Види герпесу та викликані ними захворювання

ними

На сьогоднішній день відомо більше двохсот видів вірусів герпесу – це обумовлює і різноманітність проявів хвороб, що викликаються відповідними герпесвірусами. Однак, на щастя, лише 8 видів становлять для людини пряму небезпеку.

8 основних видів герпесу

У людській популяції активно циркулюють вісім видів герпесвірусів, які називають типами:

  • 1 тип - вірус простого герпесу, причина пухирцевих висипань на губах (так звана "застуда на губах");
  • 2 тип – вірус простого герпесу, що частіше викликає генітальну форму захворювання (генітальний герпес);
  • 3 тип – вірус вітряної віспи чи Varicella zoster. Викликає вітрянку, яка при рецидиві проявляється у вигляді лишаю, що оперізує;
  • 4 тип - вірус Епштейна-Барр, що є причиною інфекційного мононуклеозу та лімфоми Беркітта;
  • 5 тип - цитомегаловірус, що провокує цитомегаловірусну інфекцію;
  • 6 тип - герпесвірус, що викликає у дітей раптову екзантему, що отримала назву псевдокраснухи;
  • 7 і 8 типи вірусу поки що мало вивчені. Вважається, що можуть провокувати раптові висипання на шкірі, і навіть синдром хронічної втоми.

Це пов'язано з тим, що часто герпетична інфекція протікає безсимптомно або ховається під маскою інших захворювань. З перерахованої вище вісімки найбільш поширені перші два типи, які називаються в побуті вірусами простого герпесу, або Herpes simplex.

Форми перебігу захворювань

Виділяють три форми захворювання на герпес:

Первинна форма - це дебют захворювання при первісномувідсутність у крові антитіл до вірусу. Характеризується гострим початком, вираженою лихоманкою, збільшенням лімфатичних вузлів, залученням до великих ділянок шкіри. У сироватці спостерігається різке підвищення титру антитіл до вірусу. Надалі захворювання може рецидивувати.

Клінічна картина рецидивної форми герпесу досить різноманітна. Спочатку на тих чи інших ділянках шкіри або слизових виникають неприємні відчуття: печіння та свербіж. Через кілька годин шкіра червоніє, набрякає, виникають невеликі напівкулясті бульбашки (везикули) розміром з горошинку. Везикули можуть розташовуватися групами, зливатися в один великий міхур. Прозорий вміст поступово стає каламутним, і незабаром везикули самостійно розкриваються, перетворюючись на ерозії, і покриваються скоринками, які через деякий час відпадають. Триває рецидив один-два тижні.

Герпетичні висипання можуть супроводжуватись помірним регіональним лімфаденітом, іноді лімфангіїтом. Можливі біль голови, безсоння, нездужання, розлади травлення.

Окремо виділяють перший клінічний епізод рецидивної форми. Він відрізняється від первинної форми тим, що у крові вже циркулюють антитіла до герпесвіруса. Тобто людина зараз є носієм вірусу, але видимої клініки в нього ще не було. Тому клінічні прояви будуть слабшими, ніж при первинній формі захворювання, але сильнішими, ніж при наступних рецидивах.

До речі, корисно також почитати:

На неонатальний герпес страждають новонароджені діти – зараження відбувається під час пологів. Захворювання найчастіше викликається вірусом другого типу, причому заразитися дитина може на різних стадіях розвитку. Внутрішньоутробне інфікування зустрічається у 5% випадків, постнатальне у 15-20% (від хворої матері).або інших осіб, які доглядають дитину).У 75-80% випадків дитина заражається від хворої матері у процесі пологів.

Таке зараження дуже небезпечне для немовляти з таких причин:

  • Без раннього специфічного лікування при генералізованій формі процесу летальність становить 90%, з лікуванням – 50%;
  • Рецидиви шкірних висипів у перші півроку життя становлять 46%;
  • Неврологічні ускладнення (зокрема менінгоенцефаліти) спостерігаються у 10-43% випадках, при летальності 4%;
  • Ускладненнями локалізованої форми з ураженням очей можуть бути атрофія зорового нерва, виразка рогівки та сліпота.

Таким чином, дуже небезпечним видом герпесу для вагітних жінок є генітальний герпес, так як первинне зараження або його рецидив тягнуть серйозні ризики для здоров'я і життя дитини.

Простий герпес: набридливі виразки та венерологічна хвороба

Шляхи передачі вірусу herpes simplex – повітряно-краплинний та контактний. Можна заразитися через пошкоджену шкіру, поцілунки, статевий акт, а також контактуючи з інфікованим матеріалом. Описано трансплацентарну передачу збудника дитині від матері.

Висипання при первинному герпесі, як правило, виникають у місці проникнення вірусу. Герпес першого типу провокує утворення бульбашок на губах, порожнині носа, на щоках, на слизовій оболонці. У дітей хвороба може виявлятися гострим виразковим гінгівостоматитом. Вірус простого герпесу другого типу спричиняє висипання на статевих органах. У чоловіків може виникати герпетичний уретрит та простатит. У жінок часто спостерігаються явища вульвовагініту, цервіциту. Висипання у них можуть мати чітку циклічність – з'являтися перед початком менструації.

При рецидивному герпесі висип можевиникати одночасно на різних ділянках тіла – дисемінована форма. Описано випадки мігруючої форми, коли кожен новий рецидив супроводжується висипаннями на новому місці.

Вітряна віспа та оперізувальний лишай: дві особи однієї хвороби

Розглянемо ще один підступний вигляд герпесу.

