Васкуліт – що це таке Ознаки геморагічної форми захворювання
Напевно, багато хто чув про таке захворювання, як васкуліт. Що це таке, знають не всі, тому пропонуємо коротку інформацію про один поширений вид — геморагічний.
Причини появи васкулітів до кінця не з'ясовані, але їхній розвиток пов'язують з аномальною реакцією імунної системи, перенесеними або присутніми інфекціями, прийомом деяких лікарських препаратів. Чіткої класифікації немає у зв'язку з труднощами диференціації васкулітів. Усі форми хвороби протікають із ураженнями шкіри, 80% характеризуються суглобовим синдромом. Процес може розвинутися у великих та дрібних судинах будь-яких органів.
Одним з видів, що часто зустрічаються, є типовий представник системних аутоімунних васкулітів — геморагічний, який ще називають хворобою Шенлейн-Геноха, анафілактоїдною пурпурою, або капіляротоксикозом.
Геморагічний васкуліт - що це таке?
Захворювання найчастіше зустрічається у дітей, переважно у хлопчиків. При геморагічному васкуліті спостерігається ураження шкіри, суглобів, нирок, органів травлення, рідко легень. Залучаються до процесу лише дрібні судини: капіляри та артеріоли.
Хвороба, як правило, має гострий початок. Зазвичай, це відбувається через 2-3 тижні після перенесеної гострої респіраторної інфекції. Першою ознакою є шкірні висипання – пурпура. Потім виникають суглобові болі та абдомінальний (що відноситься до живота) синдром, пізніше приєднується нирковий. Найчастіше відзначається підвищення температури, слабкість, поганий апетит, зниження ваги. Захворювання може протікати у хронічній формі з періодичними рецидивами.
Кожний синдром
Пурпура - цетиповий прояв такої форми, як шкірний геморагічний васкуліт. Вона є у всіх хворих. Висипання мають вигляд різко окреслених папул розміром від 1 до 5 мм, які згодом зливаються. Елементи зазвичай виступають над поверхнею шкіри і не зникають при натисканні. Висипання розташовується симетрично і локалізується, як правило, на розгиначах кінцівок, навколо великих суглобів, на сідницях і гомілках. Рідше її можна виявити на обличчі, спині, животі та грудях. Через кілька днів висипання бліднуть і набувають коричневого відтінку, утворюючи пігментацію. При цьому поруч зі старими плямами з'являються свіжі, через що шкіра виглядає строкатою. Висипання буває рясним або мізерним, може триматися роками.
Суставні прояви
Другим за поширеністю є суглобовий синдром, який супроводжує геморагічний васкуліт. Що це таке? Біль у великих суглобах: гомілковостопному та колінному. Незважаючи на досить сильний біль, артрити при васкулітах є оборотними, деформацій у суглобах практично не спостерігається.
Абдомінальний синдром
У 50% пацієнтів, в основному у дітей, розвивається абдомінальний синдром, який виражається в нападоподібних, раптово виникаючих болях у животі, частіше в області пупка. Крім цього спостерігається здуття живота, блювання та пронос із домішкою крові. Можливі випадки хірургічних ускладнень: кишкова непрохідність, перфорація кишечника, перитоніт.
Нефротичний синдром
Ниркові ознаки, що супроводжують васкуліт, що це таке? Нефротичний синдром проявляється у вигляді гломерулонефриту та виникає у 30-60% хворих. Він часто виникає перший рік хвороби, іноді після зникнення позаниркових проявів або при черговому рецидиві. Основний симптом гломерулонефриту- Присутність крові в сечі.
Геморагічний васкуліт у дітей може протікати у тяжкій формі у вигляді блискавичної пурпури, при якій протягом декількох годин з'являються множинні крововиливи під шкіру, що супроводжуються лихоманкою та гіпотензією.