Варикозне розширення вен нижніх кінцівок причини та симптоми, види та форми захворювання, методи

Що таке варикоз

Симптоми варикозу вен нижніх кінцівок люди більш-менш знають, бо відчувають їх на собі. А ось із природою захворювання знайомі не всі. Варикозом називається розширення та витончення стінок вен - судин, які виконують одну з життєво-необхідних функцій: несуть кров до серця. Втрата еластичності призводить до того, що кровотворення порушується, кров застоюється у венах і починає там загусати. Через це стінки розтягуються ще більше, і в результаті на поверхні шкіри утворюються негарні звивисті й бугристі лінії фіолетового кольору.

Варикоз вен нижніх кінцівок зустрічається найчастіше. Через це навіть саме захворювання стали характеризувати лише з ногами. Але варикоз може вражати руки, а також сечостатеві органи.

Чому розвивається варикоз

Причини варикозу нижніх кінцівок можуть бути різними. Зазвичай, це не один і не два, а цілий комплекс факторів, що призвели до розвитку захворювання.

1. Зайва вага.
2. Діяльність, пов'язана з обмеженням фізичної активності (стояча або сидяча робота).
3. Неправильне харчування (багато жирного, смаженого, борошняного).
4. Носіння високих підборів або білизни з тугою гумкою (шкарпетки, панчохи, труси).
5. Проблеми з кишечником (закрепи, нерегулярний стілець).
6. Гормональні збої (у жінок під час вагітності та в період менопаузи; у чоловіків – на фоні прийому гормональних препаратів у рамках лікування будь-якого захворювання).
7. Підвищений рівень цукру на крові.
8. Погана спадковість (перераховані вище проблеми у предків).
9. Травми судин.

До варикозу особливо схильні люди, які мають підвищений венозний тиск нижніх кінцівок. Так званафлебогіпертензія передається генетично та супроводжується недорозвиненням сполучної тканини та венозних клапанів.

Як діагностують варикоз

Діагностика варикозу нижніх кінцівок включає всебічне обстеження пацієнта. Важливо вислухати всі скарги, щоб визначити точну причину появи варикозу. Потім лікар візуально визначає наявність венозних вузлів на ногах, проводить пальпацію, щоб зрозуміти міру ураження поверхневих судин. Майже завжди пацієнту додатково призначається УЗД, щоб визначити, чи має місце варикозне розширення глибоких вен нижніх кінцівок.

Етапи розвитку варикозу ніг

Розрізняють три стадії варикозної хвороби нижніх кінцівок.

Початкова (компенсаційна)

Характеризується швидкою стомлюваністю, рідкісними судомами в ногах та слабкими хворобливими відчуттями. Якщо людина звертається до лікаря саме на цій стадії, то варикоз можна вилікувати швидко та без ускладнень. Пацієнту призначається лікувальна гімнастика, прописуються зовнішні препарати (крему, гелі) та компресійний трикотаж, рекомендується дієта з обмеженням жирних продуктів.

Кращі засоби:

Друга (субкомпенсаційна)

Найчастіше до флеболог приходять, маючи вже другу стадію розвитку захворювання, т.к. для неї характерні косметологічні зміни у ногах. На шкірі чітко видніються сині звивисті лінії з опуклостями, локально з'являються судинні сіточки. Біль при цьому стає більш інтенсивним і частим, набряклість проявляється не тільки до вечора, але і протягом усього дня.

Консервативне лікування у разі теж може дати позитивні результати, але тривалість терапії значно збільшується. Нерідко людині доводиться лікуватися протягом усього життя,щоб не допустити переходу варикозу до наступної стадії.

Третя (декомпенсаційна)

Найважча форма варикозу, для якої характерні ускладнення у вигляді трофічних виразок та тромбофлебіту. Чим небезпечне це захворювання? Тим, що вена повністю закупорюється тромбом, який будь-якої миті може відірватися від ослабленої стінки і продовжити «подорож» кровоносною системою. Якщо тромб доходить до серця, настає миттєвий летальний кінець.

Фізкультура та дієти тут уже не допоможуть. На третій стадії ефективно буде лише оперативне лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок. Полягає в тому, що уражена вена виключається з кровотоку одним із двох способів: витягуванням або склеюванням. Обидві процедури неприємні та дорогі.

Види та форми варикозу

Медична класифікація варикозного розширення вен включає кілька його видів та форм.

Ретикулярний

Це так званий косметичний або підшкірний варикоз, що виявляється розширенням тонких вен, які знаходять найближче до поверхні шкіри. У групі ризику – жінки, т.к. у них тонша шкіра. Крім зовнішніх змін, ретикулярний варикоз нижніх кінцівок супроводжується болем та свербінням у ногах, а також судомами та набряками.

Сучасне лікування такого типу варикозу передбачає три найбільш популярні методи:

1. Мікрофлебектомія. Проблемна судина витягується гачком через мікропрокол і припиняється.
2. Склеротерапія піною. Уражені вени заповнюються спеціальним розчином, який склеює судину та виводить її з кровотоку.
3. Склеротерапія лазером. Склеювання судини здійснюється за допомогою лазерного променя. Виходить, що стінки вени запаюються.

Сегментарний

Сегментарнийварикоз нижніх кінцівок – ураження венозних приток діаметром понад 3 мм. Така форма захворювання властива на ранній стадії майже всім групам осіб. Виявляється сильними болями у ногах. Причому людина не завжди розуміє, де саме в неї болить, бо вражені зазвичай одразу кілька сегментів вен.