У маленьких дітей від народження немає імунітету проти герпесвіруса, що називається гарною назвою Varicella zoster (Варіцелла зостер). Цей вірус викликає захворювання, відоме як вітрянка. Воно протікає як у легкій, і у важкій формі. Характеризується загальним нездужанням, лихоманкою, пухирцевими висипаннями на шкірі зі свіжими підсипаннями протягом кількох днів. Після видужання вірус в організмі залишається на все життя.

У разі різкого зниження імунітету вірус може активуватися повторно. На певному етапі Varicella zoster розвивається в гангліях периферичної нервової системи, і цей процес супроводжується клінічною картиною, що отримала назву лишай, що оперізує.

Везикули найчастіше локалізуються в процесі міжреберних і трійчастих нервів і іноді супроводжуються настільки сильними болями, що хворі кричать і не знаходять собі місця (під час захворювання клітини периферичної нервової системи можуть серйозно пошкоджуватися вірусом). Тривалість захворювання становить, як правило, 3-4 тижні. Потім можливі рецидиви.

Підступність оперізувального герпесу (пояснюючого лишаю) полягає в тому, що навіть після зникнення клінічних проявів людини можуть мучити болі, що важко піддаються лікуванню. Ці болі називаються постгерпетичною невралгією і особливо часто зустрічаються у людей похилого віку.

Вірус Епштейна-Барр

Цей вірус було відкрито 1964 року. Своє ім'я він отримав на честь англійського професора-вірусолога М.Е. Епштейна тайого аспірантки Івонни Барр. Викликає низку захворювань, основними з яких є інфекційний мононуклеоз та лімфома Беркітта.

Інфекційний мононуклеоз інакше називається хворобою поцілунків. Заразитися їм можна при поцілунку через слину, при оральному сексі, при рукостисканнях, через іграшки та інші інфіковані предмети. Після місячного інкубаційного періоду розвивається клініка: озноб, висока лихоманка, симптоми ангіни, фарингіту, збільшення лімфатичних вузлів, печінки та селезінки. Пацієнта турбують головний біль, біль у горлі при ковтанні, пітливість, слабкість. Можуть приєднуватися висип та жовтяниця. Характерним симптомом захворювання є наявність у крові атипових мононуклеарів. Захворювання триває від кількох тижнів до 1-2 місяців і зазвичай відбувається самостійно.

Лімфома Беркітта – злоякісна пухлина, яка може виникати у будь-якому віці та в будь-якій країні, але частіше на неї хворіють африканські діти. Характеризується гострим початком та появою пухлиноподібної освіти в області яєчників, лімфовузлів, щелеп, нирок або надниркових залоз. Швидке зростання пухлини призводить до здавлення прилеглих органів, нервових стовбурів (що призводить до паралічів), швидкого виразки та стрімкого метастазування.

Цитомегаловірус

Даний вид герпетичної інфекції зустрічається набагато частіше, ніж може здатися на перший погляд. Найчастіше вона протікає безсимптомно, і виявляється лише за спеціальному обстеженні.

Безсимптомне носійство цитомегаловірусу небезпечне тим, що людина здатна заражати інших людей, навіть не підозрюючи про це. Інші назви інфекції – хвороба слинних залоз, хвороба із включеннями.

Впровадження цитомегаловірусу в організм людини перебудовує та послаблює імунну систему. Прицьому супутні захворювання, ВІЛ-інфекція, а також прийом імунодепресантів можуть спровокувати тяжку генералізовану форму захворювання.

Передається цитомегаловірус переважно статевим шляхом. Виявляється в крові, сечі, слині, спермі та грудному молоці. Дуже небезпечний при внутрішньоутробному зараженні плода, оскільки високий ризик уроджених каліцтв. Одне з ускладнень цієї інфекції – безпліддя.

Вірус герпесу 6 типу та псевдокраснуха

Псевдокраснуху також називають дитячою розеолою або триденною лихоманкою. Найчастіше на неї хворіють діти до двох років. Захворювання починається із сильного підвищення температури тіла, іноді до 40°С, та розвитку симптомів загальної інтоксикації.

Лихоманка тримається близько трьох днів, а потім на обличчі і тілі з'являється дрібний блідо-рожевий висип, який незабаром безслідно зникає. Спеціального лікування хвороба не потребує.

Віруси герпесу 7 та 8 типів

На сьогоднішній день ці види герпесу мало вивчені. Відомо, що герпесвірус сьомого типу виявляється у слині здорових людей, а також при раптових висипаннях на шкірі.

Діяльність вірусу герпесу восьмого типу пов'язують із виникненням синдрому хронічної втоми. Також припускають його роль розвитку синдрому Капоші та інших пухлин.

Більше рідкісні захворювання, викликані герпесвірусами

З рідкісними видами герпесу нерідко бувають пов'язані такі захворювання:

  • Назофарингеальна карцинома;
  • Аденокарцинома простати;
  • Гемоцитобластоз;
  • Хвороба Кастльмана;
  • Первинна ефузійна лімфома порожнин тіла людини;
  • Лейкоплакія слизових оболонок.

До надзвичайно рідкісних захворювань відноситься мавпячий герпес. Заразитися їм можна, наприклад, при укусі мавпи, що єносієм вірусу. Захворювання, що стрімко розвивається, в більшості випадків призводить до смерті людини протягом місяця.

Загалом, практично кожен із нас протягом свого життя встиг зіткнутися з тим чи іншим видом герпесу. Перебіг відповідної хвороби, ймовірність її рецидивів та ускладнень залежить, перш за все, від нашого імунітету. Тому якщо ви хочете мати надійний захист від неприємностей, пов'язаних із герпетичними інфекціями, то дбайте про свою імунну систему, запорука якої, як відомо, – здоровий спосіб життя.