Вегето-судинна дистонія хвороба чи ні Термін нейро-церкуляторна дистонія (НЦД) або
Термін нейро-церкуляторна дистонія (НЦД) або вегетативно-судинна дистонія (ВСД) знайомий дуже багатьом. Але не всі і не завжди правильно уявляють, що це таке. Спробуємо розібратися. НЦД – нейро-циркуляторна дистонія. "Нейро" - має відношення до нервової системи, "циркуляторний" - має відношення до циркуляції крові в організмі (тобто кровоносних судин), "дистонія" - порушення судинного тонусу. "Вегето" - має відношення до вегетативної нервової системи ( це один із відділів нервової системи, що відповідає за нормальну роботу внутрішніх органів, судин, нирок, серця, кишечника і т.д.), "судинний" - має відношення до кровоносних судин.
Таким чином ці поняття дуже близькі і включають порушення тонусу судин, обумовлене порушеннями в нервовій системі. На жаль, подібне визначення не відбиває всієї суті захворювання. Але в основі справді лежать порушення нормального вегетативного регулювання діяльності внутрішніх органів. На жаль, ці порушення рідко обмежуються якимось одним органом чи системою організму. Зазвичай вони ставляться до всього або майже всього організму. Тому, хоча основні скарги можуть стосуватися переважно якоїсь однієї області, в тій чи іншій мірі страждає весь організм.
Найчастіше виділяють п'ять основних симптомокомплексів:
Крім цього, практично у всіх хворих відзначаються ті чи інші неврологічні розлади та астенізація (слабкість, швидка стомлюваність (до речі, стомлюваність, що виникає при вкрай невеликому навантаженні та у відсутності органічних змін, практично завжди свідчення вегетативної дисфункції), плаксивість, дратівливість, головні) . Крім цієї клінічної картини, яка може бутивиражена тією чи іншою мірою, у багатьох хворих трапляються і вегетативні кризи або вегетативні пароксизми. Це ситуаційно (наприклад, стрес на роботі, вдома) або іншим чином (наприклад, менструацією) зумовлений вегетативний сплеск, що стрімко залучає до своєї орбіти безліч систем організму і має внаслідок цього численність і різноманітність проявів.
Скарги можуть бути найрізноманітніші, частіше за інших зустрічаються скарги на задишку, нестачу повітря, сильне серцебиття або пульсація у всьому тілі, озноб або тремтіння, дискомфорт у грудях, відчуття внутрішньої напруги, нереальності навколишнього світу, запаморочення, нудота, зміна ходи, погіршення зору слуху, втрати мови або голосу. Тому постановка діагнозу НЦД є відповідальною справою, саме через різноманітність проявів, які можуть успішно приховувати справді серйозні та небезпечні захворювання. А будь-який прояв вегетативної дисфункції (попри свою доброякісність) потребує свого лікування та корекції.
Причинами НЦЦ є як внутрішні, і зовнішні чинники. До внутрішніх чинників відносяться спадково-конституційні особливості - у вигляді функціональної недостатності регулюючих структур мозку та ендокринних залоз. До зовнішніх факторів слід віднести: психотравмуючі фактори, несприятливий екологічний вплив (спеки, холоди, загазованості, шуму, вібрації), виробничі шкідливості (робота операторів ЕОМ та ін), перенесену інфекцію, куріння, зловживання алкоголем, гіподинамію.
Методика ЛФК включає три відновлювальні періоди: щадний, тонізуючий та тренувальний.
У першому (щадному) періоді заняття ЛФК проводяться на постільному режимі в стаціонарних умовах;
Другий період відновлювально-тонізуючий. Завдання ЛФК: відновлення ослаблених фізіологічних функцій організму, порушених функцій органів та систем за допомогою спеціальної гімнастики під контролем лікаря кардіолога.
Заняття в залі реабілітаційних тренажерів починаються з виконання дихальних вправ статичного та динамічного характеру, що виконуються плавно, з поступовим поглибленням вдиху, з обов'язковим включенням діафрагмального дихання; потім використовуються вправи з невеликим обтяженням (м'ячем, еспандером), а також вправи на гімнастичній лаві та у гімнастичної стінки в умовах лікувально-реабілітаційного центру під контролем лікаря кардіолога та інструктора ЛФК. При НЦД із зниженим артеріальним тиском слід використовувати швидкісно-силові вправи (з опором, обтяженням), а також рухливі ігри та елементи спортивних ігор.
Двигунний режим у кожному конкретному випадку призначається лікарем-кардіологом індивідуально з урахуванням клінічних проявів, віку, фізичної підготовки, супутніх захворювань та суворо контролюється інструктором ЛФК у реабілітаційному залі. Режим розширюється з допомогою збільшення кількості вправ, їх повторень, характер вправ ускладнюється, підвищується їх виконання. Активно включаються спеціальні вправи на нижню частину тіла та верхню, які чергуються з вправами на статику, динаміку та дихальними вправами.
Використовуються також спеціальна ранкова гігієнічна гімнастика, самостійні заняття, водні процедури. Перед заняттями рекомендується сеанс спеціального лікувального масажу, що має проводитися з урахуванням особливостей клінічної картини хвороби.
Поряд із заняттями в залі ЛФК хворим рекомендуються самостійні заняття вдома – виконання комплексу вправ увідповідно до фази хвороби, прогулянки, дозовані ходьба та біг, лікувальне плавання, взимку — ходьба на лижах у прогулянковому темпі, елементи спортивних ігор, туризм та заняття на тренажерах – кінезіотерапією за індивідуальною лікувально-реабілітаційною програмою.