Хірургічне лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок також притаманно цієї форми. Це знову ж таки мікрофлебектомія або склеротерапія. В окремих випадках буває достатньо консервативної терапії: носіння компресійного трикотажу, антиварикозні мазі, таблетки венотонізуючі, спеціальні вправи і т.п.

Магістральний

Уражається стовбур великої чи малої підшкірних вен. Паралельно розвивається клапанна недостатність і розширюються притоки. Ще одне характерне явище такої форми варикозу: рефлюкс крові, тобто. перебіг у зворотний бік. Таке порушення вважається серйозним та лікується за допомогою сучасних малоінвазивних технологій.

Перфорантний

Варикоз судин, що з'єднують поверхневі та глибокі вени. Якщо уражено понад 50% перфорантних вен, необхідно оперативне лікування.

Як можна лікувати варикоз

Усі методи лікування варикозу вен нижніх кінцівок можна розділити втричі великі групи.

Консервативна терапія

Її також можна класифікувати на два види. Це лікування:

Лікування будинку

Для домашньої терапії характерні такі способи:

1. Носіння компресійного трикотажу. Еластичні гольфи та панчохи здавлюють ноги з різним тиском на різних ділянках, не даючи крові застоюватись у венах. Ефективно на всіх стадіях варикозу.
2. Медикаментозне лікування. Прийом лікарських препаратів, які мають венотонізуючий, кроворозріджуючий іангіопротекторною дією. Ефективні антиварикозні пігулки: Детралекс, Венарус, Ескузан, Флебодіа, Венорутон.
3. Самомасаж, поєднаний із нанесенням зовнішніх препаратів (мазей, гелів, кремів). Інтенсивне втирання сприяє не тільки кращому проникненню активних речовин, але й має лімфодренажну властивість: допомагає розганяти кров.
4. Помірне фізичне навантаження. При варикозі не можна перенапружувати ноги, але й тривале статичне становище теж неприпустимо. Важливо знайти золоту середину та встановити для себе нормальний режим дня, в якому кількість рухової активності та відпочинку буде збалансованою.

Лікування в стаціонарі

У стаціонарних умовах також використовуються перелічені вище види терапії. Тобто. людина приймає таблетки, носить компресійні панчохи, проходить курс ЛФК. Плюс до лікування можуть додатись крапельниці, які теж розріджують та додатково очищають кров. Розчини їм підбирає лікар залежно від анамнезу пацієнта.

Магнітотерапія - один з різновидів процедур, які можуть прописати людині, яка страждає на варикоз. На уражені ділянки впливають пульсуючі магнітні поля, які випромінюються спеціальним приладом. Магніт при варикозі нижніх кінцівок дозволяє усунути відчуття тяжкості в ногах, покращити кровопостачання та запобігти утворенню тромбів.

Гірудотерапія - теж поширений метод лікування варикозного розширення, заснований на використанні п'явок. Їх садять поруч із здутими ділянками вен. П'явки прокушують тканини і починають висмоктувати кров. Паралельно з цим тварини впорскують у кров гірудин – цінну речовину, що сприяє природному розрідженню крові.

Оперативне втручання

Операція при варикозномурозширення вен нижніх кінцівок призначається пацієнтам, які перебувають на декомпенсаційній стадії. Хірургічне втручання, як уже говорилося, ґрунтується на тому, щоб вивести проблемну вену із системи кровотоку.

Зробити це можна двома способами:

• флебектомія – висічення вени та вилучення її з ноги;
• склеротерапія - склеювання вени шляхом введення в неї спеціальної рідини або запаювання лазерним променем.

Реабілітація після будь-якого виду оперативного втручання передбачає носіння компресійної білизни, медикаментозну терапію та регулярне спостереження у флеболога.

Народна медицина

Це вирішили виділити окрему групу, т.к. відомі випадки, коли люди дійсно позбавлялися варикозу за допомогою одних лише народних рецептів. Боротися таким способом можна лише з варикозним розширенням ніг на першій чи другій стадії. Лікування будинку варикозного розширення вен нижніх кінцівок за допомогою рецептів народної медицини – це:

• відвари та настої для прийому внутрішньо та для розтирання;
• компреси для примочок;
• домашні мазі та креми під компресійний трикотаж.

Рецепти можна знайти в Інтернеті чи журналах, присвячених народній медицині. Деякі рекомендації можна отримати і від лікаря. Усі способи самолікування також варто обговорювати з флебологом, щоб не зашкодити собі та виключити загострення варикозу на будь-якій його стадії.

Рекомендуємо прочитати:

Як захистити себе від варикозу

Начитавшись різних жахів про варикоз та його можливі наслідки, хочеться зробити все, щоб не допустити виникнення та розвитку хвороби. Профілактика дуже проста, але потрібно дотримуватися її протягом усього життя.

1. Намагатися скинути зайву вагу, т.к. він створює додаткове навантаження на ноги.
2. Носити тільки зручне взуття, особливо якщо потрібно долати довгі відстані пішки.
3. Намагатися не допускати статичного становища тіла протягом 30 хвилин. Тобто. щопівгодини роботи в офісі слід влаштовувати фізкультхвилинки або робити вправи ногами, не відриваючись від основної діяльності.
4. Стежити за рівнем цукру та холестерину. Щорічно відбуватиметься обстеження у ендокринолога.
5. При можливості кинути палити та обмежити алкоголь.

Мало знати, як лікувати варикоз. Потрібно ще й бути обізнаним щодо профілактичних заходів. Тому що запобігти хворобі значно простіше, ніж потім її лікувати.

---