Вератард 180 - інструкція із застосування, ціна на Вератард 180 та аналоги
Ціна: 100.69 - 131.03 грн.
Склад та форма випуску:
капс. пролонг. дію. 180 мг контурну. осередок. уп., №10, №30, №50
Верапамілу гідрохлорид 180 мг
Містить верапамілу гідрохлорид у вигляді пелет із пролонгованим вивільненням.
Фармакологічні властивості:
Фармакодинаміка. Верапаміл відноситься до похідних фенілалкіламіну. Селективний блокатор кальцієвих каналів Препарат виявляє антигіпертензивні, антиангінальні, антиішемічні та антиаритмічні властивості. Механізм фармакологічної дії препарату полягає в блокаді Са2+-каналів та пригніченні трансмембранного перенесення іонів Са2+ переважно у клітинах гладких м'язів судин та міокарда. При ішемії міокарда верапаміл усуває диспропорцію між потребою та постачанням серця киснем, знижує скоротливість міокарда, виявляє вазодилатуючу дію. Зниження тонусу периферичних артерій сприяє зниженню ОПСС та АТ. Верапаміл пригнічує синоатріальну та AV-провідність, має антиаритмічну дію. Фармакокінетика. Після прийому препарату внутрішньо верапаміл поступово вивільняється з капсульної маси, за рахунок чого підтримується його постійна концентрація в крові. Час досягнення Cmax у плазмі крові – 5-7 годин. Вивільнення препарату відбувається практично лінійно протягом 8-12 годин. Метаболізується при першому проходженні через печінку з утворенням декількох метаболітів. Основним метаболітом є норверапаміл, що має менш виражену гіпотензивну активність, ніж незмінений верапаміл. Зв'язування з білками плазми – 90%. Внаслідок ефекту першого проходження через печінку біодоступність препарату при одноразовому прийомі становить 30%, а T1/2 – близько 7 год. При багаторазовому прийомі T1/2 становить у середньому 12год, що пов'язано з насиченням ферментних систем печінки та підвищенням концентрації верапамілу у плазмі крові. Екскретується в основному із сечею (70%) у вигляді метаболітів, частково – з калом.
АГ, профілактика нападів стенокардії, профілактика нападів суправентрикулярної пароксизмальної тахікардії у пацієнтів віком від 14 років.
Застосування:
Дозу підбирає лікар індивідуально. На початку лікування препарат Вератард 180 призначають по 1 капсулі 1 раз на добу вранці. Підвищення дози слід проводити після 2 тижнів застосування препарату. Дозу підвищують до 360 мг на добу (по 1 капсулі вранці та ввечері з проміжком близько 12 годин між прийомами). Перевищення дози можливе лише на дуже короткий час та під ретельним контролем лікаря. Для пацієнтів віком 14-18 років режим дозування – як для дорослих. При прийомі верапамілу у лікарських формах з повільним вивільненням під час їди збільшується час досягнення Cmax вихідного препарату та його метаболіту норверапамілу у плазмі крові, проте біодоступність не змінюється. Тому верапаміл можна приймати до, під час або після їжі, не розжовуючи та не розсмоктуючи, запиваючи невеликою кількістю води.
Протипоказання:
підвищена чутливість до верапамілу. Гостра серцева недостатність, виражена брадикардія.