від шкідливих звичок;
- нормалізацію гормонального профілю.